* Gjennomgang av de beste i henhold til redaksjonen. Om utvalgskriteriene. Dette materialet er subjektivt, er ikke en annonse og fungerer ikke som en guide til kjøp. Før du kjøper, må du konsultere en spesialist.
Det er mange nettsteder på Internett dedikert til medikamentanmeldelser. Og spesielt kan du finne informasjon om mange medisiner som anbefales for angst. For det meste er disse vurderingene viet til reseptfrie midler for gratis ferie, og Derfor Er Novopassit, Afobazol, Persen-Forte, valerian tinktur og andre medisiner et middel til å behandle angst.
Dette er fantastiske beroligende medisiner, og vi vil definitivt vurdere dem i denne anmeldelsen, men de vises ikke i verden (og innenlandske) kliniske anbefalinger om behandling av alvorlige angstlidelser diagnostisert av en psykiater. Faktisk innebærer verdenspraksis for behandling av angstlidelser bruk av andre medisiner, og de er foreskrevet av en spesialist. Før du går videre til historien om disse stoffene, er det nødvendig å avgjøre hva angst er. Og myke anti-angst over-the-counter rettsmidler som kan takle milde, borderline former, vil vi vurdere nærmere slutten av artikkelen.
Hva er angst?
Faktum er at medisin er en vitenskap. Og alle begreper og diagnoser, inkludert angst, bør være klart definert. Og i anmeldelser av medisiner som ikke-profesjonelle skriver, erstattes medisiner mot angst med beroligende midler, kalles en angstlidelse stress. Også i denne gruppen kan du lese om medisiner for frykt, spenning og så videre.
Faktisk kalles angst en spesiell følelse av negativ farge, som alltid er usikker, og er forbundet med problemer som venter en person i fremtiden. Angst kan beskrives som en vag, gnagende ubehagelig forutanelse. Alle hendelsene som har skjedd tidligere og som vi har opplevd, har ingenting med angst å gjøre. Fortiden kan være smertefull, det kan være pinlig, fornærmende, bitter. Det er mulig å innse at vi har gjort en feil, men vi vil aldri føle oss engstelige for fortiden. Vi vil ikke, med bare ett unntak: hvis handlingene vi har gjort tidligere kan skade oss i fremtiden. Også i dette tilfellet alarmen.
Angst og frykt er forskjellige tilstander. Frykten er ganske spesifikk. Du kan være redd for døden, edderkopper, motorsykler, tannleger, mørket. Angst er alltid abstrakt, uskarpt, og oppleves derfor av en person mye verre enn frykt. I det minste kan du unngå situasjonen når du er redd. Det er veldig vanskelig å bli kvitt angst på egen hånd.
Denne gjennomgangen av reseptbelagte medisinerer dedikert til en viss form for angst, som kalles generalisert angstlidelse (GAD). Ikke alle alarmer oppfyller disse kriteriene. Så her er de:
- en angsttilstand som er vanskelig å kontrollere, og den varer i minst 6 måneder;
- alarmenes natur er ikke forårsaket av noe bestemt, og det er umulig å nøyaktig nevne omstendighetene som alarmen er knyttet til, og hva som må gjøres for å unngå det;
- denne ubehagelige tilstanden er ledsaget av mange symptomer: et brudd på konsentrasjon, irritabilitet vises, søvnløshet oppstår, en person er rastløs, er på randen av et sammenbrudd. Kanskje det er tremor, du kan ikke slappe av på noen måte;
- vegetative reaksjoner oppstår, for eksempel tørr munn, svette, nedsatt hukommelse;
- noen ganger er det årvåkenhet og irritabilitet;
- samtidig opplever en person ofte uforståelige opplevelser og skyldfølelser;
- ved en viljeinnsats er det ikke mulig å undertrykke denne ubehagelige angsten på noen måte.
Med enkle ord ble kriteriene for den såkalte generaliserte angstlidelsen listet opp. Hvis det er flere oppførte symptomer, er det ikke noe skammelig å kontakte en intelligent psykiater, fortell om disse problemene, psykiateren vil diagnostisere og om nødvendig foreskrive behandling.
Å gå til psykiater betyr ikke å innrømme at du er gal selv. For dette er det andre diagnoser, for eksempel bipolar lidelse, aka tidligere manisk-depressiv psykose, eller schizofreni. Hvordan behandler fagpersoner en alvorlig angstlidelse?
Merknader før gjennomgang av narkotika
Det vil være mange ukjente navn i denne gjennomgangen av medisiner. Dette bør Ikke fryktes, siden alle legemidler overholder offisielle kliniske retningslinjer, Og Etter å ha lest denne anmeldelsen, vil en person vite hvordan man behandler en angstlidelse seriøst og profesjonelt, og artikkelen er skrevet utelukkende for kognitive formål.
Siden disse legemidlene kun selges på resept, kan denne anmeldelsen ikke kalles en vurdering. Vurdering er en liste over popularitet. Det er ikke noe begrep om «populære» eller «upopulære medisiner» i behandlingen av sykdommen. Det er et konsept av «indikasjoner» og «kontraindikasjoner».
I listen over legemidler, et internasjonalt ikke-proprietært navn, ER INN først gitt. I parentes er forskjellige kommersielle varianter av dette stoffet, og vanligvis i utgangspunktet er det opprinnelige stoffet som ble utviklet av det aller første. Som regel er det opprinnelige stoffet alltid dyrere enn dets kommersielle kopier. Men samtidig har det opprinnelige stoffet alltid den største bevisbasen, og det er det rette med minst antall bivirkninger, og det reneste medisinske stoffet. Produsenten av det opprinnelige stoffet overvåker alltid sitt forretningsmessige omdømme.
Spredningen av utsalgspriser for apotek av alle former for eierskap på Norges Føderasjons territorium for januar 2021 er indikert. Inkludering i denne listen over medisiner, eller ikke inkludering i den, er ikke en annonse eller anti-reklame for produsenten eller stoffet. Kilden til utelukkende innledende informasjon er bare offisielle instruksjoner publisert i det offentlige
Det bør advares om at behandling av generalisert angstlidelse med original, den beste måten er ikke billig. Legemidler er ganske dyre etter Norske standarder, men dette er en betaling for kvalitet, for minimum antall bivirkninger, og viktigst av alt, for resultatet. Selvfølgelig bestemmer pasienten alltid hvilket legemiddel han skal kjøpe. Men å insistere og gi råd til å velge kvalitet eller billighet er oppgaven til en lege. Så, hvilke medisiner bruker fagfolk til å behandle alvorlige angstlidelser, og hva er deres fordeler og ulemper?
Moderne rettsmidler for angst
| Valgkomite | Sted | Navn | Pris |
| Ssri-selektive serotoninreopptakshemmere | 1 | Paroksetin (Paxil, Rexetin, Adepress) | 329 € |
| 2 | Escitalopram (Cipralex, Selectra, Lenuxin, Elycea) | 221 € | |
| 3 | Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton) | 909 € | |
| Ssri og trisykliske antidepressiva | 1 | Clopyramine (Anafranil) | 293 € |
| 2 | Tadalafil (Cialis) | 1,720 € | |
| 3 | Venlafaksin (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newelong, Efevelon) | 267 € | |
| Benzodiazepiner | 1 | Diazepam (Relan, Seduxen, Sibazon, Valium) | 100 € |
| Det er reseptfrie midler mot angst? ! | 1 | Johannesurt – (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim) | 316 € |
| 2 | Novo-Passit | 204 € | |
| 3 | Persen og Persen nocturnal | 236 € | |
| 4 | Fabomotizol (Afobazol) | 352 € | |
| 5 | Fito Novo-Sed | 296 € | |
| 6 | StressOff Forte | 207 € | |
| 7 | Tenoten | 289 € | |
| 8 | Corvalol-barbiturat | 26 € |
Ssri-selektive serotoninreopptakshemmere
Medisiner med et så komplisert navn er en gruppe ekte antidepressiva, moderne tredje generasjons medisiner. De er spesielt utviklet for å behandle depresjon og alvorlige former for angst. I verdenspraksis har det blitt samlet betydelig erfaring med behandling av disse sykdommene ved Hjelp Av Ssri, og de har erstattet de gamle medisinene fra gruppen trisykliske antidepressiva.
Forgjengerne deres hadde uttalte bivirkninger assosiert med medikamentell sedasjon. Det var et blodtrykksfall med en kraftig økning, eller ortostatisk hypotensjon, og kolinolytiske bivirkninger ble også uttrykt. Disse inkluderte problemer med vannlating, munntørrhet, forstoppelse, takykardi, ereksjonsforstyrrelser. Disse bivirkningene huskes av alle som en gang tok gamle antihistaminer, Som Difenhydramin, Suprastin Eller Pipolfen.
Antidepressiva FRA SSRI-gruppen har ikke slike grove bivirkninger. Virkningsmekanismen til disse stoffene er at de beholder serotonin, som kalles det «gode humørhormonet» mellom nevroner i den synaptiske spalten, og ikke lar det bryte sammen. Derfor virker «godt humørhormonet» lenger enn under fysiologiske forhold. Dette gjorde det mulig å bruke disse midlene, inkludert for behandling av angstlidelser.
Paroksetin (Paxil, Rexetin, Adepress)
Brukervurdering: 4.9
Rexetin er en typisk representant for serotonin-gjenopptakshemmere, og har en psykostimulerende effekt. I tillegg til å behandle generalisert angstlidelse, brukes den også til panikkanfall, og spesielt når en person er redd for å være på et åpent og overfylt sted, eller i en mengde. Dette fenomenet kalles agorafobi. Rexetin bidrar også til å takle syndromet av obsessive tanker og handlinger, det VIL SI OCD (obsessiv-kompulsiv lidelse), samt med depressioner av forskjellig opprinnelse når de ledsages av angst. Bruk Av Rexetin bidrar til å forhindre tilbakefall av angstlidelser.
Med en angstlidelse som har så lang og generalisert karakter, begynner den anbefalte dosen av legemidlet med en tablett, det vil si 20 mg. I noen tilfeller kan det dobles, men naturlig nok etter avgjørelse fra en psykiater. Maksimal daglig dose som en person kan ta med denne typen angst er 2 og en halv tabletter, eller 50 mg per dag. Det ungarske selskapet Gedeon Richter produserer rexetin, og kostnaden for en pakke med 30 tabletter på 20 mg er 765 rubler.
Fordeler og ulemper
Fordelen Med Rexetin Og Paxil er at sammenlignet med trisykliske antidepressiva, er de mye mindre og mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger, som døsighet og tørr munn, men du kan ikke plutselig avbryte stoffet. Dette kan forårsake forskjellige ubehagelige symptomer, for eksempel en følelse av frykt, prikking i fingrene, skjelving, svette. Derfor, etter en lang brukstid, advarer legen nødvendigvis om at en periode med langsom dosereduksjon begynner. Hver andre dag reduseres dosen. I noen tilfeller kan det være bivirkninger, men som regel går de over tid, og forekommer bare ved tilstrekkelig høye doser. Oftest opplever pasienten kvalme, men ikke oftere enn i 12% av tilfellene. Noen ganger er det svette, i 9% av tilfellene, og tørr munn er notert av 7% av alle fag.
Escitalopram (Cipralex, Selectra, Lenuxin, Elycea)
Brukervurdering: 4.8
Cipralex er også et antidepressivt middel fra SSRI-gruppen, og er indikert for de samme lidelsene. Ved hjelp Av Cipralex behandles depressive episoder av alvorlighetsgrad, og dette legemidlet bør foreskrives for en angstlidelse vanligvis en gang daglig, 10 mg. I noen tilfeller, avhengig av pasientens oppfatning av stoffet, kan dosen dobles, men dette vil allerede være maksimal dose.
Cipralex bør behandles i lang tid, den korteste behandlingsvarigheten er 3 måneder. Men for å unngå tilbakefall av kronisk angst, kan du bruke middelet i seks måneder, ifølge avgjørelsen fra en psykiater. Dette stoffet er produsert Av Lundbeck-selskapet Fra Danmark, og prisen er ganske høy: for en pakke med 14 tabletter, som varer i to ukers behandling, bør du i gjennomsnitt betale 2200 rubler. Hvis en slik pris ikke er rimelig, kan du velge en innenlandsk analog, escitalopram produsert Av Kanonfarma Production. Deretter vil en pakke med 28 tabletter, designet for en hel måned med opptak, koste 551 rubler. Men spørsmålet om komparativ effektivitet forblir åpen.
Fordeler og ulemper
Av fordelene med dette stoffet bemerkes det at hvis bivirkninger oppstår, er det først helt i begynnelsen av behandlingen, i den første eller andre uken, og deretter blir profilen deres glattet ut, og de kan til og med forsvinne helt. Ofte er det en endring i appetitten, den kan både reduseres og økes. Pasienten kan ha uvanlige drømmer, noen ganger kan det oppstå en liten prikking i fingrene, som parestesi, og gjespeanfall. Ofte kan det være liten kvalme, samt endringer i avføringen, svette øker. Det bemerkes separat at hvis pasienten brukte johannesurtpreparater, kan dette øke hyppigheten og alvorlighetsgraden av bivirkninger. Escitalopram og Cipralex er imidlertid et svært effektivt legemiddel, og brukes over hele verden til behandling av alvorlige angstlidelser.
Sertralin (Zoloft, Aleval, Asentra, Serenata, Serlift, Stimuloton)
Brukervurdering: 4.8
Den siste representanten fra denne gruppen i anmeldelsen er stoffet Zoloft. Det brukes også til lindring av forskjellige depressive episoder, for forebygging av depresjon, for behandling av tvangslidelser eller tvangslidelser. Dette verktøyet håndterer perfekt et panikkanfall, med ulike former for sosial fobi.
Det er nødvendig å bruke stoffet en gang om dagen, uavhengig av måltidet, og som er spesielt praktisk, trenger du ikke ta det til noe bestemt tidspunkt. Så Paxil Og Rexetin bør tas bare om morgenen, Og Zoloft kan allerede tas når det vil, det viktigste er ikke å gå glipp av fristen. Den anbefalte dosen for generalisert angstlidelse begynner med en dose på 50 mg per dag, og om nødvendig, i henhold til legens beslutning, kan den økes til 150 mg, men dette vil allerede være den maksimale dosen.
Samtidig bør doseøkningen være gradvis: intervallet skal være minst en uke før neste økning. Pfizer-selskapet produserer Zoloft, og en pakke med 28 tabletter, designet for en måneds inntak i en gjennomsnittlig dose på 100 mg, koster 1250 rubler.
Fordeler og ulemper
Zoloft er ganske trygt, det kan brukes i barnepsykiatri, fra seksårsalderen. For behandling av eldre er det ikke nødvendig å justere dosen spesifikt, men hvis det er en kronisk leversykdom, bør legemidlet tas i en lavere dose, eller pasienten bør overvåkes med ekstrem forsiktighet. Det store pluss sertralin generelt, Og Spesielt Zoloft, er det faktum at det nesten ikke har noen symptomer på overdosering, selv når det foreskrives i store doser.
Men det er strengt forbudt å bruke alkohol under behandlingen av en angstlidelse med sertralin, siden dette kan føre til utvikling av alvorlig forgiftning, opp til en komatøs tilstand. Hvis pasienten tar sertralin, bør han ikke ta andre legemidler som påvirker serotoninmetabolismen. Saken kan ende med et ondartet neuroleptisk syndrom. Slike rusmidler inkluderer triptaner, som brukes til å behandle migrene, samt monoaminoksidasehemmere.
Neuroleptisk malignt syndrom er en svært alvorlig lidelse som kan ende i døden, og derfor må behandling med alvorlige reseptbelagte legemidler som er svært effektive nødvendigvis foregå som foreskrevet av lege og under tilsyn av lege.
Ssri og trisykliske antidepressiva
Trisykliske antidepressiva har lenge vært brukt i behandlingen av alvorlige angstlidelser. Selv Om De har gitt vei Til Ssri, brukes de fortsatt. En meget solid bevisbase er utviklet på dem, den terapeutiske kraften til dh er ganske høy. Tidligere var dette hovedgruppen antidepressiva, men gradvis ble de erstattet av mer moderne midler, men noen av dem har ikke mistet sin betydning, særlig i behandlingen av langvarig og alvorlig angst.
Trisykliske legemidler er relativt billige, de kan kjøpes på ethvert apotek, selvfølgelig på resept, og vi minner deg om at resepten i henhold til loven forblir på apoteket og ikke blir gitt tilbake til hendene dine. Trisykliske antidepressiva (TCA) er også praktiske fordi det er velkjent i hvilke konsentrasjoner de behandler, og i hvilke konsentrasjoner de kan vise toksiske effekter. I tillegg bestemmer mange laboratorier konsentrasjonen av trisykliske antidepressiva i blodet og til og med deres metabolitter. Av slike legemidler brukes klopyramin, bedre kjent Som Anafranil, til behandling av alvorlig angst.
En annen gruppe medikamenter er de såkalte selektive gjenopptakshemmere ikke bare av serotonin, som allerede er nevnt, men også av noradrenalin (Ssri). Ellers kalles de også dobbeltvirkende antidepressiva. Fordelen med denne gruppen er en ganske lav alvorlighetsgrad av bivirkninger, god toleranse og en stor virkningskraft. De overgår til og med styrken til medisiner fra den første gruppen (Ssri), men de kommer litt under trisykliske antidepressiva. De brukes som medisiner med høyere sikkerhetsnivå. Ifølge moderne anbefalinger inkluderer slike legemidler venlafaksin og duloksetin. Disse tre måtene vil bli beskrevet nedenfor.
Clopyramine (Anafranil)
Brukervurdering: 4.9
Trisykliske antidepressiva Anafranil er indisert for behandling av angst og depresjon, inkludert hos eldre. Det brukes også til behandling av kroniske smerter, og hos barn eldre enn 5 år-for behandling av nattlig enurese.
Ved angst foreskrives Anafranil først i en minimumsdose på 75 mg, og maksimal daglig dose er 200 mg. Videre øker dosen etter noen dager, og ikke mer enn 25 mg. Den daglige dosen kan ikke økes. Når tilstanden forbedres, bytter de til en vedlikeholdsdose og går ned i en lavere dose. Gjennomsnittlig varighet av behandlingen er ca 6 måneder. Novartis Pharma produserer Anafranil, og en pakke med 30 tabletter på 25 mg koster i gjennomsnitt 326 rubler. Derfor, med en gjennomsnittlig dose på 100 mg per dag, vil en slik pakke vare i litt over en uke.
Fordeler og ulemper
Anafranil har alle de vanlige bivirkningene av trisykliske antidepressiva. Det er ganske mange av dem, og ikke alle tolererer dette legemidlet godt. Ved overdosering kan symptomer på forgiftning forekomme, og hos eldre er det et stort antall kontraindikasjoner for utnevnelsen AV TCA. Midlet er strengt forbudt under graviditet, siden det kan forårsake medfødte misdannelser hos fosteret. Og til slutt er det fenomenet kryssresistens. Hvis pasienten har et ineffektivt trisyklisk antidepressivt middel, som han tok tidligere, vil Anafranil heller ikke hjelpe ham. Men i tilfelle det hjelper, lindrer det virkelig angst, siden styrken av den terapeutiske effekten AV TC er en av de høyeste.
Tadalafil (Cialis)
Brukervurdering: 4.8
Dette stoffet brukes ikke bare mot depresjon og angst, men også hos pasienter med diabetes mellitus hvis bena har vondt veldig på grunn av diabetisk polyneuropati. Det er nødvendig å ta Simbalta først en tablett en gang om dagen, og i henhold til legens beslutning kan dosen dobles, 120 mg er maksimal dose. Simbalta kapsler skal svelges hele, under ingen omstendigheter tygges eller knuses. Faktum er at stoffet absorberes først etter å ha kommet inn i tarmen, og magesaft ødelegger dette dyre stoffet. Simbalta er produsert Av Det Sveitsiske selskapet Eli Lilly, og en blisterpakning på 14 tabletter på 60 mg koster 1850 rubler. Dermed vil to ukers behandling med den opprinnelige duloksetinen koste nesten 2000 rubler. Men sjelefred er dyrere…
Fordeler og ulemper
Simbalta tolereres absolutt bedre Enn Anafranil, og av bivirkningene er det ofte lett svimmelhet, noen ganger tørr munn, kanskje døsighet eller tvert imot søvnløshet. I intet tilfelle bør dette legemidlet tas sammen med monoaminoksidase (MAO) – hemmere, og den behandlende legen må nødvendigvis følge opp dette.
Venlafaksin (Velaxin, Velafax, Venlaxor, Newelong, Efevelon)
Brukervurdering: 4.8
Velaxine er et annet stoff fra denne gruppen. Det er vist i sin rene form for behandling av angstlidelser og depresjon, samt for forebygging av tilbakefall. Det anbefales å ta stoffet en kapsel 1 gang om dagen med måltider. I noen tilfeller er det mulig å øke det daglige inntaket til 2, og til og med opptil 3 (maksimale) kapsler, men bare ved legens beslutning på grunn av alvorlig angstlidelse, og doseøkningen bør ikke gå mer enn 2 uker senere. Etter at klinisk forbedring og regresjon av angst er oppnådd, reduseres dosen igjen sakte til vedlikehold.
Ved depresjon, fortsettelse av behandlingen-minst 6 måneder, i tilfelle angstlidelser-minst 3 måneder. Det ungarske selskapet Egis produserer Velaxin, og en pakke med 28 kapsler med langvarig handling koster 1110 rubler.
Fordeler og ulemper
Pasienter som tar dette legemidlet, bør fortelle legen om alle tanker relatert til selvmord (med depresjon), og å ta det kan i noen tilfeller føre til behov for å bevege seg, angst og manglende evne til å sitte stille. En slik merkelig form for psykomotorisk agitasjon kan oppstå i løpet av de første ukene etter starten av behandlingen. Det er også bivirkninger. Pasienter har ofte uvanlige drømmer, noen ganger-hjertebank, økt svette, i noen tilfeller er det smerter i leddene. Derfor bør behandlingen utføres under nøye tilsyn av en lege.
Benzodiazepiner
Benzodiazepiner er en kjent og mye brukt gruppe medikamenter som påvirker reseptorene av gamma-aminosmørsyre (GABA). Mange kjenner dem som såkalte beroligende midler eller sovepiller. Men de brukes også til å behandle angst, panikkanfall, noen typer epilepsi, og blant annet til å behandle angst.
Blant dem er stoffene diazepam, lorazepam og den svakere fenazepam. Fenazepam er allerede beskrevet i legemiddelgjennomgangen av søvnløshetsmidler (les her), så dataene om fenazepam vil ikke bli gjentatt her. Det skal bare indikeres at den anbefalte dosen fenazepam for behandling av generalisert angstlidelse er fra 1 til 3 mg daglig, men samtidig, i motsetning til alle tidligere legemidler beskrevet i denne artikkelen, har den det laveste bevisnivået. Dette betyr ikke at fenazepam ikke behandler angst. Det kurerer, men fortsatt verre enn de ovennevnte stoffene. Siden både diazepam og lorazepam er midler i samme gruppe, vil vi beskrive som en typisk representant for diazepam.
Diazepam (Relan, Seduxen, Sibazon, Valium)
Brukervurdering: 4.9
Diazepam, Eller Relan, er mye brukt, alt fra behandling av muskelkramper i stivkrampe, til psykomotorisk agitasjon av forskjellige etiologier. Det brukes også til behandling av nevroser med manifestasjon av angst. I dette tilfellet er legemidlet foreskrevet i en dose på 5 til 15 mg, med en gradvis økning i dosen. I tilfelle angst kombineres med depresjon, og pasienten snakker om selvmordstankene sine, bør han stole fullt ut på legen og være i konstant kontakt med ham. I tilfelle et akutt angstanfall, kan du gjenta å ta pillene etter tre til fire timer, men i henhold til legens beslutning. Det innenlandske selskapet Organica produserer diazepam (Sibazon) , og en pakke med 20 Sibazon tabletter på 5 mg hver koster bare 22 rubler. Dette er selvfølgelig umåtelig billigere enn dyre importerte antidepressiva. Forresten, diazepam er ikke et antidepressivt middel.
Fordeler og ulemper
Fordel-billighet og hastighet på handling. Generelt er for tiden diazepam i sine forskjellige former ikke den viktigste metoden for å lindre angstlidelse og prøver å ikke brukes til langvarig terapi, til tross for det høye bevisnivået og den store styrken i anbefalingene. Det stopper virkelig angst, men mest sannsynlig i nødssituasjoner. Det er ikke egnet for rutinemessig terapi, fordi etter å ha tatt diazepam tabletter, kan du ikke komme bak rattet, så vel som å jobbe med farlige maskiner og mekanismer.
Det store pluss av diazepam er at det har vært brukt i svært lang tid, og er veldig godt studert. I World Medical Library, På Pubmed, er det 26145 artikler viet til ulike aspekter av effektiviteten og sikkerheten til diazepam.
Det er studier om avhengighet av diazepam, om dets cytogenotoksisitet, om bruk av diazepam i fødselshjelp, med spastisitet og stivkrampe, om dets tilstedeværelse i kloakk, om problemet med diazepam abstinenssyndrom, om dets bruk hos katter og hunder, om opprettelse av laboratorieflis for rask påvisning, om allergier og mange flere vitenskapelige arbeider.
Faktisk, hvis du får forskrevet medisin, og du vil forsikre deg om om det er kjent i verden, om det er effektivt, om det er trygt, er det bare å ta det internasjonale navnet på Latin, og se hvor mange studier som finnes på dette stoffet.
Nevroleptika
Neuroleptika, eller antipsykotiske legemidler, er en klassisk «stor psykiatri». Med deres hjelp stoppes psykoser, disse stoffene behandler schizofreni, hallusinasjoner, vrangforstyrrelse, opphisselse, manisk tilstand. Imidlertid, ifølge indikasjoner, kan atypiske apsykotika brukes til å behandle generalisert angstlidelse. Fordelene og ulempene ved hvert legemiddel vil ikke bli oppført her, siden neuroleptika er spesielt alvorlige midler, og denne informasjonen vil ikke gi noe til en person uten medisinsk utdanning. Det er nok å liste opp de neuroleptika som brukes til å behandle alvorlige angstlidelser. Dette Er AstraZeneca « S Seroquel, Truxal eller chlorprotixen produsert Av Lundback. Dette Er Azaleptin (Leponex).
Det skal forstås at neuroleptika alltid er «tungt» artilleri, og brukes ikke bare hos pasienter med generalisert angstlidelse, men bare med lidelsen som er resistent mot antidepressiv terapi og andre behandlingsmetoder (psykoterapi). Noen ganger kombinerer spesialister antidepressiva og neuroleptika i terapi. Men her er alt ikke så enkelt.
Nyere studier har vist at disse nevroleptika kan forstyrre balansen mellom metthet, appetitt og sult, noe som vil føre til en økning i kroppsvekt. Denne bivirkningen uttrykkes ganske ofte når du bruker dem. Noen studier viser at atypiske antipsykotika kan forårsake endringer i karbohydratmetabolisme og insulinresistens. I tillegg til slike metabolske komplikasjoner er risikoen for hjertearytmi ikke utelukket, siden alle atypiske neuroleptika potensielt kan forlenge det elektrokardiografiske QT-intervallet
Derfor, i tilfelle angst, brukes medisiner fra gruppen nevroleptika svært sjelden. Hva å gjøre? Alle legemidlene som er oppført i artikkelen er eksepsjonelt alvorlige, reseptbelagte, og bare en psykiater som arbeider med slike pasienter kan foreskrive dem. Verken en terapeut eller en nevrolog har rett til å foreskrive dem. Er det virkelig ingen vei ut? Er det virkelig nødvendig å bare gå til en psykiater? Med en alvorlig og langvarig angstlidelse – selvfølgelig, ja.
Det er reseptfrie midler mot angst? !
Ovenfor har nok blitt fortalt om de alvorlige legemidlene som legene foreskriver for behandling av alvorlige angstlidelser. Men hva skal jeg gjøre hvis angsten ikke når symptomene som ble beskrevet i begynnelsen? Hvis det ikke virkelig forstyrrer livet, men bare noen ganger «ruller opp»? I dette tilfellet er det en utmerket måte ut av situasjonen, nemlig: fytopreparasjoner, og her er noen av deres representanter.
De som har lest dette materialet til slutt, kan bli overrasket: noen mener at reseptfrie medisiner, som er fritt tilgjengelige på apotek, bør plasseres helt i begynnelsen av artikkelen. Fordi folk ofte følger «veien til minst motstand», og hvis de har visse symptomer, i dette tilfellet symptomer på angst eller frykt, vil de først gå til apoteket, kjøpe et reseptfritt legemiddel og sjekke effekten på seg selv.
Og først da, med ineffektiviteten til et reseptfritt middel, vil slike mennesker tro at det er bedre å besøke lege, og enda mer en psykiater. Å gå til en psykiater selv, etter ønske, er fundamentalt i strid med Norsk selvbevissthet og mentalitet. Men å komme «inn i et galehus» i en tvangstrøye, i en tilstand av alkoholisk psykose, er ikke synd, det er «vår måte». Denne tilnærmingen er riktignok typisk For Russere, men den er grunnleggende feil. Og selvmedisinering, spesielt med alvorlige angstsymptomer som blir til depresjon, er ikke annet enn å «sette vogna foran hesten».
Helt i begynnelsen er det nødvendig å besøke lege, og han vil bare kunne diagnostisere hvis pasientens tilstand ennå ikke er «korrigert» og ikke har blitt endret ved selvadministrasjon av noen midler. Som de sier, bør diagnosen gjøres ren. Etter en korrekt diagnose vil legen selv bestemme hva du skal foreskrive: reseptfrie medisiner, eller resept på et alvorlig medikament.
Disse medisinene for angst, hvorav noen relaterer seg til biologisk aktive kosttilskudd-fytopreparasjoner, har vi spesielt plassert på slutten av artikkelen slik at folk kan se hvordan spesialister behandler angst. Og nå kan du gå til gjennomgang av over-the-counter medisiner for angst.
Johannesurt – (Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim)
Brukervurdering: 4.9
Det er mange urtepreparater Av Johannesurt, og i vårt land kan du kjøpe Gelarium, Neuroplant, Negrustin, Deprim og til Og Med Doppelhertz nervotonic. Faktisk har de vegetabilske råvarene Til Johannesurt vært kjent for å ha en antidepressiv og angstdempende effekt siden antikken, Og Johannesurt ble brukt i antikkens Hellas og Roma for å behandle depressive tilstander og angst. Disse var forskjellige avkok, tinkturer og ekstrakter. For tiden brukes disse midlene fortsatt til disse formålene.
Siden 1998, i landene I Vest-Europa, har disse stoffene fått en offisiell lisens, og en stor bevisbase. Med mild til moderat depresjon og angst var effekten deres sammenlignbar med effekten av de ovennevnte antidepressiva fra SSRI-gruppen. Selvfølgelig er Johannesurtpreparater tryggere enn reseptbelagte benzodiazepiner, antidepressiva og spesielt antipsykotika. De tolereres godt, Og Johannesurt må avlyses mye sjeldnere. Hvordan ta disse «urte anti-angst»?
Så Gelarium brukes i en dosering på 1 tablett tre ganger om dagen under måltider, og administrasjonsforløpet bør være minst en måned. Bare i en måned bør det være en forbedring (en rask endring i humør bør ikke forventes), og samme periode gjelder for alle St. John « s wort-preparater.
Fordeler og ulemper
Det er imidlertid også ulemper. En av dem vil være fotosensibilisering. Hvis stoffet tas om sommeren, kan du ikke være i åpen sol, fordi du kan få alvorlige forbrenninger. Forresten, det er derfor denne urt ble kalt St. John « S Wort. Ved overdosering kan tretthet, tørr munn, rødhet i huden og gastrointestinale sykdommer forekomme. Likevel er dette virkelig en vei ut av situasjonen med en mild angstlidelse.
Selvfølgelig er det ingen medisin som ikke har bivirkninger. Det er ikke bra uten hette. Derfor, hvis en pasient med en depressiv episode eller med en angstlidelse ønsker å bli behandlet helt uten bivirkninger, blir han vist kurs i psykoterapi, som også er inkludert i de kliniske anbefalingene for behandling av angst.
Novo-Passit
Brukervurdering: 4.8
Det er to doseringsformer i Sammensetningen Av Novo-Passit: dette er piller og sirup. Dette urtemiddelet mot angst kan brukes både i tabletter og i sirup, fra 12 år. Tabletter vil koste fra 400 til 1000 rubler., og sirup fra 300 til 500 rubler., i et volum på 200 ml, det vil si ett glass.
Til hvem er dette legemidlet vist, hva består det av? Novo-Passita inneholder valerian, melissa Og St. John « s wort, hagtorn, lidenskapsblomst, elderbær, humle og guaifenesin. Legemidlet forårsaker mild sedasjon, forbedrer søvn, reduserer irritabilitet og nevrotiske reaksjoner. Novo-Passit er i stand til å bekjempe milde former for søvnløshet, inkludert i ungdomsårene. Det bør tas en tablett om gangen, eller 5 ml av løsningen 3 ganger daglig før måltider. Den er produsert i tsjekkia.
Fordeler og ulemper
Ulempen Med Novo-Passit er den åpenbare høye prisen på tablettformen. Av bivirkningene forekommer kvalme, nedsatt konsentrasjon og allergiske reaksjoner noen ganger. Novo-Passit bør ikke brukes hos personer med myasthenia gravis, og i akutte sykdommer i mage-tarmkanalen (for eksempel erosiv og ulcerøs gastritt i den akutte fasen). Under behandlingen er det umulig å holde seg i solen og besøke et solarium, spesielt for lyshudede pasienter på grunn av tilstedeværelsen Av Johannesurt.
Persen og Persen nocturnal
Brukervurdering: 4.8
Persen er produsert Av Lek selskap Fra Slovenia. Dette er belagte tabletter, og en pakke med 40 tabletter vil koste fra 230 til 370 rubler i begynnelsen av 2021. Persena inneholder tørr ekstrakt av valerian, sitronmelisse og mynte, det vil si sitron mynte og peppermynte.
Alle disse ekstraktene har en kjent beroligende effekt, beroliger, lindrer lett og episodisk uttrykt angstlidelse, og gir en ekstra antispasmodisk effekt. Persen som et angstdempende middel er indisert for søvnløshet, irritabilitet under eksamensforberedelser. Det er foreskrevet for stress. Det optimale doseringsregimet bestemmes av den behandlende legen, Men Persen brukes, vanligvis fra 2 til 3 ganger om dagen, og det siste inntaket anbefales et sted 30 minutter eller 1 time før sengetid.
Det er en annen form, Persen nattlig eller Persen natt. Den inneholder også valerian, sitron og peppermynte, men bare stoffet er tilgjengelig i kapsler, og i en litt annen dosering av komponenter. Legemidlet er indikert for søvnløshet, og økt nervøs excitabilitet, som selvfølgelig ofte skjer med angst. Voksne og barn bør foreskrives en eller to kapsler per natt i en time før sengetid, behandlingsforløpet bør ikke vare lenger enn 4 uker uten legenes avtale. Det koster en person en natt fra 250 til 480 rubler., for en pakke med 20 kapsler, som kan være nok for et kurs som varer fra 10 til 20 dager.
Fordeler og ulemper
Legemidlet er av høy kvalitet, er laget av høykvalitets urte råvarer, tolereres godt, og virkelig beroliger og bekjemper milde manifestasjoner av angst. Beroligende middel påvirker ikke evnen til å våkne om morgenen, og hvis behandlingen stoppes raskt, noteres ikke noe abstinenssyndrom. Legemidlet anbefales imidlertid ikke å gis på rad i mer enn 2 måneder, siden den krampeløsende effekten som produseres på tarmen kan føre til forstoppelse.
Hvis en voksen person har en allergi mot komponentene i legemidlet, manifesterer det seg vanligvis som hudutslett, forekomsten av bronkospasme med tørr, paroksysmal hoste eller allergisk dermatitt, men dette skjer ganske sjelden.
Disse beroligende urtetablettene er kontraindisert for både voksne og barn i nærvær av lavt blodtrykk, kolelithiasis og annen patologi i galleveiene, og for voksne-under amming og under graviditet.
Fabomotizol (Afobazol)
Brukervurdering: 4.8
Afobazol er et medikament for voksne, som er produsert av det innenlandske selskapet Pharmstandard-Lexreds. Det aktive stoffet er fabomotizol, og du kan kjøpe en pakke i regionen fra 300 til 390 rubler. Fabomotizol tilhører angstdempende midler, eller beroligende midler, men det tilhører ikke benzodiazepiner. Imidlertid er det i stand til å stabilisere disse reseptorene (ifølge produsenter), og forbedre deres følsomhet overfor hemmende mediatorer.
Effekten av stoffet reduseres til en angstdempende effekt; i tillegg er det en liten stimulerende effekt, eller aktiverende effekt. Afobazole forårsaker reduksjon av angst, spenning og irritabilitet. Det gir muligheten til å slappe av, reduserer tearfulness og depressiv stemning, en følelse av angst. Afobazol kan også påvirke somatiske og vegetative angst manifestasjoner, som kan være svært forskjellige: fra muskulære og respiratoriske til hjerte-og gastrointestinale symptomer, fra svette og tørr munn til svimmelhet. Afobazole er spesielt bra hos pasienter med en engstelig og hypokondriakal disposisjon, med usikkerhet, sårbarhet, redusert selvtillit og astenisering av personlighet.
Effekten av stoffet manifesterer seg en uke etter behandlingsstart, maksimal utvikling av effekter bør forventes om en måned. Legemidlet bør brukes til voksne, inkludert generalisert angstlidelse, adaptive lidelser og nevrasteni, søvnløshet, i tilfelle alkoholabstinenssyndrom og røykende pasienter som slutter å røyke for å lindre abstinenssyndrom. Legemidlet bør prøves i en dose på 10 mg, en tablett tre ganger daglig etter måltider. Kursets varighet er fra 2 uker til en måned, i henhold til legens beslutning-opptil 3 måneder.
Fordeler og ulemper
Legemidlet tolereres ganske godt, allergiske reaksjoner og spontan, selvgående hodepine er ekstremt sjeldne. Legemidlet er ikke foreskrevet for gravide og ammende kvinner, personer under 18 år, samt pasienter med overfølsomhet overfor stoffene i legemidlet. Afobazole interagerer ikke med etylalkohol, og påvirker derfor ikke inntaket av alkoholholdige drikker.
Imidlertid er Kanskje Den største ulempen Med Afobazole dens fullstendige uklarhet I Vesten, og det nesten fullstendige fraværet av evidensbaserte studier om dens effektivitet på verdens medisinske ressurser. Så, verdens største Pubmed-bibliotek har bare to (!) studier På Afobazol i klinikken, og en av dem er en sammenligning Av Afobazol ved generalisert angstlidelse med diazepam. Du kan lese denne studien på følgende lenke.
https:/
ubmed.ncbi.nlms.nih.gov / 27636931/
Naturligvis ble artikkelen lagt ut av Norske forskere fra Oslo Forskningsinstitutt For Farmakologi. I følge resultatene av studien ble det avslørt at:»…Afobazole er et effektivt og trygt medikament for behandling av pasienter med generalisert angstlidelse … og er ikke dårligere Enn Diazepam i behandlingen, men den overgår den i flere parametere, inkludert sikkerhetsprofilen».
Denne artikkelen ble publisert I Terapeutisk Arkiv i 2016. Mer enn fire år har gått siden den gang. Det er imidlertid fortsatt uklart hvorfor i verdens største Internettbibliotek Med medisinske og biologiske ressurser Pubmed, US National Library Of Medicine, bare 8 ganske eldgamle verk presenteres for fabomotizol, og for diazepam ( som angivelig innrømmet Afobazole i sikkerhet) – mer enn 26 000 studier.
Fito Novo-Sed
Brukervurdering: 4.8
Phyto Novo-Sed er en ekte fytopreparasjon produsert av det velkjente innenlandske selskapet Farmvilar, i form av et flytende ekstrakt med et volum på 100 ml i en flaske. Prisen på denne flasken er fra 160 til 300 rubler. i begynnelsen av 2021.
Phyto Novo-Sed inneholder 5 aktive ingredienser: lilla echinacea, melissa, hagtorn og rosehip frukter og motherwort gress. Ekstraktet er oppløst i etylalkohol med en styrke på 40%. Legemidlet har en beroligende effekt, lindrer mild angst, forbedrer ikke-spesifikt cerebral sirkulasjon, øker kroppens motstand mot stress på grunn av immunegenskapene til echinacea.
Legemidlet er indikert for nevroser, frykt og angst, søvnløshet og funksjonell kefalgi som en del av en omfattende behandling. En voksen trenger å foreskrive den til en halv teskje, eller 2,5 ml, fortynnet i et kvart glass vann. Du må ta middelet en halv time før måltider, eller 40 minutter etter måltider 3 ganger om dagen. Varigheten av behandlingsforløpet er opptil 2 uker.
Fordeler og ulemper
Legemidlet er fortynnet i alkohol, så det anbefales ikke å ta det når du kjører bil, så vel som personer med alkoholavhengighet. Legemidlet er kontraindisert hos gravide og ammende kvinner, personer under 18 år, i nærvær av epilepsi, HIV-infeksjon, systemiske progressive kollagenoser og så alvorlig patologi som tuberkulose, multippel sklerose, leukemi og leukemi.
StressOff Forte
Brukervurdering: 4.8
Et annet biologisk aktivt additiv, produsert AV CJSC Vifitech. Dette er et monokomponentpreparat i form av tabletter som inneholder pasjonsblomst, eller pasjonsblomst, i form av et tørt ekstrakt. I en tablett-120 mg. Vifitech produserer også enkle preparater, for eksempel koleretisk Allochol, aloe sirup med jern, marshmallow hostesirup, Andipal, ginseng tinktur og andre kjente rettsmidler. Dette stoffet selges til en pris fra 200 til 320 rubler for en pakke med 30 tabletter. Passionflower ekstrakt er en beroligende fytopreparasjon, og vil bli indikert for søvnløshet, økt spenning og irritabilitet, som vanligvis følger med angstlidelser. Legemidlet bør brukes 1 tablett 3 ganger daglig, i 3 uker til 1 måned.
Fordeler og ulemper
Som vanlig er ulempen med monokomponent beroligende urtepreparater at de alene neppe takler symptomene på alvorlig angst, og med svake angsttilstander er det fullt mulig å gjøre med ikke-medikamentell terapi, ty til hjelp fra en psykolog, individuell og gruppeterapi, avslapning og andre ikke-medikamentelle behandlingsmetoder.
Tenoten
Brukervurdering: 4.8
Tenoten er en annen «stjerne» i den innenlandske industrien, ukjent ingen andre steder. Men det selger veldig bra, og er godt annonsert. Det er produsert Av Medica Holdemateriale, La oss se etter det aktive stoffet i disse tablettene. Som produsenten oppgir, indikeres det at dette er «affine rensede antistoffer mot det hjernespesifikke proteinet S-100. Hva er det? Enn renset? Hvor mange er i en pille? Og her er svaret: «antistoffer påføres laktose i form av en vann-alkoholblanding med et innhold på ikke mer enn 10
Naturligvis forstår vi intuitivt at dette er en veldig liten verdi. Hva vil for eksempel skje med en vekt på 1g, hvis den begynner å veie 10
Enig, det er en veldig merkelig måte å injisere antistoffer gjennom mage – tarmkanalen, akkurat der de umiddelbart vil bli ødelagt av enzymer av magesaft og bukspyttkjertel. Tross alt er antistoffer globuliner, globuliner er proteiner, og vi spiser forresten proteiner. De brukes som mat. Tilsynelatende, derfor produsenten, klar over dette faktum, i klassifiseringen kalt stoffet ikke et immun stoff, men en anxiolytisk av en annen type. Så produsenten vet at antistoffer ikke injiseres i tabletter. Kanskje de bare ikke er der?
La oss se hvor mange antistoffer Som Er I Tenoten. Det er kjent at antistoffer, uansett hvor små de er, er ganske kompliserte. Dette er en polypeptidsekvens av aminosyrer av et protein som består av flere underenheter, og antistoffmassen kan ikke være mindre enn 150 kilodalton, for eksempel i klasse a immunglobuliner. En dalton er en masseenhet utenfor systemet, og en dalton veier like mye som ett karbonatom. Derfor kan ikke ett molekyl av noe immunglobulin være lettere enn 150 000 karbonatomer, dette er minimumsverdien. Naturligvis er et molekyl til en person åpenbart ikke nok til behandling. Vanligvis inneholder en dose av et immunmedikament, Som Humira for behandling av revmatoid artritt, 40 mg antistoffer. Og dette betyr at det er hundrevis av millioner av dem i en dosering for å gi en effekt.
Hva er 10
Naturligvis snakker vi ikke om noen reell aktiv substans i dette tilfellet. Følgelig er dette et homøopatisk legemiddel, der det ikke finnes noe aktivt stoff, Men dette middelet er ikke registrert som homøopati, men av en eller annen grunn går det som «en annen anxiolytisk». Dessverre er det mange av de samme stoffene, For eksempel Impaza, Rengalin, Anaferon, Proproten-100. Du kan ikke smigre deg selv med ideen om at i alle disse tilfellene brukes noen forskjellige, spesielle spesifikke antistoffer for hvert middel.
Fordeler og ulemper
Fravær av aktivt stoff. Effekten er lik placebo-effekten. Imidlertid, bare for hypokondriske og engstelige personer, kan enhver dummy manifestere et mirakel, akkurat som en tryllekunstnerring som bæres på en finger, hvis du tror. Samtidig Er Tenoten slett ikke som en dummy, fra 220 til 290 rubler. Men laktose og cellulose kan bli funnet billigere.
Corvalol-barbiturat
Brukervurdering: 4.7
På det siste stoffet, Corvalol, vil vi hvile vår sjel. Det vil ikke være behov for å beregne noe, og se etter et atom i rommet. I vanlig Corvalol inneholder dråper ikke bare valeriansyreeter, mynte – og humleolje (som i seg selv beroliger om natten), men også 18,26 g fenobarbital per milliliter, og fenobarbital refererer til barbiturater.
Barbiturater er antikonvulsiva midler og hypnotika, og de er alle underlagt streng resept, Men Bare En Corvalol og dens analoger har så stor populær kjærlighet at de selges uten resept. Dette gjør Corvalol Til Det mest populære stoffet I Norge, inkludert blant eldre, og lukten Av Corvalol i leilighetene til eldre er slett ikke deres innfall, fordi de trenger å bli «behandlet billigere».
Det beroliger, reduserer hjerteslag, forbedrer søvn, stoffet har en beroligende og antispasmodisk effekt. På grunn av peppermynteolje utvides blodkarene, blodtrykket synker, irritabilitet og angst reduseres. Naturligvis Kan Corvalol ikke behandles for angstlidelse hele livet, men noen ganger kan det brukes til 15-30 dråper, oppløst i vann fra 2 til 3 ganger om dagen, helst ved bruk før sengetid. Corvalol er et «Eldorado» for produsenter, det produseres av mange selskaper, og det selges billig: fra 26 til 70 rubler. til en liten flaske.
Fordeler og ulemper
Ulempen Med Corvalol kan være misbruk som har utviklet seg over tid, fordi den inneholder både sovepiller-barbiturater og etylalkohol. Av bivirkningene av overdose er døsighet, nedsatt oppmerksomhetskonsentrasjon kjent, og i tilfelle for lang misbruk (på grunn av tilstedeværelsen av brom i det), kan kroniske symptomer på bromidforgiftning forekomme, fra depresjon og rhinitt til hemoragisk diatese og nedsatt koordinering av bevegelser, kan medikamentavhengighet også forekomme.
Det bør ikke brukes under graviditet og amming, med alvorlig nedsatt lever-og nyrefunksjon. Men hvis du har det i hjemmemedisinskapet ditt og bruker det av og til, for eksempel hvis du ikke kan sovne, er dette en ideell, sikker og billig måte å få en sunn sunn søvn på.
Kan du vennligst liste opp de 15 beste rettsmidlene for angst? Jeg er nysgjerrig på hvilke naturlige behandlingsmetoder som er mest effektive for å bekjempe angst. Takk på forhånd for din hjelp!