Sammenlign Atrovent Og Berodual / Bestemme det beste

Inhalerte bronkodilatatorer har blitt brukt i mer enn et kvart århundre i behandlingen av sykdommer i nedre luftveier. Pulmonologer og terapeuter foreskriver dem for bronkial astma, obstruktiv bronkitt, KOL og andre lignende forhold. Legemidlene virker hovedsakelig lokalt og påvirker praktisk talt ikke andre organers arbeid. De tolereres godt og kan brukes i langvarig terapi av kroniske luftveissykdommer.

Blant andre medisiner fortjener to kjente midler spesiell oppmerksomhet-Berodual Og Atrovent. Ved første øyekast er de like-begge virker direkte på bronkialreseptorene, utvider lumen og letter pusten. Men Berodual arbeider med bronkospasme av forskjellig opprinnelse – både refleks og allergisk. Den takler bronkialastma forårsaket av virkningen av et allergen (plantepollen, dyrehår, etc.). Atrovent er ikke i stand til dette. Det lindrer bare refleks spasmer i bronkiene, påvirker ikke utviklingen av en allergisk reaksjon og brukes derfor hovedsakelig for kronisk obstruktiv bronkitt.

I denne artikkelen vil vi vise likheten mellom medisinene, rettferdiggjøre det foreslåtte terapiregimet og finne ut hvordan de skiller seg fra hverandre.

Hva er de laget av?

Atrovent er et en-komponent medikament. Det tilhører gruppen Av M-cholinolytika. Virkestoff er ipratropiumbromid.

Berodual er et kombinert stoff. To aktive stoffer er deklarert i sammensetningen:

1. ipratropiabromid-M-kolinolytisk;

2. fenoterolhydrobromid-b2-blokkering.

Begge legemidlene er tilgjengelige i to former:

1. Ferdig aerosol for innånding-0,021 m. I en flaske 200 doser. Denne formen for stoffet er merket med bokstaven «N» – Henholdsvis Berodual N Og Antovent N.

2. Løsning for innånding-0,025 mg. For å bruke den trenger du en forstøver.

Forskjellen Mellom Antrovent Og Berodual skyldes de medisinske stoffene som inngår i deres sammensetning.

Slik fungerer de?

Ekspertene i magasinet vårt studerte instruksjonene for hvert legemiddel, gjennomgikk medisinsk litteratur og fant ut hvordan inhalasjonsbronkodilatatorer fungerer.

Berodual

Effekten Av en multikomponent Berodual skyldes stoffene som er inkludert i sammensetningen. Ipratropiumbromid har en antikolinerg effekt. Det er en konkurransedyktig antagonist av nøkkelmediatoren til det parasympatiske nervesystemet-acetylkolin. Legemidlet undertrykker frigjøringen, blokkerer reseptorene som ligger på veggene i bronkiene og forhindrer innsnevring av dem.

Det høres komplisert ut, men Det Er ikke noe fantastisk I Berodual-arbeidet. Ipratropiumbromid undertrykker refleksreaksjonen av vagusnerven som respons på ulike stimuli – sigarettrøyk, kald luft, etc. Under naturlige forhold overfører vagusnerven, etter å ha mottatt et signal, den til bronkiene – og de trekker seg sammen og forårsaker en følelse av mangel på luft og kvelning. Ipratropia bromide forbyr det parasympatiske nervesystemet å reagere – og pasienten kveles ikke, til og med å gå ut i den frostige luften eller være ved siden av en røykende person.

En annen komponent Av Berodual-fenoterol-blokkerer signalet som kommer fra b2-reseptorer. Det forhindrer bronkospasme forårsaket av en annen stimulans-frigjøring av histamin. Økt histaminproduksjon observeres som svar på et møte med et allergen (plantepollen, dyrehår, husholdningsstøv). Fenoterol undertrykker syntesen av histamin og andre inflammatoriske mediatorer og forhindrer bronkial spasmer.

Berodual er kjent for farmakologer og terapeuter. Mange vitenskapelige artikler er viet til ham, som bekrefter at stoffet virkelig takler oppgaven sin. Det forbedrer pasientens tilstand betydelig 15 minutter etter å ha kommet inn i kroppen. Maksimal effekt observeres etter 1-2 timer og varer opptil 6 timer. På bakgrunn av bruken av stoffet forsvinner bronkospasme, kvelning forsvinner, en følelse av mangel på luft. Dette gjør Det mulig Å bruke Berodual som førstehjelp for et akutt angrep av bronkospasme.

Legemidlet er like effektivt når det brukes i noen form. Forskjellen er bare i stoffets virkningshastighet. Kliniske studier har vist At Berodual, som kommer gjennom en forstøver, utvider bronkiene raskere. Derfor, i behandlingen av alvorlige astmaanfall, er det bedre å bruke en forstøver. Med et mildt og moderat angrepsforløp kan du gjøre med en aerosol.

Atrovent

Komponentene I Berodual produseres separat som uavhengige preparater-Berotek Og Atrovent. Sistnevnte presenteres i dag i vår gjennomgang. Den inneholder bare ipratropiumbromid. Det undertrykker refleksaktiviteten til vagusnerven og tillater ikke bronkiene å reagere på ytre stimuli-kald luft, støv, sigarettrøyk. Men det takler ikke bronkospasme forårsaket av en allergisk reaksjon, så bruken i pulmonologisk praksis er begrenset.

Atrovent refererer til midler for rask handling. Effekten oppstår etter 15 minutter, når maksimalt etter en time og varer opptil 6 timer. Denne Atroventen ligner På Berodual. Vitenskapelige studier viser at effekten av stoffet utvikler seg raskere når det administreres gjennom en forstøver i form av fine partikler.

Hvilket stoff er mer effektivt?

Den kombinerte Berodual vinner definitivt mot Atrovent. Den har en ubestridelig fordel-det påvirker ulike mekanismer for bronkospasmutvikling. Berodual undertrykker refleks og allergiske reaksjoner, mens Atrovent bare påvirker vagusnervreflekser. Effektiviteten av det kombinerte medikamentet er bekreftet av kliniske studier:

47 barn med bronkialastma deltok i en randomisert, dobbeltblind, placebokontrollert studie. Kontrollen av resultatene viste at kombinasjonen av ipratropium og fenoterol klarer seg bedre med bronkospasme. Ingen klinisk signifikante bivirkninger ble påvist i begge grupper.

En annen studie involverte 59 ungdommer med mild bronkialastma. Berodual har igjen bevist seg som et mer effektivt middel.

Den bronkolytiske effekten Av Berodual har også blitt observert ved behandling av voksne pasienter. De beste resultatene ble oppnådd ved bruk av et kombinert legemiddel.

Praktisk erfaring viser At Berodual klarer seg bedre med bronkospasme. Men dette betyr ikke at Du må glemme Atrovent. Fenoterol har funnet sin anvendelse i pulmonologi. Når det er nyttig-les videre.

Når?

I henhold til bruksanvisningen er begge legemidlene indikert for følgende forhold:

1. bronkial astma;

2. kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS);

3. obstruktiv bronkitt med eller uten lungeemfysem.

I praksis er Berodual oftere foreskrevet i behandlingen av bronkialastma-der det er nødvendig å undertrykke en allergisk reaksjon. Legemidlet brukes i akuttbehandling – det hjelper raskt å lindre angrepet og lette pasientens pust. Det er mulig Å bruke Berodual for obstruktiv bronkitt.

Atrovent er oftere foreskrevet for behandling AV KOLS-der det ikke er noen allergisk komponent i bronkospasme. Legemidlet brukes også til obstruktiv bronkitt med emfysem

Farmakologiske studier viser At Berodual også kan foreskrives FOR KOL, men dette er ikke alltid berettiget. Det kombinerte stoffet forårsaker ofte bivirkninger og tolereres ikke alltid godt. Risikoen er spesielt høy hos personer over 40 år – og DET er på dette tidspunktet KOLS vanligvis oppdages. Hvis du kan gjøre med et monokomponent stoff, må du gjøre det.

Hvordan?

Bivirkninger av legemidler er forbundet med deres bestanddeler. Atrovent tolereres bedre – den har bare en aktiv komponent. På bakgrunn av behandlingen kan det være slike uønskede reaksjoner:

1. hodepine;

2. tørr munn;

3. kvalme og oppkast;

4. hoste;

5. urinretensjon (sjelden og bare hos pasienter med urinveisobstruksjon av en stein, svulst);

6. allergisk.

Legemidlet brukes ikke under graviditet i første trimester. Det er mulig å bruke stoffet etter 14 uker hvis den forventede effekten er høyere enn den sannsynlige risikoen for fosteret. Det er ikke foreskrevet for amming, hos barn under 6 år.

På bakgrunn Av bruken Av Berodual forekommer bivirkninger oftere. De uønskede effektene av ipratropia er de samme-hodepine, tørr munn og kvalme. Den viktigste kilden til problemer blir fenoterol. Det forårsaker:

1. hyperexcitasjon, nervøsitet;

2. minne nedgang;

3. svimmel;

4. håndskjelv;

5. økt intraokulært trykk;

6. hjertebank;

7. arytmi;

8. arteriell hypertensjon;

9. myokardisk iskemi;

10. oppkast, diare eller forstoppelse.

Berodula er kontraindisert i hjertesykdommer med rytmeforstyrrelser, i første trimester av graviditet og under amming. Med forsiktighet er det foreskrevet for hjertesykdommer, diabetes mellitus, urolithiasis.

Det er viktig å huske: Berodual Og Atrovent kan forårsake paradoksal bronkospasme. Med utviklingen av en slik tilstand er det nødvendig å umiddelbart slutte å motta stoffet, ring en ambulanse.

Konklusjon

La oss oppsummere resultatene:

1. Berodual Og Atrovent brukes på samme felt – i terapi og pulmonologi. De utvider bronkiene, lindrer et angrep av kvelning og letter pusten.

2. Berodual er et multikomponent stoff. Det påvirker alle mekanismer for bronkospasme-allergisk og refleks. Det er foreskrevet hovedsakelig for bronkial astma. Atrovent brukes til å behandle ikke-allergisk bronkial obstruksjon – VED KOLS.

Begge stoffene tolereres godt, Men Berodual forårsaker oftere bivirkninger. Dens bruk er begrenset hos personer med hjerte og vaskulær patologi.

Når du velger et stoff, ikke glem å konsultere legen din. Husk at ulike rettsmidler brukes til å lindre et akutt angrep, og en spesialist bør foreskrive dem. Bruk medisinen selv, følg instruksjonene nøye. Hvis det ikke er noen effekt fra behandlingen innen 10-15 minutter, ring en ambulanse.