Komplette instruksjoner for å bli kvitt akne (akne)

Hvilket menneskelig organ er det største og tyngste? Dette spørsmålet kan stubbe mange, og svarene er omtrent det samme: er det leveren eller tarmene. Noen sier at dette er en godt fylt mage, men dette er en feil mening. Svaret ligger på overflaten: det er skinn.

Den menneskelige huden er faktisk det største og tyngste organet, og utfører mange funksjoner, hvorav de viktigste er beskyttelse, utskillelsesfunksjon i form av svette og talgkjertler, samt deltakelse i termoregulering. Og her er en slik forstyrrelse av en slik funksjon som sebumsekresjon, og er skyld i utseendet av akne eller akne. Sunn hud som fungerer fullt ut, vil aldri lide av denne sykdommen.

En sunn person kan av og til ha en byll på huden. Dette er en enkelt, begrenset, purulent prosess som fanger roten av håret, det vil si dets follikel, sebaceous kjertel og omkringliggende vev. En byll er en akutt prosess, det fører til purulent smelting av vevene som omgir håret, intens smerte, rødhet og en følelse av varme på lesjonsstedet. Det er oftest forårsaket Av Staphylococcus aureus, og krever ofte poliklinisk kirurgisk behandling. Hva er akne?

Hva er kviser??

Men kviser, eller kviser, er en vanlig, multippel og kronisk prosess. Det er basert på periodisk eller permanent blokkering av talgkjertelutløpene av døde hudceller, sammen med overflødig talg. Dette er med andre ord kronisk «tilstoppede» porer. Betennelse forekommer gradvis i dem, siden talg er en kaloririk mat for mange mikroorganismer. Derfor er det klart at de mest utsatt for akne er de områdene av huden hvor sebum produseres mer intensivt enn i de omkringliggende områdene. Oftest er dette ansiktet, brystet og ryggen.

Vanligvis oppstår et brudd på sebumsekresjon i ungdomsårene, og da vil det være klart hvorfor. Patologi er mest vanlig blant bybefolkningen, og dette skyldes delvis livsstil og ernæring, selv om dette ikke er strengt bevist ennå. Landbefolkningen lider mye sjeldnere, akkurat som mennesker i voksen alder. Men i tilfelle en person ble syk i ungdommen, kan denne prosessen vedvare, selv om den ikke er i en så aktiv form, hos 50% av de som er syke. Og en liten prosentandel av pasientene har pågående akneformasjon i en alder av selv etter 40 år.

Ifølge moderne data, i midten av 2010, ca 640 millioner. personer med denne patologien ble registrert på planeten, nesten 10% av den totale befolkningen på planeten. Dette er trolig den vanligste sykdommen i verden. I alle fall, blant hudens patologi, er akne den vanligste hudsykdommen. Det er fullt mulig å bekjempe kviser, selv om det noen ganger er vanskelig, og det kreves konstant oppmerksomhet og streng disiplin.

Dette nyttige materialet gir en komplett guide til handling som forklarer årsakene, mekanismen for akneutvikling, metoder for korrekt diagnose og behandlingstips med en liste over nåværende medisiner og deres priser. Prisene er gitt for store byer i Norge for høsten 2020. Men hvorfor oppstår akne? Hva er årsaken til mange kviser på huden?

Myter og sannheten om årsakene til akne

Hvem som blir advart er bevæpnet. Hvis du har riktig informasjon om årsakene, kan du i noen tilfeller til og med redusere aktiviteten til denne prosessen betydelig uten behandling. Først, la oss liste de provokerende faktorene som eksperter sterkt mistenker. Det har ennå ikke vært mulig å bevise påliteligheten av deres deltakelse i dannelsen av mange kviser ved hjelp av matematiske statistikkmetoder, men bare fordi det er få relevante studier så langt. De oppførte risikofaktorene inkluderer følgende.

Smittsom prosess

Biologer og hudleger har isolert en spesiell bakterie som ikke trenger tilstedeværelse av oksygen. Det finnes nesten alltid på normal hud, men i de fleste tilfeller oppdages det i nærvær av kviser, når man tar prøver fra de berørte utskillelseskanalene i talgkjertlene. Men det har ennå ikke blitt bevist om det utvikler seg, beveger seg fra det vanlige eksistensalternativet på sunn hud til et ondsinnet scenario, eller kommer fra utsiden og forårsaker utvikling av akne. Saken kompliseres av det faktum at bakterien som lever hos friske mennesker også endrer sin aktivitet, og tilpasser seg en overdreven mengde talg og en overflod av døde celler.

Noen ganger antas det at demodekose, som forårsaker en mikroskopisk parasittflått, også provoserer utviklingen av kviser. I tilfelle av demodekose forårsaket av et mikroskopisk kryss, blir ansiktet og haken, området av den eksterne hørskanalen, oftest påvirket. Øyelokk påvirkes ofte.

På den annen side mener noen forskere at denne mikroskopiske flåtten, som ikke overstiger 0,3-0,5 mm i størrelse, er en normal innbygger i kanalene i talgkjertlene, og hvis en person har normal immunitet og en sunn kropp, skader det ham ikke. Demodecosis er veldig glad i å «skremme» kosmetologer. Dette er faktisk et forsøk på å i tillegg, og selvfølgelig, mot et gebyr, behandle pasienten. Når det er et overskudd av talg, «trives» flått bokstavelig talt fra en overflod av mat. Men flåttene i seg selv er ikke i stand til å sette i gang og starte prosessen med utseendet til et overskudd av dette fettet i det hele tatt.

Feil ernæring

Til tross for mangelen på fullverdig bevis, lider innbyggerne i store byer fortsatt oftere enn i landlige områder. Kanskje dette skyldes en stor mengde karbohydratmat, som har en høy karbohydratindeks, og mangelen på aktiv fysisk aktivitet, som lar deg kaste bort overflødig karbohydrater. Men det er fremdeles bevist at hvis du følger et strengt kosthold, og bruker produkter med lav glykemisk indeks, så kan du på tre måneder halvere, det vil si med 50%, redusere området av den berørte huden, og antall kviserelementer på den.

Noen eksperter påpeker at et overskudd av meieriprodukter bidrar til utvikling av kviser, siden melk kan inneholde en spesiell form for kuhormoner som blir til testosteron i kroppen. Det er kjent at overskytende forbruk av vitamin B12 (cyanokobalamin) i høye doser kan provosere utseendet av akne, eller forverre sykdomsforløpet hos pasienten. Forbindelsen mellom utseendet på kviser med fet og sukkerholdig mat viste seg å være uprøvd.

Hygiene og isolasjon

Tidligere ble det antatt at personer som ikke følger hygieneregler og vasker sjelden har økt risiko for kviser, men dette er ikke tilfelle. Hyppigheten av vask påvirker ikke utseendet på overflødig talg, men turer til land med varmt klima provoserer høy svette og overflødig talg. Og hvis du allerede har akne eller komedoner, blir de til ekte kviser.

Mengden sollys er heller ikke grunnen. Faktisk har overdreven UV-eksponering en bakteriedrepende effekt, undertrykker mange hudprosesser og kan hjelpe med en mild form for kviser. Hvis sykdommen har gått langt, er det ubrukelig å bli bestrålet i solen, og til og med skadelig. Det er det som er godt bevist, så dette er tidlig hud aldring som følge av påvirkning av solens ultrafiolette stråling, og dens kreftfremkallende effekt, provoserer utviklingen av melanom.

Angst og stress

Det er flere bevis argumenter angående stress. Det er flere studier som overbevisende har bevist at et høyt stressnivå kan provosere utviklingen av kviser eller forverre forløpet. Saken er at stress er assosiert med frigjøring av hormoner, først og fremst kortisol, som til og med kalles «stresshormonet».

Mekaniske og kjemiske faktorer

Det er en forbindelse mellom blokkering av utskillelseskanalene i talgkjertlene når du bruker hakestropper, forskjellige hjelmer, men dette vil bare forverre den allerede eksisterende prosessen, slike stropper og hjelmer kan ikke starte dannelsen av kviser.

Mange begynner å bli behandlet feil, og overdreven skade huden med medisinske og hygieniske preparater. Ofte er det antimikrobiell såpe med triclosan, klorhexidin-lotioner, men de hjelper ikke. Tvert imot ødelegger de den normale mikrofloraen, tørker huden, skader og irriterer talgkjertlene, som prøver å bekjempe tørrhet med enda større sekresjon av talg. Dermed dannes en ond sirkel.

Endelig har leger av mange spesialiteter lagt merke til at langvarig bruk av visse medisiner kan forverre sykdomsforløpet, men igjen kan de ikke forårsake det i utgangspunktet. Disse er anti-tuberkulose stoffet isoniazid, litiumpreparater som brukes i psykiatri, glukokortikosteroidhormoner, og selvfølgelig tar ulike former for testosteron.

Arv og hormoner

Du har sikkert allerede lagt merke til at det ikke er første gang samtalen «dreier seg» om temaet hormoner. Ja, faktisk er en av de viktigste og velprøvde årsakene til akne og akne en økt konsentrasjon av kjønnshormoner i blodet, nemlig mannlige kjønnshormoner, androgener. Blant androgener er hovedrepresentanten testosteron. , det er han som påvirker hårapparatet, og dets underordnede strukturer, inkludert talgkjertlene.

På den annen side korrelerer mengden av hormonet, og den seksuelle aktiviteten som er forbundet med det, veldig nært med arvelighet. Det er en slik sykdom forbundet med testosteronnivåer som androgen alopecia eller skallethet. Hvis en mann blir skallet tidlig, er dette et arvelig fast tegn, også assosiert med en økt konsentrasjon av testosteron hos mannlige representanter for denne familien.

Og forbindelsen av akne med arvelighet har blitt etablert nettopp, det er de genetiske årsakene som forårsaker 80% av alle tilfeller av akneutslett. Et stort antall studier har blitt utført på tvillinger og slektninger. Mest sannsynlig bestemmes en persons mottakelighet for kviser av mer enn ett gen, siden det ikke er isolert, er det påvirkningen fra mange gener, inkludert en endring i genomet til tumornekrosefaktoren, og andre. Det er kjent at utseendet på akne kan være forbundet med andre sjeldne arvelige sykdommer, for eksempel Med Apert syndrom. Dette er en sjelden medfødt sykdom (1: 200 000), der det er abnormiteter i utviklingen av skallen, hendene, tilstedeværelsen av intrakraniell hypertensjon.

Nå kan vi forklare hvorfor akne oppstår i en alder av 14 år. Det er på dette tidspunktet intens pubertet begynner, og representanter for begge kjønn fra fjorten år begynner intensiv syntese av androgener, som varer til omtrent 25 år. Hvis du nøye undersøker gutter og jenter, 15-17 år, så kan nesten alle finne mer eller mindre uttalt akneelementer.

Livlige symptomer, uttalte kliniske manifestasjoner avhenger av hvilken følsomhet talgkjertlene i huden har for androgener, av antall reseptorer for testosteron. Hvis det er mange testosteronreseptorer i talgkjertlene, vil de strebe etter å produsere så mye talg som mulig. Den andre faktoren er den individuelle følsomheten til disse reseptorene for testosteron.

Som et resultat av den konstante bombardementet av testosteron av disse reseptorene i kjertlene, begynner de å produsere fett i slike mengder at porene ikke kan takle volumet, slutte å fjerne det, og blokkeringen av utskillelseskanalene begynner, og deretter betennelse og infeksjon.

Etnografer har oppdaget at det er hele folkeslag, for eksempel innbyggere I Paraguay eller Papua Ny-Guinea, som aldri har kviser og kviser, fordi de har veldig lav følsomhet for talgkjertelreseptorer for hormoner, og det er få reseptorer i seg selv. Hvordan oppstår akne på grunn av overflødig fett?

Hvordan kviser vises?

Helt begynnelsen av denne prosessen er rask vekst, reproduksjon av hudceller og epidermis, men ikke på overflaten av huden, men inne i hårsekken. På sunn hud begynner de å presse utover, fra porene der håret vokser, til overflaten. Men under forhold med økt sebumsekresjon, kommer ikke disse døde hudskalaene ut og skreller ikke av, men fester seg sammen til en død fet klump.

Da tetter denne klumpen, dynket i fett, som kitt, porene i hårsekken, og denne tilstanden kalles mikrocomedon, eller talgplugg. De samme mikroorganismene som vi snakket om ovenfor dekker denne døde massen av celler og fett utenfra, og begynner å absorbere dette organiske materialet, som et resultat oksyderes mikroprøven i luft.

Oksiderte organiske rester får en mørk farge, og disse er allerede vanlige akne, «harbingers» av akne og akne. I tillegg øker mannlige kjønnshormoner ikke bare mengden talg, de endrer sammensetningen, og den blir tykkere enn normalt. Som et resultat oppstår seborrhea, overflødig talg på hudoverflaten, og mikroorganismer induserer ytterligere betennelse.

Som respons på mikrobiell betennelse er det en respons fra kroppen, og som et resultat av den inflammatoriske kaskaden dannes en rekke former for kviser. Med alvorlig betennelse kan den ikke bryte utover, men inn i dybden av huden, og danner dype knuter. Den endelige av den inflammatoriske prosessen vil være ødeleggelsen av disse betente vevene, noe som fører til dannelse av arr, et tragisk utfall for skjønnheten i akne.

Før du snakker om diagnose og behandling, bør du vite at elementene i kviser, kviser eller kviser er forskjellige, og deres forskjellige former og hyppighet av forekomst forteller legen om alvorlighetsgraden av prosessen, og suksessen med fremtidig behandling.

Typer av akne

De som tror at en person bare har en type kviser, tar feil: samtidig kan flere typer av disse ubehagelige hudformasjonene finnes hos samme pasient. Hvordan er de? Her er deres klassiske varianter:

Komedoner

Generelt kalles de «svarte prikker». Vanligvis er de ganske miniatyr, men faktisk er de dype brønner, bak som en stor mengde fett akkumuleres, så langt uten suppuration. Fra utsiden er denne fettbrønnen blokkert av en luftoksidert kork, som er døde hudceller sammen med fett. Noen ganger blir de ikke mørkere nok, og kan være mørkegule, i fargen kan de smelte sammen med huden og forbli ikke helt merkbare. Hvis en slik komedon blir presset ut, vises en hvitaktig eller gul masse på overflaten, en rollebesetning av utskillelseskanalen i talgkjertelen. Det ser ut som en hvitaktig orm med et gult eller svartaktig hode.

Papler, eller papulær kviser

Oversatt fra Latin er en papule en støt. Dette er et lite element på huden som ligner en kjegle, de skiller seg fra komedoner ved at det er en komprimert betennelse i bunnen. Når disse akne utvikler seg, er det en liten kløe i huden. De ligner små røde humper, vanligvis referert til som subkutane kviser.

Pustler

Den neste formen, eller rettere sagt, det neste stadiet i utviklingen av en enkel komedon er en pustule, eller pustulær kviser. Oversatt fra Latin er en pustule en pustule. Elementet er en ganske smertefull knute, på størrelse med en ert, knallrød, dekket med et purulent hode på toppen. Under dette purulente hodet er en hvit stang bestående av pus. Og hvis ingenting gjøres med pustelen, tørker pusen av seg selv, det dannes en skorpe, og så leges kviser. Allerede på dette stadiet dannes et lite arr som følge av kvise.

Indurativ eller tuberkulær akne

Hvis betennelsen trenger dypere, så er det et tuberkul, eller et indurativt element av akne. Her avviker den inflammatoriske infiltrasjonen i dybden langt nok fra hårsekken, og som et resultat kan en slik kvise nå størrelsen på en bønne, eller til og med en bønne. Under suppuration er de smertefulle, mye pus kommer alltid ut av dem, og etter legning forblir arret større enn på pustulestadiet.

Phlegmonous akne

I medisin kalles phlegmon ubegrenset, diffus purulent betennelse. Derfor påvirker flegmonøs akne allerede de dype lagene i huden, og representerer hele hulrom fylt med pus. Hvis du trykker dem med en sonde, så er det et fenomen av svingning, det vil si en svulme, en følelse av at det ikke er tett hud under sonden, men en slags væske, dekket ovenfra med et tynt lag av tett vev. Disse elementene er purpurrøde, og på grunn av den dype plasseringen av purulente foci er de veldig vanskelige å behandle, og etter helbredelse gjenstår ganske grove arr.

Nekrotisk akne

Disse elementene er preget av vevsnekrose, eller nekrose i sentrum. De er utsatt for hyppig gjentakelse, og er oftest plassert på grensen til hodebunnen, på templene eller på toppen av pannen. Når de leges, er resultatet uregelmessige arr, som ligner på dype pockmarks.

Konglobater, eller avløp ål

Også denne alvorlige typen akne kalles en sfærisk form, eller konglobater. Kanskje dette er den mest alvorlige formen for akne, som ikke bare observeres hos gutter og jenter, men også hos voksne. Dette er et helt konglomerat av kviser, hvis utvikling allerede skyldes tilsetning av stafylokokkinfeksjon.

Oftest forekommer konglobater hos personer med svekket immunitet. Pus under høyt trykk, plassert i kanalene og inne i talgkjertelen, finner veien ut ikke i det hele tatt til utsiden, ikke til overflaten, men til sidene oppstår datterabscesser, som kalles cystisk. Som et resultat åpnes de av mange fistler, med rikelig utslipp av pus som har en viskøs og kremaktig konsistens. Vevet rundt fistlene kan vokse, bli betent, konglobater leges ikke på lenge. Nye konglobater dukker opp i nærheten, med en endeløs repetisjon av denne prosessen.

Hvis disse kvisene leges, vises de mest åpenbare, grove, dype arrene, som har en hvitaktig fargetone og lang varighet, som ligner en bro. Konglobater kan i stor grad skjemme ansiktet, forårsake tetthet og stivhet i huden etter legning, og sterke smerter oppstår under utviklingen. I tillegg til ansiktet vises de på nakken, ryggen og brystet. Deres lumskhet er at de er utsatt for hyppig tilbakefall, og hudleger skiller dem selv i en egen form, ved ulcerøs pyodermitt. Dette skjemaet flyter i lang tid, flere måneder og noen ganger år.

Milium-hvit akne

Dette er en egen form for kviser, som er små, tette hvite og runde cyster, på størrelse med et hirsekorn. Disse cysterene dannes også i folliklene etter blokkering, og oftest er de lokalisert på kinnbenet og templene. Deres forskjell er at de kan danne seg på huden, både hos friske voksne og friske barn. Inne i disse cyster finnes talg, kåte vekter eller til og med fluffy hår. Deres forskjell er fraværet av en inflammatorisk komponent, slik at de ikke bryr seg.

Andre former for akne

Det er flere andre former for kviser som ikke er så vanlige. Først av alt er dette medikamentindusert kviser. Dette er en manifestasjon av en bivirkning på grunn av intoleranse mot medisiner. De ser ut som enkel akne, ligner utslett av pustler, knuter og lyse røde små flekker. De oppstår uten komedoner, forårsaker ofte svie og kløe. Hvis de oppstår når du bruker brom-og jodpreparater, oppstår ofte sårdannelse, og etter helbredelse — og arr.

Profesjonell kviser isoleres også hvis munnen på utskillelseskanalene i talgkjertlene ikke er tilstoppet av talg i seg selv, men av ytre, eksogene stoffer. Dette er forskjellige kjemiske emulsjoner, smøreoljer, parafin, kull, aceton og lignende stoffer. De finnes nesten alltid bare hos menn, og stedene for deres lokalisering er området med albuebøyningen, hoftene, det vil si områder med delikat hud.

Det er også spedbarnsakne, som forekommer hos de yngste og ikke krever noen behandling. Dette er bare mors hormoner som fortsatt sirkulerer i babyens blod umiddelbart etter fødselen. Men siden mors blod snart blir fortrengt av babyens eget blod, forsvinner slik kviser av seg selv.

Hvordan lage en korrekt diagnose?

Det ovenfor beskrevne ganske åpenbart, og vesentlig forskjellig fra hverandre former og varianter av akne. Derfor kan enhver kompetent spesialist stille en diagnose, om enn foreløpig, allerede på grunnlag av den første undersøkelsen. Dette er imidlertid ikke nok. En grundig undersøkelse er nødvendig, en familiehistorie er samlet, det er nødvendig å finne ut hvilke medisiner pasienten tar, har han andre symptomer på overdreven androgenproduksjon.

Det er nødvendig å ta tester for testosteron og dets metabolitter, for kortisol og veksthormon, eller somatotropin. For å diagnostisere akne må det være første fase, det vil si tilstedeværelsen av komedoner. Hvis de til tross for et grundig søk ikke kan bli funnet, er det mest sannsynlig en annen hudsykdom.

Vi sa ovenfor at den aller første fasen er mikrokomedonene, forløperne til de «svarte prikkene». De er så små at det er umulig å se dem med det blotte øye, og et spesielt dermatologisk mikroskop er nødvendig, det vil si en sterk kikkertforstørrelse. For å mistenke akne følsom for hormoner, er det nødvendig at flere faktorer «konvergerer» hos en pasient:

1. alder fra 20 til 30 år;

2. hos kvinner er dette en forverring av tilstanden omtrent en uke før menstruasjonen begynner;

3. tilstedeværelsen av et betydelig antall elementer i underkjeven og haken;

4. overvekt av inflammatoriske elementer og nodulære strukturer.

For å stille en riktig diagnose er det nødvendig å vurdere alvorlighetsgraden, og spesielle skalaer er utviklet for dette. Det er en kokeskala, som det er nødvendig å ha bilder for, og alvorlighetsgraden kan variere fra 0 grader til 8, jo høyere den er, jo mer alvorlig er tilstanden. Det er andre klassifiseringer som allerede tar hensyn til lokalisering, tilstedeværelse eller fravær av en inflammatorisk komponent, og har en 12-punkts skala.

Men selv om dermatologen ser at pasienten har noen form for akne eller akne, er muligheten for en medisinsk feil ikke utelukket. Tross alt kan det være en tilstand som follikulitt, follikulær keratose, rosacea, angiofibroma og andre lignende sykdommer som kan forvirre bildet. Selv flate vorter kan ligne individuelle elementer av akne. Pasientens alder bidrar til å forstå dette. Follikulær keratose og pereoral dermatitt er en barndomspatologi, og rosacea forekommer i alderen.

I nærvær av purulent utflod, bør pasienten definitivt ta en kultur, og utføre EN PCR-diagnose, samt en bakteriologisk studie med isolering av en ren kultur og bestemmelse av dens følsomhet for antibiotika. Ved alvorlige konglobatformer er det nødvendig å lete etter årsaken til en reduksjon i immunitet, alt fra kronisk tonsillitt, HIV-infeksjon og slutt med mulig type 1 diabetes. For å gjøre dette, er det nødvendig å bestå de riktige testene, lage utstryk fra orofarynx, konsultere EN ØNH-lege og ta glykosert hemoglobin. Rutinemessige blodprøver er påkrevd, og andre metoder for instrumentell undersøkelse og analyse er ikke utelukket, for eksempel et detaljert immunogram og en undersøkelse av en immunolog.

Behandling Av Akne

Akne behandling bør starte med riktig hudpleie. Men dette betyr ikke at du hele tiden trenger å skrubbe den med såpe og smøre den med forskjellige kremer, fra dette vil den bare tørke, og produksjonen av talg vil øke. Her er de grunnleggende prinsippene for hudpleie i nærvær av kviser, selvfølgelig, ikke med konglobater, når alvorlig behandling er nødvendig, og noen ganger til og med sykehusinnleggelse, men med de vanlige, innledende stadiene: komedoner, tuberkulære og pustulære enkle elementer:

1. du bør vaske ikke mer enn to ganger om dagen, for å unngå tørr hud;

2. såpe skal være myk, for eksempel baby, og vannet skal være varmt;

3. det er forbudt å bruke harde, grove skrubber og eksfolierende midler, som ønsker å «rense» huden så mye som mulig. Hvis det fortsatt er nødvendig å bruke skrubber, må de bare brukes på komedonstadiet, eller i ekstreme tilfeller tuberkulær kviser, uten tilstedeværelse av suppuration. Men selv med en så mild grad av kviser, kan du bruke en skrubb ikke mer enn en gang i uken, og bruke en skrubb med bare en fin spredt konsistens;

4. antibakteriell såpe bør forlates, så vel som alle antibakterielle midler som er mye annonsert (triclosan);

5. jenter og kvinner bør prøve å avstå fra sminke. Men å innse hvor stor er ønsket om å maskere hudfeil, tillater dermatologer fortsatt bruk av sminke, men bare vannbaserte produkter med obligatorisk eliminering av sminke før sengetid. Samtidig anbefales det å kjøpe kosmetikk av høy kvalitet, og avklare om det er komedogent, det vil si om det provoserer tilstopping av porene og utskillelseskanalene i talgkjertlene;

6. du bør avstå fra å bruke en fettbasert ansiktskrem, og selv om du har tørr hud, kan en fet base skade deg. Se de kosmetiske linjene som brukes til atopisk dermatitt, og tjener til intensiv fuktighet;

7. husk at du kan overføre patogene mikroorganismer til andre mennesker, så bruk ikke delte håndklær, bruk engangsservietter;

8. hvis legen har foreskrevet lokal bruk av medisiner til deg, bør de påføres huden etter påføring av naturlige rensemidler, og etter å ha fjernet dem forsiktig.

Dermed gir omsorg en forsiktig holdning til huden din, og alle disse anbefalingene kan enkelt implementeres uten å pådra seg unødvendige kostnader.

Hvis du starter behandling, så husk at du bør forberede deg på en lang og hard kamp. Som regel er alle medisinske prosedyrer og avtaler, unntatt kirurgisk inngrep, ikke bare rettet mot å kurere allerede eksisterende akneelementer. Hovedoppgaven er å forhindre dannelse av nye utslett, og for at dette skal skje, kan det ta mer enn en måned med behandling.

Medikamentell behandling

Hvis vi snakker om alvorlige former for kviser, som er komplisert av fistler, purulent prosess, nekrose, eller vi snakker om konglobate kviser, er det ingen hjelp uten alvorlig medisinsk inngrep, og forskrivning av medisiner. Vi advarer leseren om at denne delen er plassert utelukkende for å bli kjent, det er kontraindikasjoner for utnevnelsen av følgende medisiner, og alle av dem skal bare foreskrives av en hudlege eller dermatokosmetolog etter en passende undersøkelse, avklaring av indikasjoner og kontraindikasjoner, og behandling bør utføres under tilsyn av en lege, og disse testene bør utføres av en spesialist.

For behandling av ulike alvorlige former for akne, brukes følgende grupper av medisiner:

1. antiseptiske stoffer som ikke er relatert til antibiotika, de er hovedsakelig foreskrevet lokalt, i form av geler, kremer og salver, deres eksempler vil Være Baziron, Differin, Skinoren;

2. antibiotika som oftest foreskrives oralt, det vil si for systemisk bruk, er medisiner fra gruppen tetracyklin, lincosamider, erytromycin i kombinasjoner og moderne medisiner;

3. reparerende og anti-inflammatorisk;

4. retinoider som bare behandler de mest alvorlige og resistente former for akne;

5. antiandrogene midler;

6. for kvinner brukes orale prevensjonsmidler, foreskrevet utelukkende etter å ha konsultert en gynekolog, siden de forstyrrer kroppens hormonelle bakgrunn.

Andre medisiner brukes også, men det vil være ganske nok å gjøre seg kjent med gruppene ovenfor og deres representanter.

Antibakterielle midler til lokal bruk

Dette er velkjente medisiner som, når de påføres lokalt, reduserer talgutskillelsen, reduserer konsentrasjonen av fett og fettsyrer i hårsekkene, bidrar til mer effektiv peeling av hudskalaer og reduserer dannelsen av trafikkork. Dermed har de en primær anticomedon-effekt, og når de påføres huden, blir de nesten ikke absorbert inni. Disse medisinene kan også redusere syntesen av cellulære proteiner, og som et resultat ha en cytostatisk effekt, dette er nødvendig for å redusere dannelsen av døde keratinocytter, ha en betennelsesdempende effekt og brukes vanligvis i løpet av ikke kortere enn halvannen måned.

Baziron AC (benzoylperoksid)

Dette er en hvit antibakteriell gel, laget I Frankrike. Det ødelegger ikke bare mikrober, men fjerner også overflødig keratinisert hud, forbedrer blodtilførselen til huden og reduserer talgproduksjonen. Det brukes vanligvis 1-2 ganger om dagen på ren og tørr hud, men minst tre måneder er nødvendig for stabil remisjon. Bivirkninger kan omfatte mild tørrhet, rødhet og svie i huden, stoffet kan ikke påføres slimhinnene, og kan kombineres med andre lokale medisiner og antibiotika.

Skinorene (azelainsyre)

Dette er en effektiv hudbeskytter, tilgjengelig i form av krem og gel, til en pris på ca 1500 rubler. til en liten pakke. Det forbedrer funksjonen til keratinocytter, hemmer sekresjonen av talgkjertler, bekjemper mikrober og reduserer hudens oljeaktighet, men det er ikke et antibiotikum. Legemidlet er i stand til å regulere lokal cellulær immunitet, har en betennelsesdempende effekt. Legemidlet, som i det forrige tilfellet, skal brukes to ganger om dagen: om morgenen og om kvelden på ren og tørr hud, Krone lett. Skinoren er ganske økonomisk i bruk, og klinisk forbedring i vulgære former for akne kan bli lagt merke til i en måned. Skinoren er produsert av Bayer.

Cialis (tadalafil)

Adapalen er lik i sin kjemiske struktur til retinoider. Det reduserer betennelse, forbedrer differensiering i epidermis og normaliserer biokjemiske prosesser i keratinocytter. Men samtidig har det ikke systemiske bivirkninger som er karakteristiske for retinoider. Selv om det kan være hudirritasjon i form av en mild sidereaksjon (hvor uten den), bør behandlingen avbrytes. Men likevel, siden adaptolene er relatert til retinoider, er det kontraindisert hos gravide og ammende kvinner. Samtidig bruk Av Differin Og Baziron i kombinert behandling er mulig.

Denne krem koster ca 900 rubler. i en pakke på 30 g brukes den vanligvis en gang om dagen før sengetid, vedvarende forbedring skjer heller ikke raskt, etter tre måneders behandling. Men de første resultatene kan allerede bli lagt merke til om 4 uker. Hvis det er overdreven, oftere og mye, bør du ikke forvente en raskere forbedring av situasjonen av dette.

Antibiotikum

Hovedoppgaven til disse stoffene er ikke å normalisere prosessene i huden i det hele tatt, men å stoppe reproduksjonen av mikroorganismer som lever av talg, eller å ødelegge dem. Samtidig er den ideelle kombinasjonen en kombinasjon av lokale antiinflammatoriske legemidler, hudantiseptika sammen med å ta antibiotika i form av tabletter for å skape den ønskede konsentrasjonen av stoffet, ikke bare fra utsiden, fra overflaten av huden, men også fra innsiden, i blodet.

Antibiotika er de vanligste medisinene som er foreskrevet for forskjellige typer kviser. Men deres overdreven bruk forårsaket utseendet av resistente stammer av mikroorganismer, og spesielt til tetracyklin, som er den mest brukte, men ganske «gamle» i akne terapi. Resistens syntes også å derivater av tetracyklin-gruppen, for eksempel til doxycyklin, og til og med erytromycin, som tilhører makrolider.

Derfor foretrekker moderne terapi å bruke ikke individuelle stoffer, men deres kombinasjoner. Ofte er disse clindamycin, metronidazol og andre antibiotika. Du kan gjøre uten å bare bruke antibakterielle salver og kremer som inneholder antibiotika til huden, og ikke bruk dem innvendig. Men dette er utelukkende for akne av mild og moderat alvorlighetsgrad, og hvis legen legger en alvorlig grad av akne, kan du ikke uten å ta piller. Samtidig anbefales det ikke å bruke antibiotika både inne og påføre dem på huden samtidig.

Tablettformer tas vanligvis oralt i ikke lenger enn tre måneder, siden et lengre inntak bidrar til fremveksten av medikamentresistens, derfor er det bedre å bekjempe kviser med korte» sjokk » – kurs. La oss liste noen representanter for moderne antibiotika for behandling av akne.

Zineritt (erytromycin + sinkacetat)

Erytromycin har stor effekt på huden, trenger dypt inn og stopper utviklingen av mikrober, det vil si at det er et bakteriostatisk, sinkacetat binder, tørker og reduserer talgutskillelsen. Zineritt er mest bra i nærvær av fet hud, så vel som i nærvær av patogene epidermale stafylokokker og propionbakterier i avlinger (dette er selve synderne for utseendet på kviser, dette er deres andre navn, siden de bryter ned talgfett gjennom propionsyrefermentering).

Det påføres lokalt, det produseres som en væske i en flaske, det påføres et kviseutslett om morgenen og kvelden, omtrent en milliliter løsning brukes per dag. De første tegn på forbedring kan bli lagt merke til etter 2 uker. Astellas selskap fra Nederland produserer dette legemidlet, og en flaske, som er nok i en måned, koster ca 800 rubler. Stoffet er trygt, og kan også brukes hos gravide kvinner, bivirkninger er milde og forekommer sjelden. Denne løsningen etterlater ikke hvite flekker på huden etter tørking, er usynlig, så den kan brukes som et alternativ til sminke på dagtid i behandlingen av kviser, den flekker ikke klær etter tørking, og kan påføres huden på ryggen og brystet.

Tadalafil (cialis)

Clindamycin er ikke et kombinasjonsmedisin, men et enkelt antibiotikum. Det brukes fordi det veldig raskt kommer inn i kanalene i talgkjertlene, og påvirker nesten alle stammer av propioniske bakterier som lever av talg. Det reduserer antall fettsyrer i huden og tørker det. Du må påføre gelen to ganger om dagen og bruke den på kviser med et tynt lag. Den første effekten vil bli merkbar om en og en halv time, og behandlingsforløpet kan være litt lengre, opptil 6 måneder. Dette er en Amerikansk-laget gel, og det samme lille røret vil koste rundt 1000 rubler. Når du kjøper, vær oppmerksom på at du må kjøpe en gel, ikke en krem, siden krem brukes til kvinner for intravaginal applikasjon. Det må huskes At Clindamycin ikke kan brukes sammen med Zineritt, siden disse to antibiotika gjensidig svekker effekten av hverandre.

Clenzit C (clindamycin + adapalen )

Det er mulig å kombinere clindamycin med adapalen, som vi beskrev ovenfor. Som et resultat vil stoffet påvirke komedoner, redusere denne risikofaktoren og redusere alvorlighetsgraden av betennelse, og clindamycin vil ha sin effekt i dybden av kanalene i talgkjertlene. Derfor Er Det bedre Å bruke Klenzit-Med enn to forskjellige geler: Dalacin Og Differin, det vil være billigere og mer effektivt. Påfør stoffet på huden 1 gang om natten, den første effekten vil bli merkbar om to uker. Dette stoffet Er Indisk-laget, det er produsert Av Selskapet Glennmark, og kostnaden for ett rør er ca 900 rubler. Det bør imidlertid ikke brukes til gravide og ammende kvinner, så vel som pasienter Med Crohns sykdom eller immunbetennelse i tarmen.

Vitenskapelig og teknologisk fremgang stopper ikke ved stoffene nevnt ovenfor. Så det er et nylig oppnådd antibiotikum sarecycline, som er spesielt designet for behandling av alvorlig kviser, og som allerede er godkjent for produksjon I USA. Det tilhører tetracykliner, har et smalt spekter av virkning, forårsaker ikke resistens ennå, og har en god effekt på de mikrober som må behandles. Det er ennå ikke til salgs i Norge, men effektiviteten er høy: etter tre uker kan du merke en klar forbedring i forskjellige typer kviser som ligger på ryggen og brystet.

Orale prevensiver: Yarina, Janine, Jes, Dienogest, Diana-35

Kombinerte orale prevensjonsmidler inneholder i de fleste tilfeller østrogener og progestiner. Østrogener reduserer produksjonen av talg, påvirker talgkjertlene. I tillegg er østrogener i stand til å påvirke gener som er ansvarlige for veksten av talgkirtler. Til slutt reduserer de produksjonen av androgener hos kvinner i eggstokkene, påvirker hypofysen, og binder også syntesen av kjønnshormoner i leveren. Alt dette gjør dem ganske effektive stoffer i behandlingen av alvorlige former for akne eller akne. Men samtidig er de i reserve, siden de ikke kan brukes til gravide og har et stort antall bivirkninger, brukes de heller ikke til menn. Hvis det er nødvendig å behandle kviser hos COC-kvinner, er det nødvendig å pålitelig forhindre graviditet. Eksempler på slike legemidler Kan Være Yarina, Dienogest og andre.

Alle disse stoffene blokkerer androgener, men de påvirker ikke veksten av mikrober, og heller ikke en signifikant reduksjon i sekundær betennelse, så de må brukes sammen med antibiotika og aktuelle medisiner. Men det bør huskes at alle disse er prevensjonsmidler, og behandling bør utføres i samfunnet av en hudlege og gynekolog.

Vi vil ikke beskrive forskrivningsordningene for denne serien medikamenter for behandling av kviser, dette er en leges virksomhet, siden de brukes i henhold til en ganske kompleks ordning. Medisiner koster i gjennomsnitt 1000 rubler. per pakke, beregnet for en måned med opptak. Av ulempene er de viktigste i kombinerte p-piller den mulige risikoen for intravaskulær trombose og andre vaskulære komplikasjoner. Samtidig er det fordeler: disse medisinene normaliserer funksjonen til menstruasjonssyklusen veldig bra, og er spesielt indikert hvis en økning i kviser provoseres av en endring i hormonell bakgrunn.

Systemiske retinoider (Roaccutane, Aknecutane, Erase)

Kanskje, i dag er disse de kraftigste stoffene for å blokkere sebumsyntese, og de er i dyp reserve, foreskrevet hvis akne er helt motstandsdyktig mot alle andre typer behandling. Retinoider brukes i lang tid, og gir veldig gode resultater når de tas i flere måneder, i løpet av denne perioden utføres dosevalg. Dosen måles i gjennomsnitt 1 mg per kilo kroppsvekt per dag. Den gjennomsnittlige kostnaden for å behandle alvorlig kviser Med Roaccutane vil være omtrent 2000 rubler. per måned, men det viktigste er et stort antall bivirkninger.

Når en kvinne går til behandling av alvorlig kviser med retinoider, er hun forpliktet til å ta med et sertifikat fra en gynekolog om at hun ikke er gravid, forstår faren for graviditet under behandling med retinoider og blir informert om alle konsekvensene. Videre må et sertifikat om fravær av graviditet bringes en måned før behandlingsstart, og en måned før du trenger å begynne å ta prevensjonsmidler, og to forskjellige medisiner. Selvfølgelig gjelder dette for de kvinnene som planlegger å leve et seksuelt liv under behandlingen. 10 dager før mottakets start, skal kvinnen vise legen en test for fravær av graviditet, og utføre denne testen månedlig mens stoffet brukes.

I samme tilfelle, hvis medisinen er foreskrevet til menn, bør en mann helt utelukke at enhver kvinne i fertil alder ved et uhell eller bevisst vil ta minst en enkelt pille. Saken er at dette stoffet nesten garantert vil forårsake alvorlige fosterdeformiteter, og har en høy evne til å forårsake en teratogen effekt. Derfor kan avgiften for å bli kvitt akne være veldig, veldig tung.

På bakgrunn av behandling av alvorlig kviser med retinoider, bør leger advare pasienten om at en forverring av sykdommen oppstår på omtrent 2 uker, og dette er normalt. Samtidig begynner huden å være ekstremt følsom, og det er nødvendig å beskytte den mot forskjellige skrubbsår, sår og skader, utelukke planlagte operasjoner, alkoholinntak er forbudt. Ofte er det et så ubehagelig fenomen som tørrhet i slimhinner og lepper, som oppstår på grunn av hypervitaminose av vitamin A. Derfor tar retinoider ikke noe mer enn en hypervitaminose av vitamin a kunstig opprettet av en lege, som til tross for mange bivirkninger bidrar til å bli kvitt alvorlig akne.

Antiandrogener: Ciproterone (Androcur)

Et stoff fra gruppen av antiandrogene midler. Vi har allerede skrevet over at østrogener, som er en del av orale prevensjonsmidler, takler dette. Men antiandrogene medisiner er laget spesielt for å blokkere effekten av testosteron, og forfedrene til antiandrogener er medisiner for behandling av prostatakreft. Dette er en medisin som Androcur. Disse midlene brukes, inkludert hos kvinner, når de har hyperandrogenemi, overdreven hårtap av mannlig type eller skallethet. En alvorlig form for kviser er også en indikasjon for utnevnelse av antiandrogener, og hvis de ikke hjalp, henvender de seg til retinoidbehandling etter det.

Ved behandling av alvorlig akne bør bare de minste dosene brukes, hos kvinner, muligens med hormonelle prevensjonsmidler. En så kraftig terapi er indikert for å forhindre mulig blødning hos kvinner fra kjønnsorganene, som kan utvikle seg sammen med antiandrogene medisiner.

Naturligvis er dette også en ekstremt kompleks og ansvarlig behandling, som ikke bare skal foreskrives av en hudlege, men også av gynekologer. Menn er noe enklere: de har vanligvis nok bruk av retinoider, og leger prøver ikke å ty til antiandrogene stoffer. Tross alt er det motsatt for menn: antiandrogener stopper aktiviteten som menn og forårsaker kastrering av medikamenter. Og bruken av antiandrogener i dem er bare vist for å redde liv, for eksempel i en ubrukelig form for prostatakreft.

Midler for å redusere betennelse og reparasjonsmidler

Disse medisinene, i motsetning til de forrige, som regnes som «tungt artilleri», selges uten resept. Dette er stoffer som inneholder svovel, borsyre, antifungal resepter, som brukes til forebygging. Vi vil ikke beskrive hvert verktøy separat, vi vil liste dem kort. Reparantene inkluderer Kuriosin, som inneholder hyaluronsyre sammen med sink, det har en antiseptisk og bakteriostatisk effekt. Kuriosin er indisert for bobleutslett eller pustulære kviser. Kuriosin lar deg redusere størrelsen på arr, og gjøre dem iøynefallende.

Dette er et stoff Som Delex-akne, i form av gel og lotion. Den inneholder urtepreparater som reduserer sebumsekresjon, og kan brukes sammen med andre midler i komplisert terapi. Dette er en bioderma sebium AKNE som inneholder alfa-hydroksysyrer, oppløsende komedoner, imiterende syre eller glykol peeling. Det kan være eplesyre, melkesyre eller salisylsyre. De har en keratolytisk effekt. Dermed kan parafarmasøytika også brukes som en del av kompleks terapi sammen med andre medisiner.

Konklusjon

Vi håper at vi har snakket om mye, og betydelig økt kunnskapen om akne, akne eller ulike typer akne hos personer uten medisinsk utdanning. Men i alle fall, selv om du tror at du har mild akne, bør du ikke umiddelbart bruke medisiner uten å konsultere en hudlege.

Det er en stor fristelse å begynne å bruke disse stoffene i to måneder, og deretter, uten å se effekten, begynne å bli sint, endre medisiner, bli deprimert eller bli hekta på antibiotika.

Videre er det forbudt å bruke retinoider, antiandrogener eller orale prevensjonsmidler i form av selvmedisinering. Hvis du tviler på diagnosen, er det først og fremst nødvendig å begynne å ta vare på huden din, for å utelukke risikofaktorene beskrevet ovenfor. Men hvis hendene dine strekker seg ut for å bruke minst det enkleste og sikreste lokale stoffet, må du først bekrefte denne diagnosen med en hudlege og handle i henhold til en plan som er utviklet i fellesskap med legen din. Kombinasjonen av medisinsk kunnskap, medisiner av høy kvalitet, pasientdisiplin og riktig behandling vil før eller siden gi de ønskede resultatene.