Hepatoprotektorer er stoffer som brukes til ulike leversykdommer. De beskytter celler mot Þdeleggelse, forhindrer utvikling og progresjon av fibrose, forbedrer strÞmmen av galle. Noen ganger brukes slike midler som medisinsk dekning nÄr du forskriver andre medisiner som er farlige for leveren.
I denne artikkelen vil vi diskutere to hepatoprotektorer-Karsil Og Phosphogliv. De varierer i sammensetning og handlingsprinsipp, men har lignende indikasjoner og kontraindikasjoner. Les mer om egenskapene til hepatoprotektorer videre.
La oss sammenligne sammensetningen av stoffene
Phosphogliv Og Karsil tilhĂžrer gruppen av hepatoprotektorer. De er ikke analoger og varierer i sammensetning, form for utgivelse og pris. De generelle egenskapene til legemidler er presentert i tabellen.
Medisin | Phosphogliv | Karsil |
Sammensetning | fosfolipider (lipoid C100) 500 mg; natriumglycyrrhizinat 200 mg | TĂžrt ekstrakt av melketistelfrukt (silymarinekvivalent) 35 mg |
Slipp skjema | Kapsler, lyofilisat til fremstilling av en lĂžsning for intravenĂžs administrering | Drageer |
Ferie pÄ apoteket | PÄ resept | Uten resept |
Produsent | «Pharmstandard «(Norge) | Sopharma ANNONSE (Bulgaria) |
Kostnad | av 500 rubler kapsler 1500 rubler lĂžsning | 350-500 rubler |
Hvordan hepatoprotectors fungerer
Syntetiske og plante hepatoprotektorer fungerer annerledes. Men den forventede effekten er lik-begge stoffene normaliserer arbeidet i leveren og galdeveiene og forhindrer sykdomsprogresjonen.
Phosphogliv
Det kombinerte stoffet har en trippel effekt:
-
membran stabiliserende;
-
hepatoprotective;
-
antiviral.
Fosfolipider i stoffets sammensetning presenteres i form av fosfatidylkolin. Det er hovedstoffet i cellemembraner og intracellulÊre strukturer. Det er en cytoprotector-gjenoppretter strukturen og funksjonen til celler nÄr de er skadet.
Andre effekter Av Fosfatidylkolin:
-
gjenoppretter protein og lipid metabolisme;
-
normaliserer produksjonen av enzymer;
-
forhindrer tap av aktive stoffer av leverceller;
-
hemmer veksten av bindevev i stedet for normale leverceller, det vil si forhindrer progresjon av fibrose og skrumplever.
Glykyrrhizinsyre i Sammensetningen Av Phosphogliv har en betennelsesdempende effekt. Det fungerer som en antioksidant og beskytter cellemembraner mot Ăždeleggelse. Det forbedrer effekten av egne hormoner (glukokortikoider), derfor brukes det til ikke-smittsomme leverlesjoner.
Glycyrrhizic acid virker mot virus, sÄ stoffet er ogsÄ foreskrevet i behandlingen av hepatitt B, C, D. Det forbedrer produksjonen av interferon, stimulerer arbeidet Med t-koblingen av immunitet og aktiverer kroppens ressurser. Det antas at inntak av stoffet fÞrer til regresjon av sykdommen, men entydige bevis pÄ dette er ikke funnet.
Karsil
Grunnlaget for preparatet er et tĂžrt ekstrakt av fruktene av flekket melketistel. Den aktive ingrediensen er silymarin. Kort fortalt kan effektene beskrives som fĂžlger:
-
Stabiliserer membranene i leverceller og forhindrer Ăždeleggelse av dem. I skadede celler Ăžker silymarin produksjonen av fosfolipider og protein. Permeabiliteten til celleveggen avtar, tapet av dets indre komponenter (inkludert transaminaser â ALT og AST) stopper.
-
Hemmer utviklingen av den inflammatoriske prosessen i vev: undertrykker aktiviteten til mastceller, forhindrer bevegelse av nĂžytrofiler.
-
Det har en antitoksisk effekt: det blokkerer produksjonen av stoffer som fĂžrer giftstoffer og giftstoffer gjennom celleveggen.
-
UtlĂžser regenereringsprosesser i vev og hemmer utviklingen av levercirrhose.
Det er tegn pÄ at slike effekter av silymarin kan brukes ikke bare i leverpatologi, men ogsÄ i andre sykdommer.
Listene er ikke oppgitt: la oss evaluere effektiviteten av medisiner
IfĂžlge moderne konsepter er hepatoprotektorer stoffer med uprĂžvd effekt. Verken Phosphogliv eller Karsil har bestĂ„tt alvorlige kliniske studier. I mange land produseres de som biologisk aktive tilsetningsstoffer â det er ingen skade, det er ogsĂ„ betydelig fordel. I Norge brukes hepatoprotektorer som medisiner. La oss finne ut hvorfor du mĂ„ ta slike midler med forsiktighet.
Phosphogliv
NĂ„r det gjelder fosfolipider, har det vĂŠrt en debatt blant forskere i lang tid. NĂ„r ideen virket fantastisk: Ă„ finne og velge slike stoffer som vil bli innebygd i gapet i cellevegget av hepatocytter. Vi vet at med hepatitt (betennelse i leveren) blir leverceller Ăždelagt â sĂ„ hvorfor ikke gjenopprette strukturen ved hjelp av lignende komponenter?
I praksis viste det seg Ä ikke vÊre sÄ enkelt. Det viste seg at fosfolipider ikke kan foreskrives i det akutte stadiet av hepatitt. I stedet for Ä bruke medisinen som byggemateriale, begynner levercellen Ä behandle den. Belastningen pÄ leveren Þker, pasientens tilstand forverres. Derfor nekter leger slike taktikker.
I det kroniske sykdomsforlĂžpet er Effekten Av Phosphogliv ogsĂ„ tvilsom. Siden 1989 har fem studier blitt utfĂžrt pĂ„ essensielle fosfolipider. Det ble antatt at slike medisiner ville hjelpe med alkoholisk leversykdom og beskytte organet mot de Ăždeleggende effektene av forskjellige medisiner. Kliniske studier har vist at det ikke er noen fordel. I en studie fra 2003 ble det ikke funnet positive effekter av fosfolipider. Tvert imot har forskere funnet ut: ved akutt og kronisk viral hepatitt kan slike legemidler ikke foreskrives â de Ăžker gallestagnasjon og betennelse.
I Rapporten Fra Formularutvalget erklÊres fosfolipider som midler med uprÞvd effektivitet. Det er ingen studier pÄ stoffet I Cochrane Library. Positive uttalelser Om Phosphogliv finnes bare i NorsksprÄklige kilder:
I 2015 ble resultatene fra en multisenter randomisert dobbeltblind placebokontrollert studie «Cheetah» presentert. Det involverte 88 pasienter med alkoholfri fettleversykdom. Forfatterne sier at tilsetningen Av Phosphogliv til kompleks terapi reduserer aktiviteten til den inflammatoriske prosessen i leveren betydelig. I laboratoriet bekreftes dette av en reduksjon i nivÄet AV alt-og AST-enzymer. Det har vist seg at stoffet ogsÄ reduserer graden av leverfibrose.
I 2017, som en del Av Jaguar-studien, ble Effektiviteten Av Phosphogliv ved alkoholisk leversykdom vist. Denne gangen var det flere fag-120 personer. . Forfatterne registrerte en reduksjon i nivÄet av inflammatoriske cytokiner og en reduksjon i graden av fibrose under behandlingen.
I 2013 ble det utfÞrt en studie om Effektiviteten Av Phosphogliv i kompleks terapi av psoriasis. Forfatterne pÄpeker at pÄ bakgrunn av behandlingen forsvinner symptomene pÄ den underliggende sykdommen, aktiviteten til den inflammatoriske prosessen i leveren avtar og pasientens tilstand forbedres. 30 personer deltok i testene.
Merk: prĂžven i studiene er liten â fra 30 til 120 personer. Ny forskning er nĂždvendig for Ă„ fĂ„ pĂ„litelig informasjon.
Karsil
Det er heller ingen bevisbase For stoffet Karsil. Det er ikke merket I Cochrane Library, og er vanligvis plassert i utlandet som kosttilskudd. I den NorsksprÄklige litteraturen har mye forskning blitt viet til ekstraktet av melketistelfrukter:
-
Silymarin (den aktive komponenten i melketistel) har vist seg Ă„ virke ved alkoholisk leversykdom. Forfatterne av studien mener at dette skyldes stoffets antioksidanteffekt.
-
Noen studier tyder pÄ at silymarin kan brukes til behandling av magesÄr og duodenalt sÄr, samt som et supplement i onkologiske prosesser.
-
Det har blitt bestemt at preparater basert pÄ silymarin (inkludert Carsil) virker pÄ ulike koblinger av antioksidantbeskyttelse og kan brukes til ulike leversykdommer. Det anbefales imidlertid ikke Ä ta stoffet mot viral hepatitt.
-
, foreslÄs bruk Av stoffet Karsil for biliÊr dyskinesi. Forfatterne av studien indikerer at pÄ bakgrunn av terapi normaliseres galleblÊrens arbeid og symptomene pÄ sykdommen avtar.
Mange forskere sier at Det er behov For ytterligere forskning For Karsil. Det er ikke nok data ennÄ til Ä snakke om stoffets effektivitet.
SĂžknadsskjema og indikasjoner
Indikasjoner For utnevnelse Av Phosphogliv Og Karsil er like:
-
akutt og kronisk viral hepatitt;
-
hepatose-fettdegenerasjon av leveren;
-
andre leverskader pÄ bakgrunn av medisinering, alkohol, forgiftning;
-
skrumplever i leveren;
-
rus.
Phosphogliv brukes ogsÄ i kompleks terapi av hudsykdommer-eksem, nevrodermatitt og psoriasis. Karsil er foreskrevet for biliÊr dyskinesi og pankreatitt.
Legemidlet i piller eller kapsler tas oralt. Dosering og hyppighet av administrasjon avhenger av alder og alvorlighetsgrad av tilstanden. IntravenÞst brukes hepatoprotektorer pÄ kort tid-10 dager. Deretter overfÞres pasienten til den orale formen av legemidlet.
Forholdsregel
Bivirkninger pÄ bakgrunn av behandlingen er sjeldne. Vanligvis er det slike klager:
-
hudutslett;
-
Ăždem;
-
Ăžkt blodtrykk.
-
Karsil fĂžrer noen ganger til utvikling av diare.
Begge legemidlene er kontraindisert under graviditet og amming, for barn under 12 Ă„r.
Konklusjon
La oss oppsummere resultatene:
-
Phosphogliv Og Karsil er hepatoprotektorer. De beskytter leverceller mot Þdeleggelse, forhindrer utvikling av fibrose og skrumplever. Men effektiviteten deres er ikke bevist, og i mange Europeiske land brukes disse midlene bare som biologisk aktive tilsetningsstoffer. I den NorsksprÄklige litteraturen snakker de om fordelene med hepatoprotektorer i leversykdommer.
-
Phosphogliv og Karsil tolereres godt, forÄrsaker sjelden bivirkninger og har nesten ingen kontraindikasjoner. Brukes ikke under graviditet og amming, hos barn under 12 Är.
Hepatoprotektorer er sjelden foreskrevet som eneste behandlingsmiddel. De gÄr vanligvis i kombinasjon med andre legemidler-antiviral, enzym, koleretisk. Du bÞr ikke stole bare pÄ hepatoprotektorer. Hvis hovedÄrsaken til sykdommen (virusinfeksjon, alkoholforgiftning) ikke elimineres, vil det ikke vÊre noen fordel av stoffet.
Hva er forskjellen mellom Phosphogliv og Karsil, og hvilket av disse to produktene vil du anbefale som det beste?