Sammenlign Actovegin Og Cerebrolysin / Bestem det beste

I det Norske farmakologiske markedet er Actovegin Og Cerebrolysin posisjonert som midler som forbedrer blodstrømmen og metabolismen i hjernens kar. Disse stoffene prøver å behandle senil demens og Alzheimers sykdom. De er foreskrevet etter hjerneslag og traumatisk hjerneskade-i den akutte perioden og på rehabiliteringsstadiet. Farmasøytiske selskaper sier: Actovegin Og Cerebrolysin normaliserer nervesystemets funksjon, forbedrer oppmerksomhet og minne, akselererer utvinning. Forskere og utøvere tviler: det er ingen data om effektiviteten av narkotika. Hvem å tro og hvordan å finne ut det?

Ekspertene i vår journal har studert effekten Av Actovegin Og Cerebrolysin på menneskekroppen. Vi fant ut at begge stoffene tilhører stoffer med uprøvd effekt, og det er feil å sammenligne effekten. Mange forskere sier at vi har å gjøre med placebo. Og hvis begge stoffene er pacifiers, er det ingen forskjell mellom dem for pasienten.

La oss finne ut hva medisiner er laget av for å forbedre blodstrømmen, hvorfor de er foreskrevet, og hvilken effekt som kan forventes av dem.

Blodbaserte medisiner: hva er de laget av?

Vi så på instruksjonene for bruk av narkotika og fant ut hva som er inkludert i deres sammensetning:

1. Actovegin ble oppnådd fra deproteinisert hemoderivat av kalvens blod. Tilgjengelig i tabletter og injeksjonsvæske, oppløsning. En tablett inneholder 200 mcg aktiv substans. Ampuller er presentert i 2, 5 og 10 ml (henholdsvis 80, 200 og 400 mg).

2. Cerebrolysin er et kompleks av proteiner hentet fra hjernen til griser. Det er tilgjengelig som en injeksjonsvæske, oppløsning. I en ampulle-215 mg.

Kostnaden for medisiner er forskjellig. 5 ampuller med oppløsning (5 ml hver) Cerebrolysin koster 1000-1200 rubler. Den samme mengden Actovegin koster 500-600 rubler. De høye kostnadene Ved Cerebrolysin betyr ikke at den takler oppgaven sin bedre – og nå kan du se dette.

Slik fungerer de?

La oss se hva som er angitt i instruksjonene for stoffene.

Aktovegin

Actovegin er et stoff fra gruppen av regenereringsstimulerende midler. Handlingen er forklart av tre viktige mekanismer:

1. Metabolsk effekt: forbedrer absorpsjonen av oksygen av celler, forbedrer energimetabolismen og letter transporten av glukose.

2. Nevrobeskyttende effekt: beskytter nerveceller mot ødeleggelse under iskemi (utilstrekkelig blodtilførsel) og hypoksi (mangel på oksygen).

3. Mikrosirkulasjonseffekt: aktiverer blodstrømmen i vev.

Det er ikke kjent med sikkerhet hvordan Actovegin påvirker nervesystemets arbeid. Det er et blodmedisin, og det er umulig å spore banen i kroppen. Det antas at hemoderivatet fungerer slik:

1. hemmer apoptose-programmert celledød;

2. det påvirker aktiviteten til kjernefaktoren kappa B (NF-kB), som er ansvarlig for utviklingen av den inflammatoriske prosessen i nervesystemet;

3. reparerer celle DNA skade.

Instruksjonene for stoffet indikerer at det akselererer blodstrømmen i små arterier. Effekten forventes 30 minutter etter at stoffet kommer inn i blodet. Maksimal effekt av stoffet observeres etter 3-6 timer.

Cerebrolysin

Cerebrolysin tilhører gruppen av nootropics. Den inneholder biologisk aktive peptider med lav molekylvekt som kan trenge gjennom blod-hjerne-barrieren. En gang i hjernen fungerer peptider slik:

1. aktiver metabolske prosesser i nervesystemet;

2. forbedre proteinsyntese i å utvikle og aldring celler;

3. beskytt nevroner mot aggressive frie radikaler.

På bakgrunn av bruken av stoffet forventes forbedring av kognitive funksjoner (hukommelse, oppmerksomhet), gjenoppretting av blodstrømmen i vev. Men Banen Til Cerebrolysin i kroppen er umulig å spore. Det er en komponent av blod, som Actovegin, og effekten kan ikke evalueres fullt ut.

Hva farmakologer sier?

Kliniske studier angående de aktuelle legemidlene er ikke avgjørende. Vi studerte dataene på Actovegin Og Cerebrolysin og fant ut at effektiviteten av stoffene ikke er bevist. Det er ingen pålitelig informasjon om at disse stoffene hjelper i kampen mot hjerneslag, senil demens og andre nevrologiske sykdommer. Alvorlige randomiserte studier tyder På At Cerebrolysin Og Actovegin ikke klare oppgaven. Nå vil vi fortelle deg hvordan vi gjorde slike konklusjoner.

Aktovegin

Actovegin dukket opp på det farmasøytiske markedet for mer enn 40 år siden – selv før epoken med evidensbasert medisin. Det har blitt aktivt brukt i nevrologi, kirurgi og obstetrik og har bevist seg som et middel til å gjenopprette blodstrømmen i vev. De behandlet pasienter med hjerneslag og demens, ble brukt hos gravide kvinner med kronisk føtal hypoksi. De ville fortsette å bruke det nå, men det viste seg at stoffet ikke oppfyller moderne krav. Det har ikke bestått kliniske studier, og har blitt anerkjent som et medikament med uprøvd effekt.

Fakta mot Aktovegin:

1. HAR ikke fått FDA-godkjenning – det er ingen overbevisende bevis for at stoffet forbedrer blodstrømmen i karene ved komplisert diabetes mellitus (gjennomgang fra tidsskriftet Diabetes Obesity Metabo

2. (sm).

3. Er ineffektiv i blodstrømssykdommer etter en skade (gjennomgang fra tidsskriftet
   Itish Journal Of Sports Medicine).

4. Den positive effekten av stoffet har blitt notert i noen kilder (tidsskriftet «Effektiv Farmakoterapi»), men vi kan ikke fullt ut stole på disse dataene. Mange studier oppfyller ikke internasjonale standarder – en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie ble ikke utført.

5. Siden 2017 Har Actovegin blitt anbefalt til bruk bare i nevrologisk praksis. En stor randomisert studie viste at stoffet effektivt takler forstyrrelser i cerebral blodstrøm. Den oversatte anmeldelsen ble presentert i journal of the Russian Stroke Association.

Cerebrolysin

Hovedproblemet med kliniske studier På Cerebrolysin er en liten prøve. Selv om testene oppfyller internasjonale standarder, deltar for få pasienter i det. For eksempel ble det i en studie registrert 60 pasienter, i en annen – bare 32. Dette er ikke nok til å trekke konklusjoner om stoffets effektivitet.

Anmeldelser av vitenskapelige artikler kommer til redning i en slik situasjon. Cochrane Library anmeldelser fortjener interesse:

1. I 2013 ble det publisert en gjennomgang av Effekten Av Cerebrolysin ved vaskulær demens. , resultatene er skuffende. Forfatterne sier At Cerebrolysin kan være nyttig for mild demens, men det er ikke nok bevis ennå.

2. I 2017 ble det publisert en gjennomgang av Effekten Av Cerebrolysin i løpet av akutt iskemisk hjerneslag. Forfatterne kan ikke utvetydig anbefale stoffet. Forskere har ikke funnet bevis for At Cerebrolysin reduserer dødeligheten ved iskemisk hjerneslag og har en positiv effekt på prognosen for sykdommen. Forfatterne indikerte også at bruk av stoffet kan være årsaken til komplikasjoner.

På et notat

Cochrane Library er en database av den medisinske ideelle organisasjonen «Cochrane Cooperation». Forskere og utøvere anser Cochrane-Anmeldelser for å være en pålitelig kilde til informasjon. Moderne anbefalinger for behandling av sykdommer styres av publikasjonene til dette biblioteket. Gjennomgangene som er inkludert i databasen ble strengt valgt under hensyntagen til standardene for evidensbasert medisin.

Når er de tildelt?

I følge instruksjonene er Actovegin foreskrevet i kompleks terapi av slike sykdommer:

1. tilstand etter hjerneslag;

2. demens;

3. brudd på perifer blodstrøm;

4. diabetisk nevropati.

I den akutte perioden administreres legemidlet intravenøst i 5-7 dager. Når prosessen avtar, overføres pasienten til en tablettform. Behandlingsforløpet varer fra 4-6 uker til seks måneder.

Cerebrolysin er også foreskrevet for iskemisk slag og demens. , instruksjonene for stoffet legger til andre indikasjoner:

1. konsekvensene av hjerneskade;

2. endogen depresjon;

3. psykisk utviklingshemming hos barn.

4. Legemidlet er foreskrevet intravenøst i en individuell dosering. Behandlingsforløpet er 10-20 dager.

Hvordan overføres?

Ingen alvorlige bivirkninger ble påvist på bakgrunn av bruken Av Actovegin. I sjeldne tilfeller fører det til utvikling av en allergisk reaksjon-rødhet i huden, utseende av utslett.

På bakgrunn Av å ta Cerebrolysin oppdages bivirkninger oftere:

1. søvnløshet;

2. svimmel;

3. rask hjerterytme;

4. diare eller forstoppelse;

5. kvalme, oppkast;

6. arteriell hypertensjon;

7. følelser av varme.

Cerebrolysin brukes hyppigere hos eldre pasienter, og lignende reaksjoner kan skyldes andre forhold – kroniske sykdommer i hjertet, nyrene, fordøyelseskanalen etc.

Konklusjon

La oss oppsummere resultatene:

1. Actovegin Og Cerebrolysin er legemidler med uprøvd effekt. Begge kan ikke betraktes som pålitelige midler i kampen mot nevrologiske og vaskulære sykdommer.

2. Actovegin har bevist seg i behandlingen av iskemisk hjerneslag. I dag er dette det eneste anvendelsesområdet hvor stoffet virkelig virker (ifølge resultatene av kliniske studier). Det er ingen slike data angående Cerebrolysin. Vi kan ikke navngi et felt der det kan brukes fra evidensbasert medisin.

3. Actovegin er praktisk å bruke. Den er tilgjengelig i tabletter og kan brukes i lang tid-opptil seks måneder. Cerebrolysin presenteres bare i form av en injeksjonsvæske, oppløsning. Det er ikke foreskrevet i mer enn 20 påfølgende dager.

4. Actovegin tolereres bedre og forårsaker praktisk talt ikke bivirkninger.

Når du velger et stoff, ta deg tid med beslutningen. Rådfør deg med en spesialist – legen vil fortelle deg hvilket middel som passer i din situasjon. Husk at effekten Av Actovegin Og Cerebrolysin ikke er fullstendig studert, og bruken av disse stoffene er ikke alltid berettiget.