...

19 beste medisiner for å øke hemoglobin

* Gjennomgang av de beste i henhold til redaksjonen. Om utvalgskriteriene. Dette materialet er subjektivt, er ikke en annonse og fungerer ikke som en guide til kjøp. Før du kjøper, må du konsultere en spesialist.

Hva er faren for hemoglobinmangel? Det normale nivået av denne forbindelsen tillater en fullverdig gassutveksling i lungene, i riktig mengde for å feste oksygen til dem og gi karbondioksid i atmosfæren, og i kroppens vev for å utføre omvendt funksjon og fullt ut gi vevets respirasjon. Uten oksygen er menneskeliv umulig generelt, uten riktig mengde hemoglobin, er et fullt liv umulig.

Pasienter som har for lavt hemoglobin kan lett identifiseres ved deres oppførsel. Når de klatrer trappene, blir de tvunget til å stoppe ofte, og de har kortpustethet, og deres hudfarge er blek, som de sier, anemisk. Tross alt skyldes en persons sunne hudfarge i stor grad kapillærene som skinner gjennom huden, der rødt blod strømmer. Og blodet er rødt, fordi hemoglobin er rødt. I sin tur skyldes dette tilstedeværelsen av jern i hemoglobin. Derfor kan en person med kronisk blødning, anemi lett gjenkjennes av den bleke fargen på huden.

Selvfølgelig er den enkleste måten å følge legenes ordre nøyaktig. Han vil stille en diagnose, oppgi en reduksjon i hemoglobin og foreskrive nødvendig medisin. Men hva skal du gjøre hvis du vil vite alt og forstå alt selv? Når skal du ta medisiner for å øke hemoglobin? Hvilke kvantitative kriterier anses som tilstrekkelige for dette?

Men først må du si det direkte: en dråpe hemoglobin i blodet (det vil si i en enhet av volumet) kalles anemi. Anemi er også preget av en reduksjon i antall røde blodlegemer per volumenhet. Disse to tilstandene er relative. Tross alt kan det være lite hemoglobin i blodet, men defekte røde blodlegemer som inneholder lite hemoglobin og er defekte, kan være så mye som nødvendig, og enda mer. Derfor er det umulig å dømme isolert etter antall røde blodlegemer. Så vi kan omformulere tittelen: de 15 beste medisinene for å øke hemoglobin og behandle anemi.

Når du skal ta, eller symptomer på et fall i hemoglobin

En person er så ordnet at han vil gå til tester hvis han har gode grunner til dette. Hva er symptomene på lavt hemoglobin som kan presse en person til å ta tester? Først av alt er dette kortpustethet og blekhet beskrevet ovenfor, utseendet på økt tørrhet i huden og sprø negler, tverrgående spor vises på neglene, og endene av håret begynner å splitte seg: håret vokser saktere. En person med langvarig anemi kan ha trofiske lidelser i form av vinkelstomatitt (den såkalte overbelastningen på leppene).

Oppfatningen av lukt er forvrengt, det er en tiltrekning til de aromaene som tidligere forårsaket avsky, for eksempel lukten av bensin. Pasientens smak er også forvrengt, det er en unaturlig tiltrekning til uspiselige stoffer, for eksempel kritt eller tannpulver. Med progresjonen av anemisyndrom er det en reduksjon i blodtrykk, støy eller øresus, fargede flekker foran øynene, begynner å svette kraftig, det er en rask hjerterytme eller takykardi.

I denne tilstanden må du raskt legge deg i horisontal stilling, ellers er besvimelse mulig. I nærvær av slike symptomer anbefales det å konsultere en lege, eller umiddelbart ta en analyse, og den enkleste måten er å ta en generell og biokjemisk blodprøve.

Laboratoriekriterier for lavt hemoglobin og anemi

Naturligvis må du først og fremst fokusere på hemoglobin: med en reduksjon på mindre enn 110 g per liter, kan du snakke om en hemoglobinmangel. Dette fremgår også av en liten reduksjon i antall røde blodlegemer: under 3,8 * 10

12/ l, et fall i fargeindeksen under 0,85, samt en liten økning I ESR, over 12 mm per time.

En vurdering av formen og størrelsen på røde blodlegemer kan gi ytterligere og svært viktige data. Ved jernmangel vil de røde blodcellene være små, bleke, det vil si anemi vil være mikrocytisk og hypokrom i naturen. Siden blodprøver for tiden utføres på automatiske hematologiske analysatorer, vil spesielle erytrocytindekser også endres. Hva er disse endringene? Her er de:

  1. gjennomsnittlig volum av en erytrocytt synker til mindre enn 80 femtoliter (fl);

  2. det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten minker, mindre enn 26 pikogram (pg);

  3. den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyten minker;

  4. mangfoldet av ulike former for røde blodlegemer, som kalles anisocytose, øker, mer enn 14% av hele befolkningen av røde blodlegemer;

Viktige tilleggsdata er gitt ved en biokjemisk blodprøve, hvor konsentrasjonen av jern i blodserumet faller under 12,5 mikromol per liter (mmol / l). I forsøk på å finne mangelfullt jern og plukke det opp for hemoglobinsyntese, øker blodserumet sin evne til å søke etter dette elementet, denne tilstanden kalles en økning i den totale jernbindende kapasiteten til plasma( serum), OHSS. Den skal være over 69 mikron/l. Jern bæres i blodet av et spesielt protein, transferrin. Hvis jernmangel har ført til mangel på hemoglobin i kroppen, vil transferrin ikke være tilstrekkelig fylt med dette elementet, og transferrinmetningskoeffisienten med jern vil være lavere enn 17%.

I blodet til en pasient med jernmangelanemi med lavt hemoglobin vil det også være et fall i mengden serumferritin-under 30 nanogram per milliliter (ng/ml). Moderne laboratorier kan ta en analyse for å bestemme oppløselige transferrinreseptorer. Så snart konsentrasjonen av jern i blodet synker, aktiveres disse reseptorene tvert imot, og øker konsentrasjonen over 2,9 mikrogram per milliliter. Dette er de viktigste, grunnleggende laboratorieindikatorene for hemoglobin og jernmangel for diagnostisering av jernmangelanemi.

Hvorfor trenger jeg en lege?

Det ser ut til at alt er enkelt. Jeg donerte blod, sjekket de nødvendige verdiene og kom til den konklusjonen at anemi finner sted, og det er nødvendig å ta tiltak. Årsakene til anemi kan imidlertid være svært forskjellige. Vitamin B12 og folsyre mangel kan føre til det, og i deres fravær vil det være ubrukelig å fylle kroppen med jern.

Anemi kan også oppstå på bakgrunn av normalt jerninnhold i kroppen, hvis det er umulig å lage fullverdige røde blodlegemer. Anemi kan vedvare og øke hvis den kroniske sykdommen ikke elimineres. For eksempel kan anemi føre til: langvarig sepsis, bakteriell endokarditt, tuberkulose.

Revmatologiske pasienter med revmatoid artritt og systemisk lupus erythematosus er utsatt for hemoglobinmangel. Det vil være anemi hos pasienter med levercirrhose, av den enkle grunn at alle proteiner, inkludert for bygging av mange milliarder røde blodlegemer, syntetiseres i leveren. Og hvis det nesten blir ødelagt, vil det være lite protein i blodet, og det vil ikke være nok til å skape nye celler.

Permanent, kronisk blodtap kan også føre til anemi. Det kan Være Crohns sykdom, ulcerøs kolitt eller tarmparasitter, for eksempel krokorm. Blod kan gå tapt med sårdannelse av ondartede neoplasmer i tarmen, med rikelig og smertefull menstruasjon, med blodproppssykdommer.

Sykdommene og patologiske forholdene som er oppført her, gjenspeiler rekkevidden av differensialdiagnose. Det må utføres av en lege for å finne ut av de mange årsakene til anemi med lignende symptomer selve alternativet som førte til hemoglobinmangel hos denne pasienten. Så snart diagnosen endelig er gjort og bekreftet, er det nødvendig å fortsette behandlingen. Hvor lavt hemoglobin og anemi syndrom behandles?

De interesserte henvises til protokollen for behandling av jernmangelanemi.

Farmakoterapi av «lavt hemoglobin»

De mest effektive og populære medisinene for å øke hemoglobin og behandle anemi vil bli oppført nedenfor. Først gis et internasjonalt ikke-proprietært navn, VERTSHUS eller «kjemisk formel» , og deretter representanter for denne typen medisiner laget av forskjellige selskaper, det vil si handelsnavn. Spredningen av priser som er relevante for februar 2021 for apotek av alle former for eierskap i Norges territorium er også gitt.

Omtalen av medisiner i denne gjennomgangen er diktert av nasjonale og internasjonale kliniske retningslinjer for behandling av anemi og sideropenisk syndrom, og er ikke en invitasjon til å kjøpe. Legen bør foreskrive jernpreparater basert på diagnosen, med tanke på indikasjoner og kontraindikasjoner.

Vi vil ikke fastsette alle konvensjonene. Så, hvis anemi er hemorragisk i naturen, og forårsaket av kronisk blodtap, antar vi at den er avsluttet. Vi vil også vurdere andre forhold: sepsis har blitt behandlet, tuberkulosefoci er blitt renset, forverring Av Crohns sykdom er suspendert, en ondartet svulst er fjernet, og så videre. Det gjenstår bare å fylle opp jernreserver i kroppen, og øke hemoglobin.

Hvilke medisiner tjener dette formålet? Først av alt er det nødvendig med jernpreparater. Det er umulig å kompensere for jernmangel i kroppen på noen annen måte, bortsett fra utnevnelse av jern. Kosttilskudd jern er ikke nok til å kurere alvorlig anemi, og selv anemi av moderat alvorlighetsgrad. Jernmangel kan etterfylles med orale medisiner, det vil si «gjennom munnen», og parenteral, det vil si med intravenøs administrering.

Fordelen bør alltid gis til orale medisiner, som en mer fysiologisk måte. Jern bør foreskrives i en dosering som vil bli bestemt av behovene til en bestemt pasient, under hensyntagen til behandlingsplan, alder, kjønn og kroppsvekt. Det bør aksepteres at mild anemi krever jerninntak i tre måneder, moderat anemi-fire og en halv måned, og alvorlig anemi krever seks måneders erstatningsterapi med jernpreparater. Det er ikke bare nødvendig å gjøre opp for jernmangel i blodet, men også i vevet, eliminere vevs sideropenisk syndrom. Det er nødvendig å fylle på naturlige depoter med jern, og det normale nivået av serumjern hos pasienten vil fortelle oss om dette.

Gjennomgang av de beste stoffene for å øke hemoglobin

Valgkomite Sted Navn Pris
Cyanokobalamin og folsyre 1 Cyanokobalamin (Vitamin B12) 202 €
2 Folinsyre (Folacin, FC Forte) 64 €
Jernpreparater: grunnleggende behandling 1 Jern II sulfat (Tardiferon) 282 €
2 Jern III hydroksydpolymaltosat (Maltofer, Ferrum Lek) 449 €
3 Jern III Protein Succinylat (Ferlatum) 935 €
4 Ferricarboxymaltosate (Ferinject) 4 140 €
5 Jern III hydroksid sukrose kompleks (Venofer, Ferrum Lek, Velferrum, Vialfer) 2,297 €
Jern muffins 1 Jern II fumarat (Ferretab Comp, Heferol) 389 €
2 Jern II sulfat + askorbinsyre (Sorbifer Durules, Ferroplex) 355 €
3 Jern III hydroksydpolymaltosat+Folsyre (Maltofer Foul, Biofer) 740 €
4 Fenyuls 223 €
5 Jern II Sulfat+Serin (Actiferrin) 343 €
6 Jern II Glukonat + Manganglukonat+Mediglukonat (Totem) 477 €
Stimulering av poesi (erytrocytt hematopoiesis prosess) 1 Epoetin-alfa (Binocrit, Epocrine, Eralphone) 3,074 €
2 Epoetin-beta (Rekormon, Myrcera, Epostim, Vero-Epoetin, Erythrostim) 4,500 €
3 Epoetin omega (Epomax)
4 Epoetin theta (Eporatio) 397 €
5 Pleriksafor (Mozobail, Plerifor) 534 000 €
6 Methyluracilum 86 €

Cyanokobalamin og folsyre

Men i noen tilfeller må du først kompensere for mangelen på folsyre og vitamin B12, eller cyanokobalamin. Hvis pasienten har en megaloblastisk type hematopoiesis, når det produseres for store eller defekte røde blodlegemer, vil ingen jernpreparater hjelpe før mangelen på cyanokobalamin og folsyre er fylt. Siden både folsyre og vitamin B12 er avgjørende, vil vi ikke beskrive deres fordeler og ulemper. La oss bare si at i nærvær av megaloblastisk type hematopoiesis, er det nødvendig å gi pasienter B12 og folsyre sammen med påfylling av jernmangel med lavt hemoglobin.

Cyanokobalamin (Vitamin B12)

Brukervurdering: 4.9

Cyanokobalamin (Vitamin B12)

Cyanokobalamin, eller vitamin B12, er et viktig vitamin for en person, uten hvilken han vil dø, og det finnes bare i animalsk mat. Derfor er spørsmålet om «om vegetarisme iboende er iboende i mennesket» lukket. Streng vegetarisme vil føre til døden før eller senere. Cyanokobalamin er tilgjengelig i form av intramuskulære injeksjoner, slik at dets fysiologiske nivå kan nås raskt nok.

En pakke med 10 ampuller på 1 ml koster ikke mer enn 35 rubler., og intramuskulære injeksjoner må gjøres på et kurs til indikatorene normaliseres. Vitamin B12 er nødvendig for normal hematopoiesis. Hvis det ikke er nok av det, vil røde blodlegemer slutte å modnes og vil komme inn i blodet umodne og store, ute av stand til å fungere normalt, de såkalte megaloblastene. Med b12-mangelfull anemi bør 100-200 mikrogram cyanokobalamin administreres annenhver dag.

Folinsyre (Folacin, FC Forte)

Brukervurdering: 4.9

FOLINSYRE (FOLACIN, FC FORTE)

Folsyre er produsert av mange selskaper, både innenlandske og importerte. En av de mest populære er folsyre fra Jadran selskap Fra Kroatia. For 30 folsyre tabletter på 5 mg, vil du ikke gi mer enn 130 rubler. Det er også makedonsk folsyre: du vil gi 50 rubler for en pakke med 20 av de samme tablettene. Men for 100 tabletter Av Det Amerikanske selskapet Solgar med en dosering 10 ganger mindre, kan du betale fra 650 til 1100 rubler., noe som ikke er berettiget i det hele tatt.

Folsyre er også nødvendig for normal modning av røde blodlegemer i blodet. For behandling av folatmangelanemi trenger voksne 1 tablett på 5 mg daglig i en måned, etterfulgt av en klinisk blodprøve.

Til slutt, for enkel bruk, kan du kjøpe Foliber tabletter. Dette er det spanske selskapet Italfarmaco, som kombinerte vitamin B12 og folsyre i en tablett. En pakke med 28 slike tabletter, designet for en måned med opptak, vil koste fra 300 til 500 rubler.

Jernpreparater: den viktigste behandlingen

Det finnes et stort antall forskjellige jernpreparater. Som erfaring har vist, absorberes organiske salter av trivalent jern, jernforbindelser med forskjellige organiske radikaler best av kroppen og forårsaker ikke bivirkninger. Slike rusmidler er sikrere, de har mindre risiko for overdosering og forgiftning enn mer grove uorganiske salter. Tannkjøttet og tennene blir ikke mørkere, det er ingen tyngde i magen, ganske sjelden er det behov for å avbryte stoffet. Organiske forbindelser interagerer ikke med andre medisiner og mat.

Hvis bare uorganiske forbindelser brukes, for eksempel jernsulfat eller jernvitriol, kan uønskede bivirkninger oppstå. Ofte er det ubehag og magesmerter, forstoppelse eller diare, kvalme eller oppkast. I slike uorganiske preparater skjer absorpsjon passivt og kontrolleres ikke. Derfor, hvis det er mulig, er det ønskelig å foreskrive tabletter av jern bundet til organiske radikaler i en 3-valent form.

Før du foretar en gjennomgang av jernpreparater, bør du umiddelbart fortelle oss når intravenøs administrering er nødvendig. Intravenøs administrering av jernpreparater er bare nødvendig for alvorlig anemi, og hvis det er intoleranse mot tabletter. Intravenøst jern er nødvendig hvis pasienten har hatt kirurgi i magen eller tolvfingertarmen, hvis anemi er assosiert med kroniske tarmsykdommer, eller hvis pasienten er i forbindelse med nyresykdom på hemodialyse, eller forbereder seg på det. Endelig er intravenøs bruk nødvendig hvis du raskt må mette kroppen med jern.

Jern II Sulfat (Tardiferon)

Brukervurdering: 4.8

Jern II Sulfat (Tardiferon)

Høy kvalitet, men grov Tardiferon er jern II sulfat, eller jern vitriol. En tablett inneholder 80 mg jern. Askorbinsyre tilsettes litt til medisinen for å forbedre absorpsjonen, Men Tardiferon er ikke posisjonert som en kompleks medisin. Det er nødvendig å bruke det til behandling og forebygging av jernmangelanemi, inkludert under graviditet og under amming, i tilfelle et ubalansert kosthold. Voksne trenger en eller to tabletter om dagen, uten å tygge, før måltider eller under måltider. Varigheten av innleggelsen bestemmes av legen basert på dynamikken i testene, men med anemi-minst tre måneder. Tardiferon er produsert Av Pierre Fabre selskap fra Frankrike, og en pakke med 30 tabletter vil koste fra 270 til 400 rubler.

Fordeler og ulemper

Ulempen kan betraktes som den uorganiske sammensetningen og en stor, i denne forbindelse, selv teoretisk, hyppigheten av bivirkninger. Dette er magesmerter, forstoppelse, oppkast og diare, kvalme eller hudallergiske reaksjoner. Du må også huske at dette og alle andre legemidler er kontraindisert hvis anemi ikke er forbundet med jernmangel. Dette er hemolyse, nedsatt benmargsfunksjon, folsyre og vitamin B12-mangel, og så videre. Alle jernpreparater anbefales ikke med høyt innhold av dette elementet i kroppen og brudd på mekanismene for utnyttelse. Også stoffet er kontraindisert for esophageal stenose og tarmobstruksjon, og for barn under seks år.

Jern III hydroksydpolymaltosat (Maltofer, Ferrum Lek)

Brukervurdering: 4.8

JERN III HYDROKSID POLYMALTOSAT (MALTOFER, FERRUM LEK)

Maltofer er et mye mer fornuftig valg, siden 3-valent jern bundet til organiske rester er tilstede I Maltofer. Maltofer er produsert Av Det Sveitsiske selskapet Vifor for enhver smak, i flere versjoner. Så en pakke med 30 tyggetabletter på 100 mg kan kjøpes til en gjennomsnittspris på 300 rubler., 30 ml dråper til oral administrasjon koster ca 250 rubler., en 150 ml sirup vil koste samme mengde. I Tillegg Er Det Ferrum Lek (også polymaltosat), til omtrent samme pris, som produseres I Øst-Europa Av Lek. Maltofer og dets analoger-dette er medisiner som pålitelig skjuler et jernatom inne i mange maltosemolekyler, og strukturen til dette aktive stoffet ligner ferritin.

Legemidlet skal foreskrives for voksne for 1, 2 eller 3 tabletter i tilfelle av jernmangelanemi, det vil si fra 100 til 300 mg. For å oppnå en normal tilstand under behandlingen, er minst 3 måneders inntak Av Maltofer nødvendig.

Fordeler og ulemper

Et pluss kan betraktes som et stort utvalg av orale doseringsformer, god toleranse og fysiologisk nær kroppsstrukturen til molekylet, lav pris. Av bivirkningene var det oftest en endring i fargen på avføring til mørk, utseendet av diare, kvalme og ubehag i magen. I noen tilfeller var det en mørkning av tannemaljen. Legemidlet er kontraindisert for bruk med overfølsomhet, fravær av jernmangel, overbelastning av kroppen med jern og tilstedeværelse av en annen type anemi. Legemidlet kan brukes til gravide og ammende kvinner etter å ha konsultert en lege, barnelege foreskriver form og dosering for barn. Tyggetabletter er kontraindisert til fylte 12 år.

Jern III protein Succinylat (Ferlatum)

Brukervurdering: 4.8

Jern III Protein Succinylat (Ferlatum)

Ferlatum er det neste jernpreparatet assosiert med organiske radikaler. Dette er en behagelig brunaktig løsning for oral administrering, der de treverdige jernatomer er sammenkoblet og proteinbeskyttelse opprettes rundt dem. Dette myker toleransen, forhindrer skade på esophageal mucosa. En gang i magen, under påvirkning av sur juice, kondenserer proteiner, og jernioner lukkes enda bedre, og i det alkaliske miljøet i tolvfingertarmen løses dette skallet opp, og jern frigjøres akkurat der det absorberes.

Ferlatum er indisert for behandling av anemi og latent jernmangel, så vel som for forebygging, inkludert hos gravide og ammende kvinner. Voksne er foreskrevet medisinering på 15-30 ml per dag. For forebygging er 15 ml per dag nok, og hvis anemi er uttalt, kan Du ta Ferlatum opptil 60 ml per dag, 30 om morgenen og 30 om kvelden. Etter å ha nådd normale serumjernnivåer, Brukes Ferlatum i ytterligere to måneder i en forebyggende dosering. Dette legemidlet er produsert av det spanske selskapet Italfarmaco, og en pakke med 20 ampuller på 15 ml, designet for 20 dagers forebyggende eller 10 dagers terapeutisk bruk, koster fra 800 til 1300 rubler.

Fordeler og ulemper

Fordelene Med Ferlatum inkluderer en behagelig smak og moderate bivirkninger: kanskje bare i store doser, diare, forstoppelse og kvalme ble observert hos pasienter. Kontraindikasjoner er standard, så vel som skrumplever i leveren og kronisk pankreatitt. Det skal huskes at stoffet ikke skal tas i mer enn seks måneder.

Jernkarboksymaltosat (Ferinject)

Brukervurdering: 4.7

Jernkarboksymaltosat (Ferinject)

Følgende to legemidler er ment for intravenøs administrering, noe som betyr at de skal brukes til alvorlige former for jernmangel og uttalt lavt hemoglobin. Hver milliliter inneholder 50 mg jern i form av karboksymaltosat. Dette komplekset er dannet av en jernkjerne med flere kjerner med en karbohydratrest. Komplekset er veldig stabilt, og bruken av jern til transportproteiner kontrolleres, med en langsom, skånsom frigjøring av jern.

Indikasjonene samsvarer med den generelle. Det vil si at det må være en alvorlig form for anemi, og manglende evne til å bruke orale medisiner, eller deres ineffektivitet. Medisinen administreres i en medisinsk institusjon, intravenøst med stråle eller drypp, men ikke overstiger konsentrasjonen på 20 mg jern per kilo kroppsvekt, og ikke mer enn en gang i uken. Før infusjon fortynnes stoffet med en steril isoton løsning i henhold til eksisterende ordninger. Det er visse begrensninger for jetinjeksjon, men vi vil ikke gi dem her. Ferinject er produsert Av Bipso fra Tyskland, og kostnaden for stoffet er den høyeste av alle de som er oppført i denne anmeldelsen: en pakke med 5 ampuller på 2 ml vil koste fra 4400 til 5300 rubler.

Fordeler og ulemper

Oftest, med rask intravenøs administrering, ble hodepine, svimmelhet og økt trykk, kvalme, økte nivåer av fosfor i blodplasma og levertransaminaser (hovedsakelig ALT) notert. Imidlertid klarte stoffet med langsom dryppadministrasjon i de anbefalte dosene veldig godt med lindring av jernmangel. Legemidlet bør brukes strengt intravenøst, fra en alder av fjorten år, og den høye prisen bør betraktes som et negativt punkt.

Jern III hydroksid sukrose kompleks (Venofer, Ferrum Lek, Velferrum, Vialfer)

Brukervurdering: 4.7

JERN III HYDROKSID SUKROSE KOMPLEKS (VENOFER, FERRUM LEK, VELFERRUM, VIALFER)

Et annet populært stoff for parenteral administrering Er Venofer, som refererer til forbindelsen av trivalent jern med sukkerrester. Slike » søte jern er stabile, mister ikke ioner og binder seg jevnt til de nødvendige plasmaproteiner. En ml Venofer inneholder 540 mg av et slikt sukkerkompleks, som tilsvarer 20 mg elementært jern.

Venofer er foreskrevet, som andre parenterale jernpreparater, hvis du raskt trenger å fylle opp underskuddet, hvis du er intolerant overfor tablettformer, og hvis det er aktiv betennelse i tarmen, når orale medisiner ikke gir mening å bruke. Legemidlet administreres kun intravenøst, eller inn i den venøse delen av hemodialysesystemet, med obligatorisk toleransetesting før første administrering.

Vi vil ikke gi avlsordninger, siden dette gjøres av medisinsk personell i en medisinsk institusjon. Det er en tabell hvor den effektive dosen beregnes, samt den kumulative. La oss bare si at 5-10 ml av legemidlet er nødvendig for voksne fra 1 til 3 ganger i uken, og en enkelt dose bør ikke overstige 7 mg per kilo kroppsvekt, og bør administreres ikke mer enn en gang i uken, men helst ikke overstige 500 mg. Venofer er produsert Av Selskapet Vifor, som allerede er kjent for Oss Fra Sveits, og en pakke med 5 ampuller på 5 ml vil koste fra 2400 til 3000 rubler.

Fordeler og ulemper

Venofer har standard bivirkninger, men ifølge eksperter ble det observert svært sjelden. Følgende symptomer ble påvist sjeldnere enn hos en pasient av 10 tusen: svimmelhet, hjertebank, bronkospasme, kortpustethet, magesmerter, rødhet i huden og leddsmerter, hevelse i ansiktet og brystsmerter, feber og frysninger. Venofers kontraindikasjoner er standard, inkludert første trimester av svangerskapet. Det anbefales å injisere Venofer sakte, for å unngå å senke blodtrykket.

Jern med tilsetningsstoffer

Det har allerede blitt sagt ovenfor at askorbinsyre noen ganger tilsettes assimilering av jern, og i tilfelle av folsyremangel og b12-mangelanemi er bruk av disse vitale vitaminene også nødvendig. Derfor er det ikke overraskende at orale jernpreparater umiddelbart leveres med forskjellige tilsetningsstoffer. La oss kort vurdere flere slike preparater, divalent og trivalent jern, som er komplekse.

Jern II Fumarat (Ferretab Comp, Heferol)

Brukervurdering: 4.9

Jern II Fumarat (Ferretab Comp, Heferol)

Ferretab Comp betyr kompleks. Dette er et legemiddel mot lavt hemoglobin, der jernfumarat finnes sammen med folsyre som en del av en kapsel med langvarig virkning. Hver kapsel inneholder 50 mg elementært jern og 0,5 mg folsyre. Denne kombinasjonen lar deg ikke kjøpe ekstra medisin, og ikke tenke på hva annet du måtte trenge å kjøpe i tillegg til jern. Et slikt kompleks er logisk, folsyre er nødvendig for modning av blodceller og stimulerer erytropoiesis.

Medisinen kan brukes som et middel for forebygging og behandling av jernmangelforhold. Hvis det er alvorlig anemi, kan du ta 2-3 kapsler om dagen, og fortsette behandlingen i minst en måned etter normalisering av hemoglobinnivået. Dette er nødvendig for å normalisere jernreserver i kroppen og serum ferritin. Du må ta medisinen på tom mage, med rikelig med væske. Ferretab Comp er produsert Av Det Østerrikske selskapet Lannacher. En pakke med 30 utvidede kapsler vil koste fra 350 til 550 rubler.

Fordeler og ulemper

Fordelen med dette legemidlet er evnen til å behandle folsyremangelanemi med ett medikament, og ulempene inkluderer et standard sett med bivirkninger og kontraindikasjoner, som imidlertid ikke skiller seg fra andre midler. Kvaliteten På stoffet Er Europeisk, og kostnaden er ganske demokratisk. Det anbefales å ta dette legemidlet sammen med askorbinsyre. Det er uønsket å kombinere stoffet med melk, egg og te, noe som reduserer absorpsjon og assimilering av jern.

Jern II sulfat + Askorbinsyre (Sorbifer Durules, Ferroplex)

Brukervurdering: 4.9

JERN II SULFAT + ASKORBINSYRE (SORBIFER DURULES, FERROPLEX)

Sorbifer Durules er et stoff som er kjent for våre leger i nittitallet og noughties. Den er produsert av det ungarske selskapet Egis, og er et jernholdig sulfat assosiert med askorbinsyre. En pakke med 50 tabletter vil koste fra 320 til 460 rubler. Hver tablett inneholder 100 mg divalent jern og 60 mg askorbinsyre.

«Durules» er navnet på teknologien for å lage tabletter når en porøs matrise brukes, og frigjør gradvis jern. Dette gjør at jernioner kan komme inn i tarmlumen, og absorberes ikke samtidig, men i 6 timer. Som et resultat skapes ikke for høy lokal konsentrasjon av jern noe sted på tarmslimhinnen, noe som kan skade slimhinnen.

Standard indikasjoner, forebygging og behandling av jernmangel. Voksne og ungdom trenger to tabletter om dagen, som svelges hele, de kan ikke holdes i munnen eller absorberes. Maksimal dose er ikke mer enn 4 tabletter per dag, og som et forebyggende tiltak er en tablett 1 gang om dagen nok.

Fordeler og ulemper

Legemidlet inneholder et uorganisk jernsalt, slik at bivirkningene kan være ganske uttalt. Blant dem er hodepine, ondt i halsen, kvalme, forandring av avføring, følelse av varme og så videre. I tilfelle det er feil å ta stoffet, tygge piller eller oppløse, er det til og med ulcerative lesjoner i munnslimhinnen mulig. Sorbifer Durules er kontraindisert med økt jernavsetning, med andre typer anemi som ikke er assosiert med jernmangel, med akutt blødningssyndrom, tilstedeværelsen av oksalatstein i nyrene, samt med en tendens til trombose og i en alder av mindre enn 12 år.

Jern III Hydroksid Polymaltosat + Folsyre (Maltofer Foul, Biofer)

Brukervurdering: 4.9

Jern III Hydroksid Polymaltosat + Folsyre (Maltofer Foul, Biofer)

Vi har allerede snakket Om Maltofer, Og Maltofer Fol er den samme Maltofer, bare kombinert i tillegg med folsyre. Dette er de samme tyggetabletter, produsert Av Samme firma Vifor fra Sveits, men de koster litt mer: fra 580 til 750 rubler. Du kan også kjøpe Biofer tyggetabletter, som er produsert Av Microlabs fra India. Dette vil få deg til å føle reelle besparelser, siden de koster dobbelt så mye: fra 320 til 460 rubler. Disse er mørkebrune tabletter med inneslutninger, og hver inneholder 100 mg i form av jern og 350 mcg folsyre. Legemidlet bør tas en gang daglig, og i nærvær av anemi-en tablett opptil 3 ganger daglig, et kurs på 3 til 6 måneder. Under graviditet foreskrives 1 tablett 3 ganger om dagen til hemoglobinindikatorene normaliseres, og deretter fortsetter mottaket som foreskrevet av en lege. Forebygging innebærer bruk av en tablett 1 gang om dagen.

Fordeler og ulemper

Fordelene og ulempene med disse kombinerte medisinene er nøyaktig de samme som for andre medisiner, kontraindikasjoner og bivirkninger er nøyaktig de samme teoretisk, men praktisk Talt Tolereres Maltofer og Biofer bedre Enn Sorbifer Durules på grunn av en annen struktur av molekyler.

Fenyuls

Brukervurdering: 4.8

Fenyuls

Fenyuls er kanskje et unntak fra de generelle reglene. Tillegget her er ikke folsyre, og ikke cyanokobalamin separat, men et helt kompleks av vitaminer. I tillegg til jernholdig sulfat er det vitamin B1, vitamin C, nikotinamid og riboflavin, vitamin B6 og pantotensyre. Du kan kalle det et multivitaminkompleks med vekt på jern og b-vitaminer. Jernet i seg selv er inneholdt i de såkalte mikrodialysegranulatene, og frigjøres gradvis. Det kan vurderes at dette legemidlet har en gunstig effekt på å forbedre funksjonen til myoglobin, cytokromer, peroksidaser og andre cellulære enzymer. Nikotinamid deltar i cellulær respirasjon, og pyridoksin gjør det mulig å optimalisere metabolismen av næringsstoffer og syntesen av nevrotransmittere.

Fenyuls bør brukes til jernmangel, en kapsel 1 gang om dagen i en måned. For forebygging brukes dette stoffet på samme måte, men i tilfelle av alvorlig anemi Er Det bedre Å Ikke bruke Fenyuls. Den er produsert Av Det Indiske selskapet Ranbaxy, og en pakke med 30 kapsler, designet for en måned med opptak, vil koste fra 210 til 430 rubler.

Fordeler og ulemper

Hvis det ikke er anemi, men det er en disposisjon for blodtap, for eksempel med rikelig og smertefull menstruasjon, Er Fenyulsa ganske nok. Men hvis det er behov for å behandle alvorlig anemi, Er Fenyulsa tydeligvis ikke nok. På den annen side er bivirkningene de samme som for uorganiske jernpreparater: disse er forstoppelse og diare, ubehag i epigastrisk region, svimmelhet, kvalme eller oppkast. Kontraindikasjoner er også standard. Det må huskes at tilstedeværelsen av riboflavin gjør urinen lys gul, og avføring kan være svart, farget med jernsulfat.

Det anbefales heller ikke å ta andre multivitaminer sammen Med Fenyuls, slik at det ikke er overdose. Fenyuls Er således et praktisk og billig stoff for forebygging av jernmangelanemi, men det er bedre å ikke bruke det til behandling.

Jern II Sulfat+Serin (Actiferrin)

Brukervurdering: 4.8

Jern II Sulfat+Serin (Actiferrin)

Actiferrin selges i dråper for oral administrering, og dette i seg selv er allerede uvanlig. Sammensetningen er også interessant. Sulfatet av uorganisk, divalent jern tilveiebringes i kombinasjon med aminosyren serin, i form av høyre-og venstre-roterende isomerer. Resultatet var dråper i form av en grønnaktig, gulaktig eller brun løsning med lukten av smør og bringebær. Hvorfor trenger Vi Serine? Denne aminosyren gjør at kjertelen kan absorberes mer effektivt, og gradvis. Serin forbedrer toleransen av stoffet, og lar deg også redusere den nødvendige dosen av jern, noe som igjen vil redusere sannsynligheten for bivirkninger.

Actiferrin er bare medisinen som kan behandle jernmangelanemi og øke lavt hemoglobin. Det bør foreskrives med en hastighet på 1 kg voksenvekt-fem dråper fordelt på tre doser. Spedbarn-10 dråper 3 ganger om dagen, førskolebarn – 30 dråper og skolebarn-50 dråper 3 ganger om dagen. Selskapet Teva fra Tyskland produserer Actiferrin i dråper, og 30 ml vil koste fra 320 til 480 rubler. Det er også en sirup ― en 100 ml flaske produsert Av det tyske selskapet Merkle vil koste fra 230 til 370 rubler.

Fordeler og ulemper

Dette stoffet er spesielt posisjonert for behandling, selv om det selvfølgelig også kan brukes til forebygging. Fordelen er i en god toleranseprofil: til tross for det uorganiske jernet, har tilstedeværelsen av en glattende aminosyre ført til at hyppigheten av bivirkninger forekommer sjeldnere enn i ett tilfelle per ti tusen pasienter. Dette er forstoppelse, eller tvert imot diare, fekal farging i mørk farge, magesmerter og kvalme. Kontraindikasjoner er standard, bruk under graviditet er mulig, men etter legens beslutning. Ved nedsatt lever-eller nyrefunksjon må det utvises spesiell forsiktighet. Men Actiferrin kan gis til nyfødte, med en hastighet på fem dråper per kilo kroppsvekt.

Jern II Glukonat + Manganglukonat+Kobberglukonat (Totem)

Brukervurdering: 4.8

Jern II Glukonat + Manganglukonat+Kobberglukonat (Totem)

Dette stoffet fra det velkjente franske selskapet Innotera kan betraktes som det mest «sofistikerte», siden det inneholder så mange som tre komponenter: jern og manganglukonat og kobberglukonat. Dette legemidlet selges i form av en væske pakket i ampuller på 10 ml nummer 20, som du trenger å drikke. Prisen på en pakke med 20 ampuller varierer fra 470 til 760 rubler. Hva gir tilsetning av kobber og mangan? Disse er to ekstra sporstoffer som forbedrer enzymets arbeid, og deres absorpsjon er raskere, jo mer uttalt jernmangel i pasienten. Totem er indisert både for behandling av jernmangelforhold og for forebygging. Det Er nødvendig å bruke Totemet individuelt, som foreskrevet av en lege, men vanligvis 1 ampulle en gang om dagen.

Fordeler og ulemper

Medisinen har standard kontraindikasjoner og standard bivirkninger, men det er ønskelig å bruke det i tilfelle når legen i tillegg til en uttalt jernmangel kan være overbevist om at det også er mangel på sporstoffer. Dette kan selvfølgelig nå bekreftes ved hjelp av laboratorieforskningsmetoder.

Stimulering av poesi (prosessen med hematopoiesis av erytrocytter)

Alle tidligere midler var rettet mot å øke hemoglobin, forbedre metningen av erytrocytter med oksygen, men utnevnelsen av medisiner går ut fra det faktum at den røde benmargen fungerer som den skal, og produserer erytrocytter i normale mengder, de trenger bare å være mettet med hemoglobin, for eksempel med jernmangel.

Men i noen tilfeller kan du gi så mange medisiner du vil, som inneholder en rekke former for jern, folsyre, vitamin B12 — men alt vil være forgjeves. Og årsaken er at den røde benmargen, dens erytrocyttkim, ikke fungerer bra, og derfor produseres få blodceller. For å løse dette problemet trenger vi medisiner som stimulerer erytropoiesis, det vil si øke produksjonen av røde blodlegemer. Ofte stimulerer slike legemidler umiddelbart flere spirer, og i tillegg til erytropoiesis øker syntesen av hvite blodlegemer eller leukocytter.

Dette er alle alvorlige medisiner, i motsetning til «hematogen», som foreskrives av en hematolog etter en grundig undersøkelse. Prisen på disse medisinene svinger innenfor ekstremt store grenser. Blant dem kan være medisiner verdt rundt 100 rubler., , For Eksempel Metyluracil og spesielle medisiner, kan prisen nå flere hundre tusen rubler. Eksklusivt for informasjonsformål, vil vi bli kjent med noen svært viktige stoffer, stimulanter av erytropoiesis. De tilhører forskjellige klasser av forbindelser, alt fra syntetiske analoger av pyrimidin, og slutter med forskjellige erytropoietiner. Og la oss starte med syntetiske, rekombinante erytropoietiner.

Epoetin-alfa (Binocrit, Epocrine, Eralphone)

Brukervurdering: 4.9

Epoetin-alfa (Binocrit, Epocrine, Eralphone)

Vurder syntetisk erytropoietin. Normalt (naturlig erytropoietin) produseres i nyrene, og kontrollerer dannelsen av røde blodlegemer i den røde benmargen. Disse stoffene er ikke billige, siden produksjonen av erytropoietin krever tilstedeværelse av cellekulturer med et spesielt genom som er i stand til å klone erytropoietinmolekyler. Normalt begynner erytropoietin å aktivere, og frigjøres i økte mengder med blodtap, anemi og nyre-iskemi.

Naturen har plassert erytropoietinproduserende celler i nyrene, siden nyreblodstrømmen alltid er ganske voluminøs, og ikke kan avvike for mye, som i andre parenkymale organer. Erytropoietiner kan foreskrives hvis det er nødvendig å anspore den røde benmargen til å produsere blodceller.

Binocrit og andre erytropoietiner fra denne gruppen brukes i nærvær av anemi og lavt hemoglobin i tilfelle de er forårsaket av alvorlige kroniske sykdommer eller ondartede neoplasmer. Binocrit er et sterkt renset rekombinant erytropoietin opprettet ved hjelp av genteknologi. Dens formål stimulerer dannelsen av røde blodlegemer, og det øker veldig godt hemoglobin, serumjern og hematokrit, selvfølgelig, hvis det ikke er jernmangel i kroppen.

Det er indikert for bruk i tilfelle anemi, kronisk nyresvikt ved hemodialyse og andre alvorlige tilstander: dette er anemi i onkologi, anemi på bakgrunn AV HIV-infeksjon, og så videre.

Legemidlet skal brukes subkutant eller intravenøst, under tilsyn av en lege. For eksempel kan pasienter på dialyse motta legemidlet i en dose på 50 enheter per kilo kroppsvekt tre ganger i uken, etterfulgt av en doseendring og bytte til vedlikeholdsbehandling. En pakke med 6 sprøyter, som hver må brukes til en injeksjon, vil koste fra 2000 til 2300 rubler. (Tyskland, Sandoz).

Fordeler og ulemper

Fordelene med erytropoietin er at det stimulerer den «frosne» røde benmargen, og det er mulig å oppnå en god respons fra den røde spiren selv i tilfelle alvorlig anemi. Men for at erytropoietiner skal fungere bra, er det nødvendig å kontrollere og strengt kontrollere blodtrykket før forskrivning: hypertensjon og erytropoietiner kombineres ikke godt. Det er nødvendig å nøye overvåke nivået av hemoglobin og blodplater, fordi hvis responsen fra røde blodlegemer er for god, kan så mange komme ut av den røde benmargen at det vil være en risiko for trombose, og til og med dødelige komplikasjoner. Det bør også huskes at kontraindikasjoner inkluderer, i tillegg til alvorlig hypertensjon, et hjerteinfarkt eller et nytt slag, og alvorlig aterosklerotisk lesjon av store kar.

Epoetin-beta (Rekormon, Myrcera, Epostim, Vero-Epoetin, Erythrostim)

Brukervurdering: 4.9

Epoetin-beta (Rekormon, Myrcera, Epostim, Vero-Epoetin, Erythrostim)

Epoetin beta, Eller Rekormon, er produsert av Det velkjente Hoffmann La Roche-selskapet fra Sveits, i form av en løsning som administreres subkutant eller intravenøst. Pakken består av 6 små sprøyterør, som hver inneholder bare 0,3 ml av det aktive stoffet. En slik pakke koster ca 6.200 rubler. Hva gjør dette stoffet? Epoetin beta er et lite protein med karbohydratrester som tilhører klassen glykoproteiner. Lengden er bare 165 aminosyrer, men samtidig stimulerer den intensiv celledeling, som deretter blir til røde blodlegemer. Denne egenskapen til å forbedre celledeling, eller mitose, kalles mitogen aktivitet, og Den er veldig høy I Recordon. I tillegg fremmer dette glykoproteinet ikke bare deling, men også differensiering, når stamceller, som bestemmer hva de blir, til slutt blir røde blodlegemer.

Hormonet er identisk med det virkelige humane erytropoietinet, og ble skapt av genteknologi. Etter administrering øker antall erytrocytter og deres forløpere, retikulocytter, betydelig. Hormonet er indikert for forskjellige typer anemi, for eksempel hos pasienter MED CRF som er i dialyse, hos pasienter med forskjellige svulster på cellegift, som undertrykker hematopoiesis. Hormonet er indisert for forebygging av anemi hos premature spedbarn som ble født før 34 ukers graviditet.

Dette legemidlet administreres subkutant eller intravenøst i 2 minutter, og formålet med behandlingen er å øke hemoglobin til verdier på 100-120 g / l, men ikke mer enn 120. Det finnes ulike behandlingsregimer som overvåkes av en hematolog. Opplært medisinsk fagpersonell bør lære pasienten regler for bruk av stoffet.

Fordeler og ulemper

Alle erytropoietiner og erytropoiesestimuleringsmidler er alvorlige medisiner. De kan øke blodtrykket, forårsake allergiske reaksjoner, hodepine og endre laboratorieparametere relatert til ferritin, jern og dets metabolisme. Det kan være et influensalignende syndrom, spesielt i begynnelsen av behandlingen. Kontraindikasjoner er høy og ukontrollert arteriell hypertensjon, et nylig hjerteinfarkt eller hjerneslag, ustabil angina, en tendens til trombose, overfølsomhet for stoffet eller for benzosyre, som er en del av stoffet. Det er andre begrensninger, men hvis det er indikasjoner, er hormonet et veldig godt verktøy for å øke hemoglobin og antall røde blodlegemer.

Epoetin Omega (Epomax)

Brukervurdering: 4.8

EPOETIN OMEGA (EPOMAX)

Den neste erytropoietin omega, Eller Epomax, er produsert Av Lek fra Slovenia, en flaske inneholder 1 ml oppløsning, og i den fra 2000 TIL 4000 IE erytropoietin. Midlet er også et rekombinant glykoprotein oppnådd ved en genetisk konstruert metode. Epomax er indisert for behandling av anemi, hovedsakelig på bakgrunn av kronisk nyresvikt. Tross alt produseres erytropoietin, som stimulerer hematopoiesis hos en normal, sunn person, i nyrene. Og hvis det er nedsatt nyrefunksjon, vil signalet fra nyrene for produksjon av erytropoietin i den røde benmargen være utilstrekkelig.

Legemidlet administreres tre ganger i uken, subkutant eller intravenøst, med en gradvis økning i administrasjonsfrekvensen, i henhold til ordningen. Så snart hemoglobinnivået har oversteget 120 g per liter, og hematokriten har blitt 35% eller høyere, bør dosen reduseres, eller behandlingen bør avbrytes, siden målet er oppnådd. Om nødvendig kan du endre doseringen under tilsyn av en lege, men den totale ukentlige dosen bør ikke overstige 225 mg per kilo kroppsvekt. Det skal huskes at det vanligvis tar 3-4 uker å nå målet. For å opprettholde de oppnådde indikatorene kreves det en liten vedlikeholdsdose, omtrent tre injeksjoner per uke.

Fordeler og ulemper

Alle erytropoietiner Og Epomax bør også administreres forsiktig, og etter at verdiene er nådd, bør behandlingen avbrytes. Hvis administrasjonen av stoffet fortsetter, produseres for mange røde blodlegemer. Det vil være mer formede cellulære elementer i forhold til blodplasma enn nødvendig, det vil være høyt hemoglobin, økt hematokrit, blod vil bli tykt og tyktflytende, noe som vil være fulle av trombose og økt trykk. Derfor må det tas forholdsregler under behandlingen, og terapi bør utføres under kontroll av hematologiske og biokjemiske parametere. Naturligvis er disse legemidlene ikke foreskrevet umiddelbart, ikke til noen pasient diagnostisert med anemi, men bare til de som produserer lite erytropoietin, og derfor undertrykkes den røde blodkimen.

Epoetin theta (Eporatio)

Brukervurdering: 4.8

Epoetin theta (Eporatio)

En annen type erytropoietin, som er litt forskjellig i molekylets struktur, men alle har høy aktivitet, er stoffet epoetin theta, Eller Eporatio. Eporatio er produsert Av Merkle-selskapet fra Tyskland, og en pakke med 6 sprøyter, 0,5 ml virkestoff i hver, i mengden 2000 IE for intravenøs og subkutan administrering, vil koste 4900 rubler.

Eporatio, så vel som de tidligere erytropoietinene, forbedrer delingen av erytropoiesis stamceller, og forbedrer deres differensiering. Dette middelet er indisert for pasienter med kronisk nyreinsuffisiens som har erytropoietinmangel, personer med ondartede neoplasmer på kjemoterapi og andre pasientkategorier. Samtidig tar personer som får cellegift erytropoietiner bare subkutant, og hvis de er i hemodialyse, er deres intravenøse administrering også tillatt. Eporatio administreres for kronisk nyresvikt til pasienter i hemodialyse helt på slutten av økten, gjennom en arteriovenøs shunt, er det mye mer praktisk for dem å injisere intravenøst.

Fordeler og ulemper

Vi vil ikke dvele på finesser Av eporatio administrasjonsordninger hos ulike pasienter. La oss bare si at stoffet må oppbevares i kjøleskapet, subkutant injiseres det i magen, med unntak av navlestrengen, så vel som i huden på overlåret. Pasienten kan selvstendig utføre injeksjoner hjemme, i samsvar med reglene for antiseptika, det er veldig praktisk. Videre forekommer bivirkninger hos pasienter uten hemodialyse ikke oftere enn i 10% av alle tilfeller. Disse inkluderer hudutslett, kløe, allergiske reaksjoner, hodepine, mulig økning i blodtrykk, leddsmerter og influensalignende syndrom, spesielt i begynnelsen av behandlingen.

Men som du vet, må du betale for alt, inkludert for å oppnå høye indikatorer på rødt blod. Det er kjent at høyt hemoglobin forbedrer oksygenering, gassutveksling og til slutt normaliserer biokjemiske prosesser. Legemidlet er kontraindisert ved høyt blodtrykk, forskjellige former for sigdcelleanemi, graviditet og i en alder av over 75 og under 18 år, på grunn av mangel på kliniske studier. Men generelt Hjelper Eporatio, akkurat som alle erytropoietiner av høy kvalitet, ganske enkelt å redde liv og forbedre kvaliteten hos pasienter i dialyse og under cellegift.

Pleriksaphor (Mozobail, Plerifor)

Brukervurdering: 4.8

Pleriksaphor (Mozobail, Plerifor)

Kanskje, en person uten medisinsk utdanning vet ikke i det hele tatt hva dette stoffet brukes til. Men dette verktøyet er så unikt, interessant, dyrt at det er umulig å ikke nevne det minst kort i denne delen. Det er kjent at alle stamcellene i blodet vårt, enten de er leukocytter, fremtidige erytrocytter eller blodplater, er lokalisert i den røde benmargen, dette er «fabrikken» for blodproduksjon. Selve den røde benmargen ligger i svampete bein, som oftest er flate. Disse er ribber, brystben, bekkenben, vertebrale legemer og så videre. Men alle stamceller, polypotente celler, forlater nesten aldri den røde benmargen, og vises ikke i perifert blod, akkurat som en enorm maurdronning aldri kryper ut til overflaten av maurtue, det er ikke hennes oppgave.

Men i noen tilfeller, når vellykket behandling er nødvendig for pasienter med lymfom og myelomatose, må de transplantere sine egne hematopoietiske stamceller, for å øke aktiviteten med injeksjoner av en kolonistimulerende faktor. Og for dette er det nødvendig at disse cellene forlater pasientens røde benmarg og vises i hans perifere blod. For dette formålet ble Stoffet Mozobail opprettet, som er produsert Av Genzyme Corporation, USA.

Dette stoffet er virkelig nyskapende, stoffet hemmer reversibelt spesielle reseptorer, som gjør at benmargsceller kan skille seg, forlate benmargen og svømme fritt inn i blodomløpet. Legemidlet er foreskrevet av en erfaren hematolog, og etter å ha tatt dette stoffet, må pasienten ankomme et spesielt hematologisenter for å isolere disse cellene fra perifert blod, det vil si for å utføre aferese. Legemidlet administreres i gjennomsnitt 7-8 timer før begynnelsen av aferese, og en kolonistimulerende faktor administreres til pasienten 4 dager før det.

Dette middelet er ikke bare det dyreste i denne anmeldelsen, men også en av de dyreste generelt i alle våre legemiddelanmeldelser. Utsalgsprisen for 1 flaske plerixaphor, beregnet på en injeksjon, vil være omtrent 560000 rubler. Selv denne kostnaden ser imidlertid liten ut sammenlignet med det dyreste stoffet til dags dato: Dette er stoffet Zolgensma, som etter en injeksjon radikalt kurerer barn dømt til døden, pasienter MED SMA eller spinal muskelatrofi. Prisen På Zolgensma, den dyreste medisinen til dags dato, vil være 160 millioner rubler. per injeksjon, men dette er virkelig prisen på et reddet liv. Vi vil ikke beskrive fordelene og ulempene med plerixaphor: vi håper inderlig at leserne aldri vil trenge dette verktøyet.

Methyluracilum

Brukervurdering: 4.8

Methyluracilum

Avslutningsvis tilbyr vi en pause fra eksotiske medisiner fra det virkelig XXI århundre, og stuper inn I Sovjetisk historie, vi snakker Om stoffet Methyluracil. For eksempel produseres det av et kjemisk farmasøytisk anlegg I Byen Usolye-Sibirskoye, og så mange som 50 tabletter på 500 mg hver vil ikke koste mer enn 180 rubler. Hva er dette rimelige verktøyet?

Omtrent 670 studier har vært viet til metyluracil siden 1961 på nettstedet Til World National Library Of Medicine I USA. Toppet av forskning skjedde i 1989-1990, da ca 30 forskjellige artikler ble publisert årlig på dette verktøyet.

For tiden er stoffet referert til som en immunmodulator. Men i dette tilfellet kan det brukes til å forbedre hematopoiesis, både erytrocyttkim og hvitt blod, eller leukocyttkim. Methyluracil er en nukleotidanalog, så hovedoppgaven er å normalisere utvekslingen av nukleinsyrer. Og under delingen av hver celle, det vil si under mitose, må hver nydannede celle ha et fullverdig genetisk materiale i sammensetningen. Og det dannes ved hjelp av forskjellige nukleotider.

I tillegg forbedrer Metyluracil trofismen av sår, forbedrer veksten av celler i slimhinnen i mage-tarmkanalen. Derfor er det indisert for behandling av agranulocytose, leukopeni, for utvinning etter alvorlige infeksjoner, benzenforgiftning, i nærvær av svake sår, brannsår og som en del av kombinasjonsbehandling for behandling av magesår og duodenalt sår.

For voksne foreskrives Metyluracil 1 tablett 4 ganger daglig, men ikke mer enn 6 ganger daglig, opp til en maksimal daglig dose på 3 gram. Behandlingsforløpet er 1 måned, i tilfelle sykdom i mage-tarmkanalen-lenger etter legens beslutning.

Fordeler og ulemper

Den største ulempen med metyluracil er at den ikke tilhører klassifiseringen av hematopoiesis stimulanter. Derfor må den brukes i kompleks terapi, alene alene, han kan knapt gjøre noe. Methyluracil er et bredspektret medikament, og kan bidra til å forbedre trofisme i nærvær av en rekke sykdommer, samt stimulere hematopoiesis, anemi og nukleotidmangel i kroppen.

Fordelen er åpenbart god bærbarhet, billighet og utbredelse på apotek. Bivirkninger inkluderer sjeldne allergiske reaksjoner, svimmelhet og halsbrann, samt en relativt liten liste over kontraindikasjoner. Blant alvorlige sykdommer vil bare leukemier, spesielt myeloide, lymfogranulomatose og ondartede neoplasmer i benmargen være en kontraindikasjon.

Vurder artikkelen
( Ingen vurderinger ennå )
Harald Hrady

Vær hilset, alle dere som elsker komfort og oppussing i hjemmet! Jeg er Harald Hrady, en erfaren designer med et vell av erfaringer og en glødende lidenskap for å skape hjem som vitner om både tidløs eleganse og enestående komfort. La meg guide deg gjennom kapitlene i min designreise, som strekker seg over flere tiår med kreativitet og et urokkelig engasjement.

Bygning.info — bygging og reparasjon, dacha tomten, leilighet og hus på landet, nyttige tips og bilder
Comments: 3
  1. Oddleif

    Hvilken av disse 19 beste medisinene for å øke hemoglobin anbefaler du som det mest effektive? Har du noen personlige erfaringer med noen av disse medisinene, og hvis ja, kunne du dele dem med oss?

    Svar
    1. Lars

      Jeg vil anbefale jerntilskudd som det mest effektive middel for å øke hemoglobinnivåene. Jeg har personlig erfaring med jerntilskudd og har sett positive resultater når det gjelder å øke hemoglobinnivåene. Det er viktig å konsultere lege før du starter med noen medisiner for å øke hemoglobin, da det kan være bivirkninger eller interaksjoner med andre medisiner du tar. Det er også viktig å følge legens anbefalinger når det gjelder dosering og varighet av behandlingen.

      Svar
  2. Marianne Svendsen

    Hvilke av de 19 beste medisinene for å øke hemoglobin anbefaler du? Er det noen bivirkninger vi bør være oppmerksomme på? Er det noe spesifikt vi bør ta hensyn til når vi bruker disse medisinene? Takk for all hjelpen!

    Svar
Legg til kommentarer