7 beste rettsmidler for akutte respiratoriske virusinfeksjoner

* Gjennomgang av de beste i henhold til redaksjonen. Om utvalgskriteriene. Dette materialet er subjektivt, er ikke en annonse og fungerer ikke som en guide til kjøp. Før du kjøper, må du konsultere en spesialist.

SARS, eller akutt respiratorisk virusinfeksjon, er den vanligste sykdommen på vår planet, eller nærmere bestemt en gruppe sykdommer. Tilbake I Sovjettiden var det ingen slik forkortelse SOM ARVI, men det var en «ekvivalent diagnose ― – akutte luftveisinfeksjoner, det vil si «akutt luftveissykdom». Men tiden gikk, og det ble klart at diagnosen akutte luftveisinfeksjoner ikke gjenspeiler essensen av ting nøyaktig. Tross alt kan difteri croup og akutt streptokokk sår hals være en akutt respiratorisk sykdom, men de har ingenting å gjøre med virus. Nemlig er» virusinfeksjon » hoveddelen av denne definisjonen.

GRUPPEN AV SARS inkluderer også influensa, som inntil nylig var den mest seriøse lederen av gruppen. Nå har» lederskjorten » blitt snappet opp av en coronavirusinfeksjon, men mer på grunn av panikk og andre alvorlige former for denne infeksjonen, som virkelig drepte hundretusener av mennesker. Men covid – 19 i form AV ARVI fortsetter ganske enkelt. I denne formen forårsaker det ikke en klassisk lesjon i lungevevet, behovet for oksygenbehandling, overføring til en ventilator. Og i løpet av koronavirusinfeksjon i form AV ARVI, vil ingen fenomen med frostet glass, omvendt halo være synlig under CT i lungene. Det vil si at sykdommen i denne formen passerer lett nok, og uten komplikasjoner.

De generelle egenskapene TIL ARVI er:

1. deres virale natur, sier leger: «viral etiologi»;
2. luftbåren overføringsbane (men ikke alltid);
3. tropicitet, eller «kjærlighet» AV ARVI-forårsaker virus for å skade øvre luftveier.

Nylig, for rundt 20 år siden, var ordtaket helt sant: «en behandlet forkjølelse varer en uke, og en ubehandlet varer 7 dager». Nå kan vi med sikkerhet si at dette ordtaket allerede er urettferdig. Men det vil være urettferdig bare i ett tilfelle-hvis spesifikke antivirale legemidler eller etiotropisk terapi brukes.

Imidlertid, selv om dette bare gjelder influensa, fortsetter andre akutte luftveisinfeksjoner å bli behandlet bare ved hjelp av symptomatisk og patogenetisk terapi, og de varer virkelig nøyaktig så lenge syklusen av viral utvikling skal. I dette tilfellet vil målet med behandlingen ikke være akselerasjon, ikke avbrudd i den smittsomme prosessen i tide, men en mer behagelig tilstand hos pasienten i denne perioden, eliminering av forskjellige ubehagelige symptomer og forebyggende behandling for å unngå komplikasjoner, først og fremst mikrobiell lungebetennelse.

Pasienter med akutte respiratoriske virusinfeksjoner, dessverre, foreskrives ofte mange unødvendige medisiner som kan ha tvilsom effektivitet ut fra bevisbasert medisin. Disse medisinene er også foreskrevet, som i den moderne verden allerede er produsert av kombinert. For eksempel kan du foreskrive et febernedsettende middel og et antihistamin til en pasient hver for seg, eller du kan foreskrive et moderne medikament som kombinerer både den første og den andre komponenten i en tablett eller kapsel. Dette letter behandlingen og øker pasientens overholdelse av behandlingen, og reduserer antall medisiner som tas.

De vanligste sykdommene, eller hva ER ARVI

Hvor mange mennesker blir syke med ulike TYPER SARS hvert år? Så I Norge, hvis befolkning offisielt utgjør 146 millioner. mennesker, opptil 40 millioner er registrert hvert år. tilfelle. Dette betyr ikke at hver tredje pasient nødvendigvis må komme over det. Tross alt er immunitet mot ARVI ustabil. Og hvert år blir mange pasienter syke to, tre eller til og med fem eller seks ganger.

I følge statistikk er det for hver voksen, «gjennomsnittlig» pasient tre og et halvt tilfelle av forskjellige grøfter. Men selv om du fantaserer om at et bestemt virus gir en stabil immunitet, kan ingen forby en person å få SARS, som var forårsaket av et annet virus, og til og med et virus fra en annen gruppe.

Hvilke representanter for virusriket snakker vi om? Først av alt, disse er de viktigste virusene I XXI-tallet: influensaviruset og koronavirusinfeksjonen, covid-19. Da består en omfattende gruppe av virus:

1. parainfluensa,
2. enterovirus;
3. picornavirus;
4. adenovirus;
5. respiratorisk syncytialvirus;
6. rhinovirus;
7. vanlige koronavirus som ikke er relatert til den farlige mutasjonen som rammet verden i 2020.

Til tross for et slikt «broket panopticon», for alle SARS, øker forekomsten syklisk på grunn av epidemisyklusen og sesongmessigheten (med unntak av for eksempel vannutbrudd), og alle har et felles klinisk bilde av symptomer, men med noen viktige endringer for hver type virus og hver type sykdom.

Om kildene til sykdommen

Hvis alle pasienter MED SARS bare kunne smitte andre mennesker på høyden av sykdommen, når de selv er med feber og «snørr», ville det ikke være noen spesielle problemer, disse pasientene ville bare ligge hjemme, og overføring av smitte til andre mennesker ville i stor grad bli stoppet. Men pasienter kan bære virus i stort antall de siste dagene av inkubasjonsperioden (når de føler seg sunne), så vel som på den første eller andre dagen av sykdommen, når det er en liten subfebril temperatur, er det praktisk talt ingen ubehag og det er fortsatt ingen symptomer.

Det andre ugunstige faktum er ikke bare horisontal overføring av virus med luftbårne dråper, men også gjennom husholdningsartikler, for eksempel gjennom barneleker. Adenovirusinfeksjon kan spre seg med vann, og mange representanter for disse virusene er ganske motstandsdyktige i miljøet, og er i stand til å opprettholde sin smittsomhet, eller evnen til å infisere.

For eksempel kan influensavirus i de minste støvpartiklene i luften forbli aktive i opptil 8 timer, på husholdningsartikler, for eksempel på stoff ― opptil 12 timer, og på kjemisk inert metall og plast enda lenger, opptil 2 dager.

De aller fleste sykdommer fra denne gruppen kommer inn i kroppen gjennom øvre luftveier, eller luftveier. Dette er stedet for primær lokalisering av infeksjon, og reproduksjon av virus og utvikling av den patologiske prosessen.

Det er kjent at virus-dette er en «naken» arvelighet, uten apparatet for reproduksjon. Virus må bruke verts-eller menneskelige celler for å reprodusere. Og den massive multiplikasjonen av virus inne i celler fører til deres død, og dette manifesteres i praksis av katarral betennelse i luftveiene. Deretter utvikler prosessen seg som en snøball, og viremi oppstår når virus etter det første reproduksjonsstadiet massivt kommer inn i blodomløpet, og da vises typiske tegn på rus: hodepine, verkende ledd, feber vises.

De fleste av disse virusene er i stand til, etter den første kraftige reproduksjonen i cellene i bronkialslimhinnen, å redusere den lokale immuniteten til disse slimhinnene, for å forverre funksjonen til det cilierte epitelet i lungene, som renser bronkiene fra fremmede urenheter som har kommet i luften. Med andre ord reduserer virus mucociliary clearance. Som et resultat er det naturlig å forvente etter den klassiske akutte virale prosessen utseendet av sekundær, men ikke lenger viral, men bakteriell bronkitt og bakteriell, mikrobiell lungebetennelse. Dette er de hyppigste forverringene av akutte luftveisinfeksjoner, og de må huskes og forhindres på forhånd.

, vi gjetter om «ubudne gjester»

Imidlertid kan en erfaren lege, basert på symptomene, det kliniske bildet og typiske andre tilfeller som oppstod dagen før i dette området, foreta en foreløpig diagnose av hva slags infeksjon han opplevde. La oss nevne de karakteristiske egenskapene til noen typiske ARVI.

Adenovirus

Oftest er det akutte luftveisinfeksjoner av adenoviral natur. Adenovirus har tropisitet, eller affinitet for forskjellige kjertelvev. Derfor, i tillegg til rhinitt, faryngitt og tonsillitt, kan submandibulære og andre grupper av lymfeknuter øke. Gjennomsnittlig inkubasjonsperiode er 6 dager. Hvis det etter det er en lesjon i øyets konjunktiva, eller epidemisk keratokonjunktivitt oppstår, kan en slik periode variere betydelig: fra 3 til 20 dager. Generelt er konjunktivitt karakteristisk som et symptom på adenovirusinfeksjon.

Adenovirusinfeksjon begynner gradvis, og symptomer vises også etter tur. Samtidig når temperaturen ikke høye verdier, og forgiftning uttrykkes svakt eller moderat. Komplikasjoner av adenovirusinfeksjon er bronkitt, lungebetennelse. Et karakteristisk trekk ved denne akutte luftveisinfeksjonen kan være den påfølgende langvarige tilstedeværelsen av virus i mandel vev, noe som kan føre til kronisk betennelse i mandlene, og assosiasjoner av mikrober og virus. Derfor kan kronisk utholdenhet av adenovirus også forårsake streptokokkskader på mandlene, noe som er farlig når det gjelder videre utvikling av systemiske komplikasjoner, og først og fremst revmatisme.

Parainfluensa

Parainfluenza forekommer også gradvis, og inkubasjonsperioden er fra 2 til 7 dager. Intoxikasjon er ganske svakt uttrykt, temperaturen er 37-38 grader, sjelden høyere. Et av de typiske symptomene på parainfluenza er forekomsten av laryngitt, når en uttalt heshet i stemmen utvikler seg på bakgrunn av en tørr og grov hoste, sår hals. I tillegg til typiske komplikasjoner, som bronkitt eller lungebetennelse, kan stenoserende laryngotracheitt, den såkalte falske croupen (i motsetning til sann difteri) forekomme. Dette kan føre til akutt respiratorisk svikt, og til og med asfyksi, hovedsakelig hos barn. En alvorlig komplikasjon av asfyksi og akutt respiratorisk svikt vil være den raske utviklingen av cerebralt ødem.

PC virus

Ved infeksjon med respiratorisk syncytial virusinfeksjon er inkubasjonsperioden kortere, opptil 4-5 dager. Utbruddet av sykdommen kan være både gradvis og akutt. Som i forrige tilfelle uttrykkes symptomer på rus som svakhet, blåmerker, muskelsmerter, smerter i øyet, overfølsomhet i huden og hodebunnen når du kammer.

Symptomer på betennelse i slimhinnene råder, og oftest fra de aller første dagene utvikler det seg en smertefull paroksysmal tørr hoste. Respiratorisk syncytialvirus kan også forårsake komplikasjoner som bronkitt og lungebetennelse, men det er også mulig å utvikle otitis media, forstørret lever og milt. Et trekk ved disse virusene er mulig lansering av bronkialastma gjennom en uttalt allergisk reaksjon.

Rhinovirus

Rhinovirus er blant rekordholderne for kort inkubasjonstid, bare en eller to dager. Og selve sykdommen varer i kort tid, minimumsperioden er 4 dager, maksimum er 9 dager. Men rus er aldri veldig uttalt, det kan være fraværende i det hele tatt. Subfebril temperatur kan også være fraværende, og sykdommen kan oppstå på bakgrunn av normal temperatur, på «bena».

Men ved sykdomsutbruddet kan det være en liten ulempe, røde øyne, ondt i halsen, submandibulære lymfeknuter kan øke. Rhinovirus er så navngitt fordi de forårsaker alvorlig nesetetthet, nysing, nedsatt luktesans og rikelig rhinorrhea oppstår. Midt i sykdommen kan smaken også forstyrres, og av komplikasjonene, akutt forverring av kronisk lungepatologi, ulike bihulebetennelser, forekomsten av viral otitis.

«Gode gamle» koronavirus er typiske

I dette tilfellet snakker vi om de vanlige koronavirusene som stille smittet mennesker, som det burde være, i sesongperioden November-desember, er den samme høstbølgen karakteristisk for andre SARS og influensa. Dette er vanligvis utbrudd, enten intra-familie eller sykehusbasert, med en kort varighet av sykdommen opptil en uke. De manifesteres av en liten økning i temperatur, mild forgiftning. Pasienter er bekymret for rikelig neseutslipp, hoste, hodepine. I barndommen er det mer sannsynlig at komplikasjoner av koronavirusinfeksjon utvikler seg, som forekommer i form av bronkitt, lungebetennelse og lymfadenitt i livmorhalsnodene.

Covid-19

Hvordan fortsetter infeksjonen forårsaket av den nylig dukket opp mutanten, Sars-Cov 2, eller, enklere, «covid SARS?

Forløpet av covid-infeksjon i form AV ARVI ligner alle andre: kroppstemperaturen stiger ikke over 38 grader, svakhet, hoste, sår hals kan plage. Men samtidig vil det ikke være noen kriterier for løpet av en moderat alvorlighetsgrad covid. Og dette betyr at pasienten ikke skal ha:

1. frekvensen av luftveisbevegelser er mer enn 22 per minutt;
2. kortpustethet med lett fysisk aktivitet;
3. reduksjonen i oksygenmetning i henhold til pulsoksymetri er mindre enn 95%.

Tidligere hadde ingen pulsoksymetre, bare på intensivavdelinger og intensivavdelinger. Men nå er det behov for å bestemme oksygenmetning hjemme. Alle andre patogener AV ARVI reduserer ikke metning, siden de ikke umiddelbart forårsaker viral lungebetennelse. Men covid-19-infeksjon kan umiddelbart, fra de første dagene, forårsake endringer PÅ CT eller radiografi, «bryte opp» lungevevet.

Hvis DU gjør EN CT-skanning av lungene til en pasient med moderat covid, med kortpustethet og lav metning, kan du legge merke til foci i form av» frostet glass», som indikerer at en viss prosentandel av lungevevet er slått av fra gassutveksling. Dette er årsaken til reduksjonen i oksygenoksygenering i perifert blod.

Med et moderat forløp kan det også være høy temperatur, over 38 grader, et økt NIVÅ AV CRP eller C-reaktivt protein i konsentrasjoner over 10 mg / ml kan påvises i analysen av perifert blod. Slike symptomer er preget av en ytterligere økning i alvorlighetsgraden av akutt respirasjonssvikt, noe som vil føre til utvikling av akutt respiratorisk nødsyndrom med behov for å overføre pasienten til en ventilator og høy risiko for død.

Influensa

Noen ord om influensa. For bare et par år siden ble influensa ansett som DEN alvorligste sykdommen fra SARS-gruppen, men for et år siden tok covid-19-infeksjonen bort håndflaten fra influensa. Likevel forblir influensa en farlig sykdom, spesielt for barn, som ikke kan sies om koronavirusinfeksjon. Hos barn går det mye lettere enn hos voksne.

Inkubasjonsperioden for influensa er svært kort, og kan til og med være flere timer. Utbruddet av sykdommen er nesten alltid akutt, og symptomene på rus er mye mer uttalt enn ved andre akutte luftveisinfeksjoner. Det er hodepine, smerte i øynene, svimmelhet, smerte i ledd og muskler. Det kan også være tørr hoste, som ofte begynner før temperaturen stiger. Temperaturstigningen er skarp og rask med voldsom chill, men allerede på den første dagen av sykdommen kan temperaturen stige til 39-40 grader. En slik periode med rask temperaturstigning kan vare opptil 4-5 dager, og temperaturen synker raskt, det vil si lytisk.

Samtidig er utseendet til en influensapasient i en akutt feberperiode veldig karakteristisk. Hyperemi og puffiness i ansiktet, rødhet i øynene, katarrale fenomener i form av tett nese, tørr hoste. Hvis influensa flyter tungt, kan neseblod, blødninger oppstå, blod kan oppstå i urinen.

Gastrointestinale symptomer, hyppige løse avføring, kvalme og oppkast vil være hyppige, spesielt i de første dagene av sykdommen. Influensa er preget av en storskala lesjon i nervesystemet. Disse kan være alvorlig influensa meningitt og meningoencefalitt. Men selvfølgelig er det oftere milde lidelser, for eksempel forstyrrelser i autonom regulering i periferien, endringer i tonen i hjertet og blodårene.

Virusinfluensa er også farlig med forskjellige komplikasjoner, og hvis litt mer enn 2,5 millioner mennesker døde av covid-19-infeksjon over hele perioden (innen 25.02.2021),

, fra influensa komplikasjoner døde årlig, og fra tre hundre til 500 tusen mennesker fortsetter å dø.

For de som er interessert i likheten og forskjellen mellom influensavirus og coronavirus Sars-Cov 2, viser VI TIL WHOS sammendragsstatistikk.

Komplikasjonene av influensa er svært varierte. Dette er:

1. akutt bronkitt og laryngotrakeitt;
2. mellomørebetennelse (otitis media);
3. primær og sekundær lungebetennelse, både viral og bakteriell;
4. myokarditt;
5. myocardial blødning;
6. akutt hjertesvikt;
7. viral encefalitt og meningitt;
8. utvikling av jade;
9. nedbrytning av muskelvev, det vil si rabdomyolyse.

Influensa kan forårsake et smittsomt og giftig sjokk, og kurset forverrer andre kroniske sykdommer. Naturligvis er risikogruppen for influensa komplikasjoner gravide kvinner, barn og eldre. Selv en voksen, sunn person etter å ha lidd av alvorlig influensa kan oppleve manifestasjoner av asthenisk syndrom i en til to måneder, assosiert med uttømming av immunsystemet og manifestert av ustabilitet av somatiske og vegetative reaksjoner, svakhet, svette, søvnforstyrrelse.

Når skal du bli innlagt på sykehus?

Vanligvis krever akutte luftveisinfeksjoner ikke sykehusinnleggelse, og de aller fleste pasienter behandles hjemme. Men for å lyde alarmen og ringe til en ambulanse, er det nødvendig å insistere på sykehusinnleggelse i følgende situasjoner:

1. definitivt en alvorlig tilstand, eller høy feber (40 og over);
2. alvorlig forgiftning;
3. forvirret bevissthet, delirium;
4. arytmi;
5. trykkreduksjon;
6. vedvarende oppkast;
7. utseendet til respiratorisk svikt, kortpustethet;
8. hemoptyse og blødning;
9. redusert oksygenmetning som et sannsynlig symptom på covid-19-infeksjon.

I tillegg trenger barn under to år, gravide når som helst, pasienter med kroniske luftveissykdommer (astma, lungetuberkulose) sykehusinnleggelse. Dette er personer med hjertefeil, kronisk hjertesvikt, diabetes, nedsatt nyrefunksjon, epilepsi, nevromuskulære sykdommer, alvorlig immunsvikt, for eksempel MED HIV-infeksjon.

En spesiell gruppe består av barn som på grunn av analfabetisme eller selvmedisinering har forsøkt å gi aspirin eller andre acetylsalisylsyrepreparater for akutte luftveisinfeksjoner. Det er også nødvendig å innlegge personer over 65 år i tilfelle alvorlig influensa eller SARS.

Om den delikate diagnosen

Det er ikke ved en tilfeldighet at det er sagt ovenfor:» SARS eller influensa». Faktum er at laboratoriediagnostikk av akutte respiratoriske virusinfeksjoner i volumet som er nevnt ovenfor, er rett og slett umulig. Hvis du føler forkjølelse og ubehag, kan du om mulig undersøkes for influensa og koronavirusinfeksjon mot et gebyr, sjelden for andre typer. Hvis du prøver å bli testet for alle «chesom», for rhinovirus, for adenovirus, for respiratorisk syncytial virusinfeksjon og for mange dusinvis av andre typer patogener av vanlig «forkjølelse», vil du ikke lykkes. Slike diagnostiske tester for den «generelle forbrukeren» eksisterer rett og slett ikke.

Derfor er diagnosen i stor grad etablert etter ordre fra Helsedepartementet, etter å ha nådd et visst antall tilfeller av sykelighet i forskjellige regioner med lignende symptomer. Separate analyser for vitenskapelige formål og for å etablere diagnostiske kriterier blir utført ved Forskningsinstituttet I Norges Føderasjonsdepartement for å gi en passende ordre.

Da har internister, barneleger og spesialister på smittsomme sykdommer rett til å stille riktig diagnose med passende symptomer. For coronavirus, covid-pandemien, selvfølgelig, et unntak ble gjort på grunn av alarmerende symptomer, alvorlig kurs, høy dødelighet i risikogrupper og pandemi spredt over hele kloden.

Typer behandling: årsak, mekanisme og symptomer

Ved behandling av en hvilken som helst sykdom er det tre hovedprinsipper for terapi: etiotropisk behandling, patogenetisk og symptomatisk. Etiotropisk behandling er rettet direkte mot årsaken til sykdommen, og hvis årsaken elimineres, blir konsekvensene noen ganger eliminert. For eksempel kan etiotropisk terapi for influensa betraktes som utnevnelse av spesifikke antivirale legemidler. De forhindrer reproduksjon av viruset, og kutter virkelig den smittsomme prosessen helt i begynnelsen. Derfor er den etiotropiske typen behandling den viktigste. Det reduserer sannsynligheten for komplikasjoner dramatisk, letter sykdomsforløpet, det går virkelig raskere, i en abortiv form.

Dessverre har mennesket ikke oppfunnet et så høyt presisjon og hurtigvirkende våpen som antivirale legemidler for alle patogener. Et eksempel er den moderne covid-19-pandemien. Det viste seg at det var lettere å oppfinne en vaksine enn å få et direkte antiviralt stoff. Alle midlene som har blitt brukt så langt er ikke oppfunnet spesielt for coronavirus, så langt har det vist seg umulig.

Derfor er den viktigste typen terapi som brukes til å behandle akutte luftveisinfeksjoner patogenetisk, det vil si at den endrer og bryter mekanismene for sykdomsutviklingen, men påvirker ikke årsaken. For eksempel er en av de ledende mekanismene I ARVI betennelse. Hvis den inflammatoriske mekanismen undertrykkes, for eksempel ved hjelp av de samme Nsaidene, vil hyperemi, ondt i halsen og andre symptomer være mindre uttalt. Følgelig er den patogenetiske typen behandling veldig nær den siste, tredje typen terapi-symptomatisk behandling.

Symptomatisk behandling er også svært viktig, det letter umiddelbart sykdomsforløpet, selv om det ikke er i stand til å påvirke årsaken, i TILFELLE ARVI. Et eksempel kan være bruk av flammehemmere når en høy temperatur bringes ned. Det blir virkelig lettere for en person, men dette faktum påvirker ikke varigheten av den smittsomme prosessen, heller ikke selve patogenet eller mekanismene for sykdomsutviklingen. Hvis en persons munn og nese vaskes, letter dette også nesepusten, reduserer ansamlingen av slim i nasopharynx, og denne enkle prosedyren letter tilstanden, selv om det ikke påvirker reproduksjonen av viruset i kroppen på noen måte.

De beste rettsmidler for akutte respiratoriske virusinfeksjoner

Valgkomite	Sted	Navn	Pris
Etiotropisk behandling	1	Tamiflu (oseltamivir)	1,084 €
2	Relenza (zanamivir)	1,311 €
3	Xofluza	4,820 €
PATOGENETISK OG SYMPTOMATISK BEHANDLING	1	Efferalgan	106 €
2	Teraflu for influensa og forkjølelse	174 €
3	Aquamaris norm intensiv vask	345 €
4	Nazivin	134 €

Etiotropisk behandling

I avsnittet vil vi kort beskrive de spesifikke antivirale legemidlene som brukes mot influensaviruset. Til tross for at det oppgitte emnet i artikkelen er anti-akutte respiratoriske virusinfeksjoner, som vi kan se, gjelder influensa også for dem. Og kanskje sammen med covid-19 er han for tiden den alvorligste av denne sykdomsgruppen.

Derfor, hvis det er mistanke om:

1. er en veldig kort inkubasjonsperiode (for eksempel ble du bokstavelig talt «fylt» i transport for et par dager siden);
2. en stormfull begynnelse;
3. det er alle symptomene beskrevet ovenfor i avsnittet om influensa –
4. det haster, bokstavelig talt i løpet av de første timene, etter utseendet til dette bildet, å sende slektninger eller venner til apoteket og kjøpe etiotropiske medikamenter.

De handler alle bare i de tidligste stadiene av sykdommen. Det vil ikke være noen skade fra bruken av dem (hvis det ikke er influensa, men noe annet). Naturligvis vil de være ineffektive, men det er bedre, som de sier, å overdrive det enn å underdo det.

Tamiflu (oseltamivir)

Brukervurdering: 4.9

Det første spesifikke antivirale, anti-influensa stoffet oseltamivir, produsert I Sveits Av Hoffmann La Roche, kjent Som Tamiflu. Dette er et medikament som selges i kapsler, og for en pakke med 10 kapsler I Mars 2021 må du betale fra 900 til 1100 rubler.

Dette stoffet har revolusjonert behandlingen av influensa, fordi det for første gang direkte påvirket viruset. Å komme inn i blodet, Blir Tamiflu til et aktivt derivat som hemmer eller blokkerer et spesielt enzym av influensa A – og B-virus kalt neuraminidase. Neuraminidase er veldig viktig for influensa, det er med sin hjelp at nydannede viruspartikler frigjøres fra epitelcellene i øvre luftveier, «fylt» med virus. Således, uten neuraminidase, vil de bli låst i celler og den smittsomme prosessen vil stoppe. Virus vil ikke kunne komme inn i blodet.

Tamiflu er tillatt brukt hos voksne og barn over 1 år, samt for forebygging av influensa hos voksne og ungdom over 12 år, hvis det er bevist at de var i høyrisikogrupper der registrerte tilfeller av influensa allerede har oppstått. Dette er for eksempel militære enheter, skolekollektiver, for eksempel et influensautbrudd i ett klasserom.

Du må bruke dette middelet 75 mg 2 ganger om dagen inne, i 5 dager. Følgelig vil hele pakken med 10 kapsler bli konsumert om 5 dager. Det viktigste er å begynne å ta stoffet senest to dager etter utviklingen av symptomer som er karakteristiske for.

Relenza influensainfeksjon (zanamivir)

Brukervurdering: 4.8

Det andre stoffet fra gruppen etiotropisk terapi er zanamivir, Eller Relenza. Den er produsert I STORBRITANNIA og Belgia Av Glaxo Smith Klein. Dette stoffet er ikke ment å svelges, det injiseres direkte i luftveiene. Relenza er tilgjengelig i form av pulver til innånding, i en pakke med 4 doser nummer 5, innånding skjer ved hjelp av en spesiell dischaler. Kostnaden for en pakke er fra 1000 til 1700 rubler.

Relenza er også en blokkering av dette enzymet, viral neuraminidase, og forhindrer, i likhet Med Tamiflu, frigjøring av nydannede influensavirioner fra celler. Det er kjent at den primære reproduksjonen, eller den primære replikasjonen av influensavirus forekommer i epitelcellene i luftveiene. Zanamivir, ved innånding, blokkerer disse cellene fra utsiden, Og Tamiflu-fra innsiden, fra blodet. Relenza er indisert for behandling av influensa type A og B hos barn over 5 år og voksne, samt for forebygging. Den anbefalte dosen av legemidlet er 2 inhalasjoner 2 ganger daglig i 5 dager.

Siden stoffet påvirker det samme enzymet Som Tamiflu, bør behandlingen startes senest 2 dager etter utvikling av symptomer.

Den relative ulempen ved dette verktøyet er bruken av en spesiell administrasjonsvei, en spesiell enhet-en dischaler. Først må du laste disken inn i diskhaleren, denne prosedyren består av 5 forskjellige manipulasjoner. Deretter må du forberede deg på innånding, for å utføre innånding ― det vil si først må du nøye studere instruksjonene om hvordan du bruker stoffet. Hvis en pasient med en temperatur på 39 og over er i stand til å svelge En Tamiflu-kapsel, kan det være vanskelig å lese instruksjonene i detalj og utføre de anbefalte manipulasjonene riktig for første gang for en pasient med høy feber.

Xoflusa

Brukervurdering: 4.8

Avslutningsvis vil analysen av midlene til etiotropisk terapi vurdere et helt nytt, innovativt medikament kalt Xoflusa, som for tiden gjennomgår prøveforsøk og testes for lansering på apotek i Norge.

Dette stoffet behandler og forhindrer også influensa, og påvirker også enzymet til denne influensa, men ikke på neuraminidase, men på enzymet som syntetiserer virusets matrise-RNA, det vil si på mekanismen for transkripsjon og replikasjon, og ikke i det hele tatt på utgangen av ferdige virioner fra celler. Dette er det første stoffet i sitt slag, det må bare brukes en gang, og hos voksne stopper det frigjøringen av viruset etter en dag, og den andre dagen etter å ha tatt det lindrer det alle symptomene betydelig.

Dette er også et prodrug som aktiveres i kroppen. Xoflusa er unik av en annen grunn: den har en utmerket sikkerhetsprofil. I rammen av de utførte kliniske studiene oppstod bivirkninger sjeldnere i legemiddelgruppen enn i placebogruppen, noe som er ekstremt sjeldent.

Dette er et moderne medikament, det produseres I Japan, og I Japan har det blitt godkjent for behandling av influensa siden februar 2018, I USA siden oktober 2018. I Norge ble Xofluza registrert i September 2020. Det brukes til å behandle influensa hos pasienter i alderen 12 år og eldre som har influensasymptomer i ikke mer enn 2 dager. Som du kan se, er denne tilstanden standard for alle legemidler.

Medisinen brukes bare en gang, noe som er veldig gunstig, både i sammenligning Med Tamiflu, som må tas i 5 dager, og i sammenligning Med Relenza, som må inhaleres gjennom en spesiell enhet. Dessverre, mens et pilotprosjekt er lansert I Norge, vil stoffet bare bli levert til apotek, Mens Xofluza ikke selges i de fleste regioner, og prisen for det ikke er satt. I Oslo kan du kjøpe den på bare 2-3 apotek, til en pris av 7450 rubler for 2 tabletter på 40 mg. Men det er ingen tvil om at det snart vil være tilgjengelig på apotek av alle former for eierskap på Norges territorium.

Patogenetisk og symptomatisk behandling

Naturligvis er de ovennevnte legemidlene kun indikert for influensa. Men hvis symptomene ikke er så lyse? Hvis det ikke er uttalt forgiftning, er den høyeste temperaturen, men det er en vanlig, ubehagelig forkjølelse kjent for alle med en subfebril temperatur og en liten ulempe? Deretter må du bruke de klassiske middelene til patogenetisk og symptomatisk terapi, som vi lister her.

Først vil vi liste opp ikke-legemidler og kampmetoder som er obligatoriske for bruk:

det er nødvendig å skylle nesen, samt gurgle med forskjellige midler. Disse kan være antiseptika (Miramistin), avkok og infusjoner av urter( calendula), saltløsninger. Dette er nødvendig for å fjerne akkumulert slim, som inneholder virale partikler, forskjellige patogene bakterier. Dette vil forbedre lokal immunitet på slimhinnene, eliminere betennelse og lindre hevelse. Før hevelsen avtar, anbefales det å skylle med salte løsninger oftere, på grunn av den osmotiske effekten vil saltet trekke vann fra det ødematiske vevet;

det er nødvendig å drikke store mengder. Under feber oppstår svette vanligvis, og etter et angrep. , forbruket av overflødig væske forbedrer ikke bare vannlating, kompenserer ikke bare for fuktighetstap, men fjerner også ulike bakterielle og virale toksiner raskere, og reduserer raskt symptomene på rusmidler, samme smerte i muskler og bein, ubehag. I tillegg renser rikelig og hyppig drikking mekanisk de dype delene av svelget, mandlene fra mikroorganismer. Rikelig drikking bør være varm, helst vitamin. Det kan være fruktdrikker, kompotter, varmt mineralvann uten gass, ikke sterk te, bringebærjuice eller bare bringebær, tyttebærsyltetøy fortynnet i varmt vann;

om nødvendig, for å redusere temperaturen med fysiske midler, kan du bruke kule og fuktige kompresser på pannen, tørke kroppen. Hvordan du gjør dette er riktig skrevet i andre materialer. Det er veldig viktig å ikke tørke babyer med alkoholløsninger, fordi babyer har delikat, tynn hud, og alkohol kan tas opp av overflaten av kroppen. Til tross for sin gode kjølekapasitet har den en giftig effekt;

med ARVI brukes vasokonstriktorer og dekongestanter, som reduserer nesetetthet, noe som letter pusten i nesen. Deres bruk er svært viktig fordi disse medisinene kan forhindre forverring av bihulebetennelse, samme kroniske bihulebetennelse, samt otitis media. Disse midlene drenerer paranasale bihuler godt, bidrar til å bevare åpenheten til hørselsrørene og forhindre forekomst av otitis media.

Finesser av hoste

Separat bør du håndtere hosten. Mange tror at det er nødvendig å bekjempe uproduktiv og tørr, smertefull hoste med medisiner som undertrykker den, og som påvirker hostesenteret. Dette kan være en feil, fordi svært ofte en viral lesjon i øvre luftveier slutter med tilsetning av en sekundær bakteriell flora. Og så blir en tørr hoste en våt med en stor mengde sputum, som må fortynnes og fjernes fra kroppen, siden noen sputum-dette er protein, og noe protein er en velsmakende mat for mikrober.

Og hvis pasienten på dette tidspunktet tar hosteundertrykkende midler, vil all sputum forbli inne, den vil bli smittet, og alvorlig bakteriell bronkitt vil utvikle seg, med en gjentatt temperaturøkning, eller til og med lungebetennelse umiddelbart. Derfor er det mye bedre å ikke kjempe med en tørr og uproduktiv hoste, men å begynne å ta slimløsende medisiner, mukolytika og midler som fortynner sputum. Så snart den tørre hosten overføres til en våt, eller til en produktiv, vil pasienten umiddelbart føle seg bedre. Og i tillegg vil vi forhindre sekundær bronkitt og lungebetennelse.

La oss nå liste opp noen medisiner som hjelper til med å lindre feber, redusere symptomer på rus, bekjempe hoste, forbedre nesepusten, lindre hevelse i nasopharynx og utføre andre nyttige funksjoner hos pasienter med akutte luftveisinfeksjoner. Selvfølgelig er det dusinvis av slike medisiner, vi har valgt en eller to representanter fra hver gruppe medikamenter. Dette er enten originale medisiner eller generiske legemidler av høy kvalitet. For hver av dem gis det en prisspredning, typisk for våren 2021 for apotek med alle former for eierskap på Norges Føderasjon. Alle disse produktene kan kjøpes på apotek uten resept.

Listen er ikke en vurdering, annonse eller invitasjon til kjøp. Bare en lege kan foreskrive disse legemidlene i samsvar med de identifiserte symptomene, den antatte diagnosen og rettidig identifisering av kontraindikasjoner. Ledelsen av dette nettstedet er ikke ansvarlig for mulig uavhengig bruk av disse medisinene og mulig helseskade som oppstod etter upassende handlinger etter å ha blitt kjent med informasjon om medisiner.

All følgende informasjon er kun ment som referanse. Data om medisiner er hentet fra gratis kilder og bare fra offisielle instruksjoner. Alle disse legemidlene anbefales til bruk av nasjonale og internasjonale anbefalinger for behandling av akutte respiratoriske virusinfeksjoner og influensa, samt relevante pasienthåndteringsprotokoller.

Efferalgan

Brukervurdering: 4.9

Den første av de kjente og trygge stoffene som reduserer temperaturen og bekjemper forgiftning er paracetamol, eller I vårt tilfelle Efferalgan. Dette stoffet er ikke billig, for 16 tabletter bør du betale fra 150 til 280 rubler. Hvorfor Ble Efferalgan valgt? Fordi det selges i brusetabletter, og brusetabletter absorberes mye raskere enn konvensjonelle og gir ønsket effekt raskere. I dette tilfellet produseres brusende Efferalgan i en dose på 500 mg per tablett av franske og engelske farmasøytiske selskaper.

Dette er et stoff fra NSAID-gruppen, og hovedoppgaven er å redusere kroppstemperaturen, og den brukes til høy feber. Legemidlet kan bedøve, så dets andre bruk er å redusere milde og moderate tegn på viral rus, for eksempel muskel-og leddsmerter. Det er nødvendig Å bruke Efferalgan ved å oppløse tabletten i et glass varmt vann, 1-2 tabletter 2-3 ganger om dagen med intervaller på minst 4 timer, men ikke mer enn 8 tabletter per dag. Som regel er det ikke nødvendig å gi paracetamol i en dose større enn 3 g eller 6 tabletter. Med forsiktighet bør legemidlet brukes i tilfeller av nedsatt nyrefunksjon, og hos barn med en kroppsvekt på mindre enn 50 kg. Varigheten av innleggelse uten å konsultere lege er ikke mer enn 3 dager som febernedsettende middel.

Teraflu for influensa og forkjølelse

Brukervurdering: 4.9

Du kan gi et eksempel på et kjent kombinasjonsmedisin, dette er «Teraflu for influensa og forkjølelse» (dette er dets fulle navn). Den inneholder også paracetamol, askorbinsyre og to nyttige komponenter: fenylefrin og feniramin. Hvorfor paracetamol er nødvendig, vet vi allerede: det har en uttalt febernedsettende og moderat betennelsesdempende effekt, bekjemper symptomene på rus.

Feniramin er en histaminreseptorblokker, og brukes som et antiallergisk middel. Eliminering av allergiske symptomer, i dette tilfellet, er lindring av nesepust, reduksjon av mukosalt ødem, mild beroligende effekt. Fenylefrin er en verdifull komponent, det innsnevrer blodkar, dette fører også til forbedret nesepust og redusert hevelse i neseslimhinnen og orofarynx.

Dette legemidlet er vist for influensa og forkjølelse, som det fremgår av navnet. Legemidlet er tilgjengelig i poser, og en pakke med 10 poser med sitronsmak vil koste fra 316 til 470 rubler., dette produktet er produsert av det franske selskapet Famar Orleans. Det er nødvendig Å ta Teraflu en pakke om gangen, oppløs den i et glass varmt, men ikke kokende vann. Det anbefales også å ta det varmt, men ikke mer enn 4 doser innen 24 timer. Siden sammensetningen av det kombinerte middelet inkluderer feniramin, krever den beroligende eller milde hypnotiske effekten å ta dette middelet om natten for å lette å sovne. Som i forrige tilfelle anbefales det ikke å ta stoffet i mer enn 3 dager for å lindre symptomene PÅ SARS og influensa.

Aquamaris norm intensiv vask

Brukervurdering: 4.8

Følgende middel kan anbefales for intensiv vask av nasopharynx. Dette er sjøvann, som inneholder en viss saltsammensetning, fortynner slim og forbedrer tilstanden til slimhinnen i nesehulen. Ved regelmessig bruk i PERIODEN MED ARVI reduserer det risikoen for ytterligere spredning av infeksjon i hørselsrørene, paranasale bihuler i skallen og gjennom Eustachian-røret inn i mellomørehulen. Aquamaris brukes til å vaske hver nesegang opptil 6 ganger om dagen, intranasalt.

Produktet selges i form av en spray, i en sylinder under lavt trykk med en pakning på 150 ml. Legemidlet koster fra 370 til 540 rubler. Legemidlet er ganske effektivt, men det kan erstattes med en hjemmelaget saltoppløsning, 1 ts salt per 1 liter vann. Det vil koste mye billigere enn et lite glass sjøvann til en pris av 500 rubler.

Nazivin

Brukervurdering: 4.8

Nazivin, eller oksymetazolin, er en dråpe i nesen til en gjennomsnittspris på 140 rubler. for 10 ml er den utgitt Av Merkle company fra Tyskland. Nasivin bidrar til å lette nesepusten, som virker som en alfa-adrenomimetisk som smalker blodårene. Slimhinneødem avtar, neseslimutskillelsen avtar også. Legemidlet kan brukes i 3 til 5 dager, men ikke mer enn en eller to dråper 2 ganger daglig, for å unngå lokale og systemiske bivirkninger av adrenomimetika, som brenning, tørrhet i neseslimhinnen, takykardi og økt blodtrykk.

Forbudt!

Kategorisk, under ingen omstendigheter og aldri gi barn acetylsalisylsyre, aspirin, i noen dosering og av hvilken som helst grunn. For barn er acetylsalisylsyre forbudt til de fyller 18 år. Når du tar acetylsalisylsyre, utvikler Et barn Reyes syndrom, som er akutt encefalopati og fettleverinfiltrasjon med hjerneødem. Dette bør huskes for livet av unge foreldre, og de som skal bli foreldre. Vi har allerede snakket om antitussive stoffer ovenfor. Men et så populært stoff Som Analgin, aka metamizol, med langvarig bruk i høye doser, kan forårsake agranulocytose og utvikling av alvorlige patologiske syndromer.