Antibakterielle stoffer har blitt fast etablert i livet til den moderne mannen. Det er vanskelig å forestille seg å behandle en alvorlig bakteriell infeksjon uten medisiner som kan takle årsaken. Ved å ødelegge patogene bakterier undertrykker antibiotika aktiviteten til den inflammatoriske prosessen, lindrer symptomene på sykdommen og forbedrer pasientens tilstand.
Det er mange antibakterielle stoffer, og å velge den optimale blant dem er ikke en lett oppgave. I dag er leger i økende grad oppmerksom på antibiotika fra gruppen makrolider. Disse stoffene håndterer effektivt bakteriell infeksjon der andre medisiner ikke virker. Rask handling og god toleranse gjør makrolider til de valgte stoffene ved behandling av akutte respiratoriske og andre infeksjoner hos barn og voksne.
Sumamed Og Azithromycin-legemidler fra gruppen av makrolider. Antibiotika er like i sammensetning og form for frigjøring, har samme indikasjoner og kontraindikasjoner. Men Sumamed er et originalt stoff utgitt av produksjonsfirmaet på vilkårene i et patent. Azitromycin er et generisk legemiddel som har samme sammensetning, men avviker i noen egenskaper. Les mer om hvert stoff i artikkelen.
Det er viktig å huske: antibakterielle midler utleveres strengt etter resept og bare etter resept fra lege. Selvmedisinering med antibiotika truer utviklingen av komplikasjoner!
Hva er inne: sammensetning og form for utgivelse
De komparative egenskapene til stoffene er presentert i tabellen.
Medisin | Sumamed | Azitromycin |
Farmakologisk gruppe | Antibakterielt stoff-makrolid | Antibakterielt stoff-makrolid |
Aktivt stoff | Azitromycin | Azitromycin |
Utgivelsesform og dosering | 125 og 500 mg tabletter, drasjerte; kapsler 250 mg; pulver til fremstilling av suspensjon for oral administrering 100 mg / 5 ml | drasjerte tabletter 125 og 500 mg; kapsler 250 mg |
Ferie på apoteket | På resept | På resept |
Produsent | Teva (Israel) | Vertex (Norge) |
Kostnad | er 300-1000 rubler | 50-300 rubler |
Sumamed og Azithromycin tilhører samme gruppe antibiotika og har samme aktive substans. Forskjellen er bare i prisen: Det Israelske stoffet er flere ganger dyrere. Denne forskjellen forklares av Det Faktum At Sumamed er et originalt patentert middel, mens Azithromycin bare er en analog (generisk).
Hvordan virker makrolidantibiotika
Azitromycin – den aktive ingrediensen i begge legemidlene-har et bredt spekter av virkning. Et antibiotikum fra gruppen makrolider-azalider er aktivt mot et stort antall vanlige patogener av farlige infeksjoner:
-
enn aerobe gram-positive bakterier: Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
-
aerobe gramnegative bakterier: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrha
- S, Pasteurella m
- tocida, Neisseria gonorrhoeae;
-
anaerobe bakterier: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
-
andre bakterier: Klamydia
achomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borreliose - en burgdorfer.
-
Azitromycin fungerer bra mot disse representantene for den mikrobielle verdenen-in vitro og i reell klinisk praksis er det garantert å bli kvitt sykdommen. I lav og moderat dosering virker stoffet bakteriedrepende – det dreper ikke, men stopper bare veksten og utviklingen av bakterier. Det binder SEG TIL 50s-underenheten til ribosomene til mikrobielle celler, hemmer produksjonen av enzymet peptidtranslase og hemmer syntesen av protein – hovedbygningselementet i membranen. Bakterier kan ikke fortsette å eksistere, slutte å vokse og dele seg, produsere giftstoffer – og dø.
I høye konsentrasjoner virker azitromycin bakteriedrepende. Det ødelegger patogene bakterier og undertrykker fullstendig den videre utviklingen av den smittsomme prosessen. Denne egenskapen til antibiotika brukes i klinisk praksis. Legen velger doseringen av stoffet under hensyntagen til den avslørte patologien og den forventede reaksjonen i kroppen.
Noen bakterier er resistente mot azitromycin – For Eksempel Enterococcus faeca
På et notat:
-
I klinisk praksis er det ikke alltid mulig å foreskrive et antibiotika etter undersøkelse. Vent på resultatene av bakteriologisk såing i lang tid – minst 7 dager. Hele denne tiden vil en person være syk, mikroorganismer vil formere seg. For å forhindre sykdomsprogresjon og utvikling av komplikasjoner, kan legen foreskrive antibiotika uten undersøkelse-med tanke på de sannsynlige patogenene av sykdommen. Men hvis det ikke er noen effekt etter tre dager, må stoffet endres. Dette betyr at det valgte middelet ikke passet, og bakteriene har motstand mot stoffet.
-
Etter oral administrering absorberes azitromycin raskt og når et maksimum i blodet etter 2-3 timer. Biotilgjengeligheten av stoffet er 37% på grunn av dets passasje gjennom leveren. Legemidlet trenger lett gjennom naturlige barrierer og kommer inn i vevet. Konsentrasjonen av antibiotika i vev er 10-50 ganger høyere enn i blodplasma.
-
Eliminasjonsperioden for azitromycin er veldig lang og er 30-50 timer. Den terapeutiske effekten av stoffet vedvarer i 5-7 dager etter å ha tatt den siste tabletten. Det utskilles hovedsakelig gjennom tarmene, i små mengder gjennom nyrene.
Evaluering av effektiviteten av narkotika
Den aktive ingrediensen i begge legemidlene (azitromycin) er et ganske kjent antibiotikum. Dette er det mest populære verktøyet fra gruppen av makrolider. Mer enn 8 tusen vitenskapelige artikler er viet til azitromycin I PubMed-databasen. Ikke alle av dem er interessante for oss – det meste av forskningen ble utført i et laboratorium (i et reagensrør), men det er også reelle kliniske studier:
-
I en av artiklene beviste en gruppe forskere at azitromycin virkelig forhindrer utvikling av bronkopulmonal dysplasi hos premature nyfødte. Tidlig foreskrevet medisinering lar deg unngå utvikling av komplikasjoner.
-
I en annen artikkel er det indikert: azitromycin forhindrer tilbakefall av kronisk obstruktiv lungesykdom. Forfatterne anbefaler å foreskrive et antibiotikum for et langt og alvorlig sykdomsforløp.
-
Azitromycin har vist seg å lette løpet av bronkial astma. Det påvirker ikke hyppigheten av anfall direkte, men reduserer sannsynligheten for bakterielle komplikasjoner.
-
Ikke glem om bruk av azitromycin i urologi og gynekologi. Cochrane Library review-artikkelen sier: antibiotikumet takler effektivt urogenital infeksjon hos menn og kvinner. Forfatterne av anmeldelsen anbefaler azitromycin under graviditet. Legemidlet undertrykker pålitelig utviklingen av bakteriell infeksjon, tolereres godt og forstyrrer ikke utviklingen av fosteret.
-
I Norskspråklige kilder Er Sumamed posisjonert som det valgte stoffet i behandlingen av akutte luftveissykdommer hos barn. Det forårsaker sjelden bivirkninger og takler raskt bakteriell infeksjon.
Original eller generisk: hva er forskjellen?
Sumamed-det opprinnelige stoffet. Teva har patent på sin produksjon. Kostnaden for stoffet inkluderer ikke bare kostnadene ved produksjon og salg, men også gjennomføring av fullverdige kliniske studier. Derfor har de originale produktene nesten alltid bevist effektivitet, men er preget av en høy pris og er ikke tilgjengelig for mange pasienter.
Azithromycin er en generisk, det vil si en analog av det opprinnelige stoffet. Et nødvendig krav for salg av en generisk er bevist farmasøytisk, biologisk og terapeutisk ekvivalens. Det analoge medikamentet skal ha samme sammensetning som originalen og ha samme effekt på kroppen.
Generics vises på det farmasøytiske markedet når patentet på det opprinnelige produktet utløper-etter 5 år eller mer. Når denne perioden avsluttes, kan ethvert selskap frigjøre en analog, men under et annet navn. Generisk er alltid billigere – det passerer ikke kliniske studier, og kostnaden for utgivelsen er mye mindre.
Verdens Helseorganisasjon støtter produksjon av generikk, fordi de gjør medisinsk behandling mer tilgjengelig. Ikke alle har råd til å bli behandlet med den opprinnelige Sumamed for 500-1000 rubler, mens den Norske generiske Azithromycin er tilgjengelig for nesten alle – det koster ikke mer enn 300 rubler per pakke. Men i praksis viser det seg at et billig stoff ikke alltid er effektivt og noen ganger ikke takler oppgaven. Derfor er det nødvendig å erstatte originalen med en generisk med forsiktighet og bare etter anbefaling fra en lege.
Forskere Fra Institutt For Farmakologi I St. Petersburg. Statens Medisinske Universitet oppkalt Etter Akademiker. Åpningstider I Påsken. Pavlov gjennomførte en komparativ analyse av effektiviteten av legemidler fra gruppen makrolider-original og generisk. Forfatterne av studien ga spesiell oppmerksomhet til azitromycin. De fant ut:
-
70% av generiske stoffer oppløses saktere enn det opprinnelige stoffet – og dette påvirker biotilgjengeligheten. Jo høyere biotilgjengeligheten av stoffet, jo mer aktiv substans kommer inn i vevet – og jo bedre effekten.
-
Det er alltid flere urenheter i generiske stoffer – fra 2 til 32%. Den totale mengden urenheter i generisk azithromycin er 3-5 ganger mer enn i det opprinnelige middelet.
-
Mange studier har vist en høyere klinisk effekt Av Sumamed sammenlignet med generisk Azithromycin.
-
Avslutningsvis planlegger forfatterne å fortsette forskningen i denne retningen og finne nye data for å sammenligne generiske og originale medisiner.
Søknad ordningen
Sumamed Og Azithromycin har de samme indikasjonene på bruk. De er foreskrevet for smittsomme sykdommer forårsaket av bakterier som er følsomme for stoffet:
-
øvre luftveisinfeksjoner: faryngitt, bihulebetennelse;
-
infeksjoner AV ENT-organer;
-
nedre luftveisinfeksjoner: bronkitt, lungebetennelse;
-
infeksjoner i kjønnsorganene og urinveiene;
-
hud-og bløtvevsinfeksjoner;
-
Lyme sykdom i den innledende fasen.
Makrolider er ikke foreskrevet:
-
for infeksjoner forårsaket av bakterier som er ufølsomme for stoffet;
-
med en sopplesjon;
-
med en virusinfeksjon.
Doseringsregimet av legemidlet bestemmes av legen. Han beregner doseringen under hensyntagen til alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, den avslørte patologien, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Ta tabletter og kapsler 1 time før eller 2 timer etter et måltid, uten å tygge og drikke vann. Suspensjonen er foreskrevet til barn, det nødvendige volumet av stoffet måles ved hjelp av en sprøyte.
Viktige aspekter ved antibakteriell terapi:
-
Antibiotika bør tas strengt i doseringen angitt av legen. Det kan ikke reduseres – dette vil føre til utvikling av medikamentresistens. Overskridelse av doseringen er også farlig og truer utviklingen av komplikasjoner.
-
Behandlingsforløpet må være fullført til slutten. Hvis behandlingen avbrytes, vil bakteriene bli resistente mot azitromycin, og i fremtiden vil det være mye vanskeligere å takle infeksjonen.
Forholdsregel
Bivirkninger på bakgrunn Av Å ta Sumamed Og Azithromycin er presentert i tabellen. Det er ikke kjent hvilket medikament som oftere fører til utseendet av bivirkninger – det er ikke utført kliniske studier på dette problemet.
Organer og systemer | Svært ofte (10%) og ofte (1-10%) | Sjelden (0,1-1%) og sjelden (0,01-0,1%) | Ukjent frekvens (utilstrekkelige data for evaluering) |
Smittsomme sykdommer | Candida-infeksjon | Pseudomembranøs kolitt | |
Blod og lymfe | Leukopeni, eosinofili, trombocytopeni, hemolytisk anemi | ||
Stoffskifte | Anoreksi | ||
Allergisk | Angioødem | Anafylaktisk reaksjon | |
Nervesystem | Hodepine | Svimmelhet, døsighet, søvnløshet, parestesi, agitasjon | Angst, besvimelse, kramper, tap av luktesans |
Synsorganet | Synshemming | ||
Hørselsorganet | Hørselsforstyrrelse | ||
Karsystemet | Palpitasjonsfølelse, blod spyler i ansiktet | Senke blodtrykket | |
Fordøyelseskanalen | Kvalme, oppkast, magesmerter | Flatulens, forstoppelse, raping, oppblåsthet, leverdysfunksjon | |
Hud og underhud | Hudutslett, kløe, dermatitt, svetting | Stevens-Johnsons syndrom, toksisk epidermal nekrolyse, erythema multiforme | |
Muskel-og skjelettsystemet | Muskel-og skjelettplager | Leddsmerter | |
Nyrer og urinveier | Dysuri | ||
Genital | Livmor blødning | ||
Andre | Asteni, ansiktsødem, perifert ødem |
Kilde:offisielle instruksjoner For stoffene Sumamed Og Azithromycin.
Kontraindikasjoner:
-
individuell intoleranse mot stoffet;
-
alvorlige leversykdommer.
Under graviditet foreskrives azitromycin med forsiktighet og bare når det ikke er andre måter å løse problemet på. Under amming er stoffet forbudt.
Konklusjon
La oss oppsummere resultatene:
-
Sumamed Og Azithromycin er antibakterielle legemidler fra gruppen av makrolider. De er foreskrevet for behandling av bakterielle infeksjoner i luftveiene, urinveiene, kjønnsorganene og huden.
-
Sumamed-det opprinnelige stoffet. Effektiviteten er bekreftet av kliniske studier.
-
Azithromycin-generisk. Som standard bør den ha en lignende sammensetning og ha samme terapeutiske effekt.
-
Sumamed og Azithromycin tolereres godt. Bivirkninger oppstår sjelden når dosering og påføringsregime overholdes.
Antibakterielle legemidler dispenseres kun på apoteket på resept. Selvmedisinering er farlig for helsen!
Hvilket av stoffene, Sumamed eller Azithromycin, er mer effektivt? Kan noen gi en gjennomgang av begge stoffene for å hjelpe meg med å ta en informert beslutning? Takk på forhånd!